Симптоми і ознаки інсульту - перша допомога при гострому порушенні мозкового кровообігу
Симптоми і ознаки інсульту - перша допомога при гострому порушенні мозкового кровообігу
Як запідозрити і визначити інсульт, і що робити, якщо він стався з кимось із близьких людей? Вивчаємо питання, щоб не розгубитися у складній ситуації.
Основні причини порушення мозкового кровообігу і види інсульту - хто в групі ризику?
Під терміном «інсульт» в медицині мається на увазі група захворювань, що розвиваються на тлі судинної патології мозку, здатної тривати більше 24-х годин - і навіть призводити до смерті за ще більш короткий період.
Виділяють три основних види інсульту (до найпоширенішим відносять два перших):
- Ішемічний. Або, як ще, буває, кажуть, «інфаркт мозку». Найпоширеніший тип інсульту, зустрічається в 80-ти відсотках всіх випадків. Даний інсульт є гостре порушення мозкового кровообігу (прим. - з пошкодженням тканини), наслідком якого стає порушення нормальної роботи мозку через дефіцит надходження крові на певному його ділянці, а також розм'якшення тих ділянок мозку, що можна називати ураженими. За статистикою, в 10-15% даний інсульт призводить до смерті. Повторний ішемічний інсульт - причина смерті в 60% випадків. Група ризику: люди старше 60-ти років, які палять, хворі на ЦД, а також зловживають жирною їжею.
- Геморагічний. Більш «молодий» тип інсульту: група ризику - 45-60 років. Цей вид інсульту є крововилив в тканини мозку через розрив судин, що відбувається з причини патологічних змін в їх стінках. Тобто, стінки судин стають занадто тендітними і тонкими, після чого рвуться при впливі певних факторів. Даний інсульт припадає на 10% випадків, і в 40-80% настає смерть. Розвиток, як правило, раптове і в світлий час доби.
- Субарахноїдальний крововилив. Даний тип є крововилив, що відбувається в порожнині між м'якою оболонкою мозку і павутинної. Інсульт припадає на 5% всіх випадків, і ризик смерті дуже високий. Крім того, інвалідизація пацієнта стає можливою навіть при швидко прийнятих і грамотних заходи лікування.
Причини інсульту - які фактори стають пусковим механізмом?
Ішемічний інсульт:
- Шкідливі звички.
- Різні хвороби крові.
- Атеросклероз судин.
- Проблеми щитовидної залози.
- Гіпертонія.
- Цукровий діабет.
- ВСД і знижений тиск.
- Захворювання нирок при симптоматичних гіпертензії.
- Захворювання респіраторні.
- Гіперхолестеринемія.
- Васкуліти.
- Хвороби серця.
Геморагічний інсульт:
- Найчастіше - високий артеріальний тиск.
- Атеросклероз і гіпертонія, або обидві відразу.
- Емоційне / фізичне напруження.
- Аневризма судин мозку.
- Авітаміноз.
- Перенесена інтоксикація.
- Хвороби крові.
- Зміни в судинах мозку внаслідок запалення.
Субарахноїдальний крововилив:
- Артеріальна аневризма.
- Похилий вік.
- Черепно-мозкова травма.
Важливо відзначити, що ...
- Будь інсульт небезпечний для здоров'я і життя.
- Ризик зростає кратно, якщо присутній відразу кілька факторів розвитку інсульту.
- Найчастіше інсульт зустрічається у людей, що палять.
- Інсульт неможливо «вилікувати самостійно».
Перші ознаки і симптоми порушення мозкового кровообігу і тест - як розпізнати інсульт вчасно?
Поки слово «інсульт» звучить десь в стороні і не стосується особисто, воно здається безликим і туманним, а хвороба - тієї самої, яка ніколи не трапиться з тобою. Але, на жаль, все частіше інфаркт і інсульт вражають саме молодих людей, які не дбають про своє здоров'я, курять, не обмежують себе у шкідливої їжі, і не обстежуються на предмет хронічних захворювань.
Важливо розуміти, що інсульт завжди трапляється раптово, а до його основних наслідків відносять:
- Смерть (на жаль, чималий відсоток всіх випадків).
- Мовна дисфункція і порушена координація.
- Параліч (прим. - повний / частковий).
- А також зниження активності мозку.
Інсульт ніколи не проходить безслідно, і, згідно зі статистикою, більше 60% тих, що вижили після нього стають інвалідами, і до 40% з них потребують безперервному медичного догляду.
До основних симптомів інсульту - і найбільш частим ознаками - можна віднести:
Ішемічний інсульт:
- Оніміння / слабкість в руці і нозі одного боку тіла.
