Синдром сухого ока, відчуття піску в очах, лікування
Синдром сухого ока є комплексною хвороба, яка розвивається в результаті зниження кількості або якості виділяється слізної рідини, яка формує на поверхні очного яблука слізну плівку, призначену для виконання захисної, живильної і оптичної функцій.
Протягом останнього десятиліття кількість скарг на даний синдром суттєво зросла. У колишні роки це захворювання стосувалося переважно літніх людей, у яких вироблення слізної рідини з віком знижується. Сьогодні ж на сухість очей скаржаться також багато молодих людей.
Крім вікових змін, частою причиною розвитку цього захворювання стає багатогодинна робота за комп'ютером.
У нормі слізні залози виробляють 1 мл слізної рідини в добу. Це і без того невелику кількість знижують несприятливі фактори навколишнього середовища, до яких відносяться сильний вітер, яскраве сонце, занадто спекотна погода, хлорована вода.
Серед причин виникнення синдрому, пов'язаних зі станом здоров'я:
- гострий авітаміноз;
- алергія на контактні лінзи;
- цукровий діабет;
- нервові захворювання, що викликають порушення сну;
- надмірне розкриття або неповне змикання очної щілини в зв'язку з паралітичним або рубцевим Лагофтальм, буфтальм або ендокринної офтальмопатія;
- деформація рогівки;
- хронічне запалення залоз століття;
- порушення харчування рогівки;
- параліч лицьового нерва;
- перенесені операції на очах;
- ураження слізної залози після перенесених запальних захворювань кон'юнктиви;
- клімакс;
- розсіяний склероз;
- побічні ефекти від вживання таких лікарських препаратів, як трициклічніантидепресанти, кортикостероїди, оральні контрацептиви, гіпотензивні засоби, цитостатики, антімігренозного кошти, постійне застосування бета-блокаторів при лікуванні глаукоми.
Відчуття піску в очах і інші симптоми
Використовуваний для позначення цього стану термін «синдром» наголошує на тому, що відчуття піску в очах є лише одним симптомом з цілого комплексу. Серед них - неприємні відчуття, що виникають вранці, коли неможливо відкрити очі, так як пересохла слизова оболонка не дозволяє рухатися століть. Дуже часто також спостерігається відчуття печіння або різі, що не зникає навіть після інтенсивного моргання. До вечора з'являється відчуття, ніби пісок в очах стає більш щільним.
Відчуття присутності стороннього тіла в оці може супроводжуватися сильним сльозотечею, яке незабаром змінюється відчуттям сухості.
Почуття різі і печіння значно посилюється при впливі кондиціонованого повітря, вітру, диму та інших подібних подразників.
Додатковими ознаками синдрому можуть стати коливання якості зору протягом дня, погіршення його до вечора, хворобливі відчуття в очах при яскравому світлі.
Дуже часто зустрічається ознака хвороби - зменшення або повна відсутність слізних менісків у країв повік. Зазвичай їх місце заповнює потьмяніла і набрякла кон'юнктива, «наповзає» на вільний край століття.
Рідше при цій недузі можна помітити появу «засмічують» включень в слізної рідини, представлених повітряними бульбашками, найдрібнішими шматочками слизу, хто відокремився епітеліальними нитками та іншими мікрочастинками. Такі включення плавають в слізної плівці, нижньому кон'юнктивальному зводі і слізному меніску.
При цьому захворюванні відзначаються характерні виділення з очей, які в зв'язку з високою в'язкістю витягуються в слизові нитки, що викликають почуття дискомфорту.
У переважній більшості випадків терапія цього синдрому є симптоматичною. Найбільш часто для його лікування застосовуються препарати штучної сльози, такі як:
Штучні сльози, закапані в око, утворюють на їх поверхні дуже стабільну плівку, в яку входять і компоненти слізної рідини хворого - в разі, якщо її продукція ще збережена.
Схему використання препарату необхідно підбирати індивідуально для кожного пацієнта. Засіб може використовуватися від 3 до 8 разів на добу.
Існує також оперативний спосіб лікування даного синдрому - полімерна обтурація слезоотводящих шляхів. Дана процедура призначається пацієнтам з важкими змінами рогівки або з вираженим зниженням вироблення сльози.
Не менш ефективною і порівняно малотравматичної є операція по покриттю слізної точки вільним кон'юнктивальний клаптем.
Цікаво також, що деякий час тому був виявлений факт стимулювання кофеїном виділення не тільки слини і шлункового соку, але також і слізної рідини. Отже, кофеїн також може використовуватися як доповнення до лікування даного синдрому.
профілактика
Для запобігання появи сухого ока варто виконувати нескладні профілактичні дії: