Сімвастол - інструкція із застосування, опис, наявність, замінники

Ціни в аптеках для різних форм і дозувань *:

від 178.00 руб. до 343.00 руб.

Знайти і купити препарат Сімвастол в аптекахУкаіни

Показання до застосування препарату Сімвастол:

Первинна гіперхолестеринемія IIa і IIb типу (при неефективності дієтотерапії у пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку коронарного атеросклерозу), комбінована гіперхолестеринемія і гіпертригліцеридемія, гіперліпопротеїнемія, що не піддається корекції спеціальною дієтою і фізичним навантаженням.
Профілактика інфаркту міокарда (для уповільнення прогресування коронарного атеросклерозу), інсульту і минущих порушень мозкового кровообігу.

Можливі замінники препарату Сімвастол:

Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.

Діюча речовина, група:

таблетки, вкриті оболонкою

Гіперчутливість, печінкова недостатність. гострі захворювання печінки, підвищення активності "печінкових" трансаміназ неясного генезу; вагітність; період лактації, вік до 18 років (безпека і ефективність застосування не встановлені).

Спосіб застосування та дози:

Всередину, одноразово, ввечері. При легкому або помірному гіперхолестеринемії початкова доза - 5 мг; при вираженій гіперхолестеринемії початкова доза 10 мг / добу; при недостатній ефективності терапії дозу можна збільшувати (не раніше ніж через 4 тижні); максимальна добова доза - 80 мг.
При ІХС початкова доза - 20 мг (одноразово, ввечері); при необхідності дозу поступово збільшують через кожні 4 тижні до 40 мг. Якщо концентрація ЛПНЩ менше 75 мг / дл (1.94 ммоль / л), концентрація загального холестерину менше 140 мг / дл (3.6 ммоль / л), дозу препарату необхідно зменшити.
У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю (КК менше 30 мл / хв) або одержують циклоспорин. фібрати, нікотинамід. початкова доза - 5 мг, максимальна добова доза - 10 мг.

З боку травної системи: диспепсія (нудота, блювота, біль у шлунку, біль в животі, запори або діарея, метеоризм), гепатит, жовтяниця, підвищення активності "печінкових" трансаміназ і ЛФ, КФК; рідко - гострий панкреатит.
З боку нервової системи та органів чуття: астенія. запаморочення. головний біль. безсоння. судоми, парестезії, периферична невропатія, розпливчастість зору, порушення смакових відчуттів.
З боку опорно-рухового апарату: міопатія. міалгія, міастенія; рідко - рабдоміоліз.
Алергічні та імунопатологічні реакції: ангіоневротичний набряк, вовчакоподібний синдром, ревматична поліміалгія. васкуліт, тромбоцитопенія, еозинофілія, збільшення ШОЕ, артрит, артралгія, кропив'янка. фотосенсибілізація, пропасниця, гіперемія шкіри, "припливи" крові до обличчя, задишка.
Дерматологічні реакції: шкірний висип, свербіж, алопеція.
Інші: анемія, серцебиття, гостра ниркова недостатність (внаслідок рабдоміолізу), зниження потенції.

Перед початком лікування необхідно проводити дослідження функції печінки (контролювати активність "печінкових" трансаміназ кожні 6 тижнів протягом перших 3 міс, далі кожні 8 тижнів протягом решти першого року, і потім 1 раз в півроку). Пацієнтам, які отримують симвастатин в добовій дозі 80 мг, функцію печінки контролюють 1 раз в 3 міс. У тих випадках, коли активність "печінкових" трансаміназ наростає (перевищення в 3 рази верхньої межі норми), лікування відміняють.
У хворих з болем у м'язах, міастенію і / або з вираженим підвищенням активності КФК лікування препаратом припиняють.
Симвастатин (як і ін. Інгібітори ГМГ-КоА-редуктази) не слід застосовувати при підвищеному ризику виникнення рабдоміолізу і ниркової недостатності (внаслідок тяжкої гострої інфекції, артеріальної гіпотензії, великий хірургічної операції, травми, важких метаболічних порушень).
Скасування гіполіпідемічних ЛЗ в період вагітності не чинить істотного впливу на результати тривалого лікування первинної гіперхолестеринемії.
У зв'язку з тим що інгібітори ГМГ-КоА-редуктази гальмують синтез холестерину, а холестерин і ін. Продукти його синтезу відіграють істотну роль у розвитку плода, включаючи синтез стероїдів і клітинних мембран, симвастатин може впливати на плід при призначенні його вагітним жінкам ( жінки репродуктивного віку повинні ретельно дотримуватися заходів по контрацепції). Якщо в процесі лікування виникає вагітність. препарат повинен бути скасований, а жінка попереджена про можливу небезпеку для плода.
Симвастатин не показаний в тих випадках, коли є гіпертригліцеридемія I, IV і V типів.
Ефективний як у вигляді монотерапії, так і в поєднанні з посилюють секрецію жовчних кислот.
До початку і під час курсу лікування пацієнт повинен перебувати на гіпохолестеринової дієті.
У разі пропуску поточної дози препарат необхідно прийняти якомога швидше. Якщо настав час наступної дози, дозу подвоювати.
Пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю лікування проводять під контролем функції нирок.
Пацієнтам рекомендується негайно повідомляти про непояснених болях у м'язах, млявості або слабкості, особливо якщо це супроводжується нездужанням або гарячкою.

Підсилює дію непрямих антикоагулянтів і збільшує ризик виникнення кровотеч.
Підвищує концентрацію дигоксину в сироватці крові.
Цитостатики, протигрибкові ЛЗ (кетоконазол. Итраконазол), фібрати, високі дози нікотинової кислоти, імунодепресанти, еритроміцин. кларитроміцин. інгібітори протеаз підвищують ризик розвитку рабдоміолізу.
Холестирамін і колестипол знижують біодоступність (застосування симвастатину можливе через 4 години після прийому зазначених ЛЗ, при цьому відзначається адитивний ефект).

Рівень цін на засіб Сімвастол в аптеках городовУкаіни *: