Склеротерапія вен нижніх кінцівок - фото і відео
Варикозне розширення вен ніг - часто зустрічається захворювання, під час прогресування якого відбувається деформація кровоносних судин. Вони поступово втрачають свою пружність і еластичність. Згодом патологічний процес призводить до утворення аневрізмоподобних локальних розширень (підшкірні венозні вузли, варікси), які можуть несподівано розірватися і викликати сильну втрату крові, аж до летального результату. Розвитку недуги схильні як жінки, так і чоловіки. У більшості випадків варикозне розширення кровоносних судин на ногах виникає у жіночої статі після 30 років. Як виглядає захворювання, ви можете побачити на фото.
Лікування недуги проводиться методами, які не передбачають порушення цілісності шкірних покривів і слизової оболонки. Найбільш популярним в даний час малоінвазивних методом лікування варикозної хвороби ніг є склеротерапія вен нижніх кінцівок.
суть склеротерапії
Склеротерапія вен - медична процедура, яка застосовується для лікування хвороб венозної і лімфатичної системи у людини, а також судинних доброякісних новоутворень. У медичній практиці таку процедуру називають компресійним Флебосклерозирование.
Суть малоінвазивного методу полягає у введенні лікарем за допомогою шприца спеціального фармакологічного препарату (склерозанта) в просвіт розширеного кровоносної судини в ногах. Склерозант (або флебосклерозірующіх препарат) - це лікарська речовина на спиртовій основі, призначене для внутрішньовенного введення. Після ін'єкції медикаментозного препарату відбувається розвиток склерозу (руйнівний процес ендотеліального шару патологічно розширеної вени) ураженого кровоносної судини з подальшим його зарастанием. Тривалість процедури - від 15 до 45 хвилин.
В даний час склеротерапія вен нижніх кінцівок є дуже ефективним і найбільш безболісним способом терапії недуги.
Така процедура може проводитися в амбулаторних умовах без застосування загальної анестезії і знеболюючих препаратів. Після її завершення у пацієнтів не залишаються на ногах шрами і гематоми.
як застосовується
Компресійне флебосклерозирование уражених кровоносних судин в області ніг може застосовуватися самостійно і в комплексі з хірургічним лікуванням.
Самостійно така медична процедура може проводитися на початковому ступені перебігу недуги, при несильно вираженою варикозної хвороби ніг. Також вона можлива, якщо у хворого розсипний вид недуги, при якому хірургія не дозволяє видалити всі розширені кровоносні судини. У поєднанні з хірургічною терапією застосовується для видалення окремих, невеликих за своїми розмірами, патологічно розширених гілок вен до і після застосування оперативного втручання.
У дуже рідкісних випадках проводять склерозування глибокої підшкірної вени під час хірургічної операції після її перев'язування.
Читайте також: Мініфлебектомія: відгуки після операції
Показання до застосування
Більшість медичних фахівців проводять склерозування судин в області ніг, коли у пацієнтів спостерігаються такі стани:
- наявність на ногах судинних зірочок (телеангіектазії);
- ретикулярної варикоз нижніх кінцівок. Це різновид варикозної хвороби, при якій відбувається патологічне розширення тонких вен, що знаходяться під шкірних покривів;
- варикозне розширення вен ніг на початковій стадії розвитку;
- освіту трофічних виразок на ногах. Провокуючим фактором появи трофічних виразок є хронічна венозна недостатність. Склеротерапія (пінна) під контролем ультразвукового апарату дозволяє з найменшої точністю ввести в перфорантні вену склеропрепарата і усунути основну причину утворення тривало не загоюються ран. Склерозування кровоносних судин при трофічних виразках є дуже ефективною, особливо для людей похилого віку.
Остаточні показання для проведення процедури визначає лікуючий лікар.
Підготовка до склеротерапії
Перед проведенням процедури хворому необхідно відмовитися від прийому спиртних напоїв і куріння. Не рекомендується напередодні робити епіляцію, голити ноги, наносити на шкіру креми і лосьйони. Якщо хворий приймає гормональні препарати, слід обов'язково про це повідомити лікаря. За 2 дні до склеротерапії не можна приймати аспірин, так як він збільшує шанси на появу синців. За 1,5-2 години до проведення процедури пацієнту необхідно трохи перекусити.
види препаратів
Сучасні склеропрепарата, що застосовуються для лікування варикозної хвороби ніг, не роблять згубного впливу на організм пацієнта. Флебосклерозірующіх препарати можуть випускатися в наступних формах: піни і розчину.
Залежно від форми лікарського засобу в медицині виділяють 2 види склеротерапії:
- класичний. Цей метод передбачає введення лікарського розчину в уражене кровоносну судину. В даний час використовується досить в рідкісних випадках;
- Foam Form (пінна). Серед медиків вважається революційним досягненням. Замість звичайного лікарського розчину використовується піна, яка готується напередодні проведення процедури. Перевага такого методу полягає в здатності піни покривати більшу площу, на відміну від традиційного розчину. Як проводиться пінна склеротерапія можете побачити на фото.
За технологією виконання буває 2 види. Склерозування кровоносних судин ніг може виконуватися під візуальним контролем лікаря без застосування ультразвукового контролю. Введення склеропрепарата під УЗ-контролем дає можливість лікарю стежити за просуванням лікарського засобу і заповнити ділянки судин, непомітних візуально.
після процедури
Щоб після склеротерапії у хворого не виникли наслідки, рекомендується дотримуватися нескладних правил. Відразу після ведення лікарського засобу пацієнтові не дозволяється сидіти - йому необхідно зробити швидким кроком пішу прогулянку не менше 4-5 км.
Протягом 14 днів носити в денний час доби компресійні панчохи або бинтувати нижні кінцівки еластичним бинтом.
В першу ніч еластичний бинт повинен залишатися на ногах. Протягом 21 дня забороняється відвідувати лазню, приймати гарячий душ і ванну. Слід не допускати попадання ультрафіолетових променів на хворе місце. Протягом місяця необхідно уникати важких навантажень. Ні в якому разі не дозволяється наносити на хворе місце гепариновой мазі, так як проведене лікування буде в такому випадку неефективним. Як виглядає недуга у хворих до і після склеротерапії, ви можете побачити на фото.
Читайте також: Лазерна коагуляція судин на обличчі
переваги склеротерапії
На відміну від хірургічного втручання після склерозування судин не залишається косметичних дефектів.
Цей метод дозволяє зберегти цілісність лімфатичної і венозної системи, так як такий метод лікування тільки з'єднує стінки ураженої вени. Терапія проводиться в умовах амбулаторного режиму без відриву від роботи і не вимагає спеціальних реабілітаційних заходів. Під час процедури пацієнт практично не відчуває хворобливості. У рідкісних випадках у пацієнтів виникають негативні наслідки.
Кому протипоказана
Будь-яка медична технологія терапії захворювань має свої протипоказання, і компресійний флебосклерозирование кровоносних судин ніг не є винятком. Такий спосіб лікування протипоказаний пацієнтам, у яких є:
- важкі захворювання серцево-судинної системи;
- цукровий діабет;
- ниркова і печінкова недостатність;
- непрохідність глибоких і поверхневих вен;
- алергічна реакція на один з компонентів препарату;
- інвалідність, при якій людина тривалий час перебуває в статистичному положенні;
- тромбофлебіт;
- наявність запалення і інфекційного процесу, дерматит в місці ведення лікарського засобу.
Також компрессионное флебосклерозирование протипоказано жінкам під час вагітності та лактації.
ускладнення
На жаль, сьогодні практично всі методи терапії викликають у пацієнтів ускладнення. Склеротерапія також викликає негативні наслідки, про появу яких необхідно знати до її застосування. У більшості пацієнтів ефект від склеротерапії уражених вен ніг залишається на все життя за умови, що вони дотримуються рекомендації лікаря. Після процедури у пацієнтів можлива поява гіперпігментації на шкірних покривах, яка може не проходити до 2-3 років (у 1-2% пацієнтів). Ще один наслідок - це виникнення флебіту (запальний процес) після внутрішньовенного введення ліків. В основному флебіт розвивається після проколу глибокої вени.
Компресійне флебосклерозирование може викликати такі ускладнення, як набряклість нижніх кінцівок (проходить через 2-3 дня), у 20% - телеангіектазії (зникає через 3-6 місяців), поверхневий тромбофлебіт, больовий синдром, синці, свербіж, почервоніння, некроз шкірних покривів.
Повторний випадок виникнення захворювання зустрічається у 40-50% пацієнтів і залежить від багатьох факторів. Перша причина рецидиву - діаметр окружності і протяжності вени, яка піддається склерозування, а також дотримання правил носіння компресійного білизни і проведення профілактичних заходів.