- Порушена мова.
- Стан хиткості і запаморочення.
- Можлива блювота і нудота.
Розвиток інсульту відбувається за 3-6 годин, протягом яких не можна зволікати з викликом швидкої допомоги.
Геморагічний інсульт:
- Наростаючий головний біль сильної інтенсивності.
- Відчуття пульсації в голові.
- Сильне серцебиття.
- Хворобливе відчуття в очах при погляді в сторону або ж при яскравому світлі.
- Порушене дихання.
- Нудота і блювання.
- Порушення свідомості (ступінь - від відчуття оглушення до коми).
- Червоні кола, що утворюються під очима.
- Параліч однієї половини тіла (прим. - лівої / правої).
В цілому, багато ознак обох інсультів схожі (і з субарахноїдальним крововиливом теж), але розвиток геморагічного відбувається набагато швидше, і може починатися навіть, як епілептичний напад - падіння, судоми, хрипкий подих і закидання голови, широкі зіниці. Як правило, погляд хворого звернений в ту сторону тіла, яка вражена інсультом.
Як розпізнати інсульт?
Нерідко трапляється, що пішоходи, гидливо чортихаючись на який упав «п'яницю», проходять повз, навіть не підозрюючи, що людина зовсім не п'яний, а вражений інсультом.
Не менш складно зрозуміти, що відбувається і з близькою людиною, яка раптом падає, починає говорити «крізь вату» або непритомніє.
Вчасно розпізнати інсульт вам допоможе нехитрий «тест», який слід запам'ятати, щоб, можливо, встигнути врятувати життя близькій або сторонній людині.
Отже, просимо хворого ...
- Просто посміхнутися. Так, з боку це може здатися знущанням, але «корявий» посмішка відразу вкаже на розвиток інсульту, при якому куточки рота будуть підніматися «криво» - нерівномірно, а на обличчі буде помітна асиметричність.
- Заговорити. Ще один явний симптом інсульту - це порушена мова. Хворий просто не зможе розмовляти, як зазвичай, і навіть прості слова будуть даватися з трудом.
- Показати язик. Ознакою інсульту стане кривизна мови і його відхилення на будь-яку сторону.
- Підняти руки. Якщо у людини інсульт, то руки будуть підняті несиметрично або ж він зовсім не зможе їх підняти.
При збігу всіх ознак можна не сумніватися в інсульті - і в терміновому порядку викликати швидку допомогу.
Природно, диспетчера слід попередити про інсульт!
Важливо пам'ятати, що у хворого може спостерігатися ...
- «П'яна» мова ( «ніби вата в роті»).
- Нерухомість кінцівок на одній зі сторін тіла.
- «П'яна» хода.
- Втрата свідомості.
Перша невідкладна допомога при інсульті до приїзду лікарів в домашніх умовах
Незалежно від того, чи перебуває хворий у свідомості чи ні - важливо, перш за все, повернути його на бік. щоб людина не захлинувся блювотою.
Голова повинна бути трохи піднята (прим. - вище рівня ліжка або поверхні, на якій лежить людина!). Що далі?
- Викликаємо швидку допомогу. Повідомити про ІНСУЛЬТІ! Важливо, щоб приїхала саме неврологічна бригада, від звичайної швидкої допомоги не буде багато користі. Повідомте диспетчеру, що ви точно знаєте, що у людини - інсульт, тому що ... «сказав сусід-лікар», «сказав пішохід, який опинився медиком» та ін.
- Послаблюємо на хворому ремінь, комір і все, що може ускладнювати дихання і перешкоджати вільному доступу кисню.
- Відкриваємо вікна (якщо хворий в приміщенні).
- Вимірюємо тиск (при можливості).
- При підвищеному тиску даємо препарат. прописаний хворому лікарем.
- При відсутності медикаментів можна опустити ноги людини в гарячу воду.
Чого робити не можна:
- Давати їжу і воду.
- Везти людини в лікарню на звичайній машині, нехай навіть і здається, що це швидше і надійніше. Перевозити людини, ураженої інсультом, повинна тільки спеціалізована бригада швидкої допомоги.
- Лікувати людини самостійно і чекати, поки йому стане краще, не викликаючи швидку. Перші години - найважливіші для лікування! Втрачений час - втрачений шанс на здоров'я, а іноді і на життя.
- Виводити людини зі стану непритомності будь-якими методами.
Швидка медична допомога при порушенні мозкового кровообігу на догоспітальному етапі і в стаціонарі
Пам'ятайте: викликати швидку людині з інсультом слід негайно! Час в цьому випадку має першорядне значення, і кожна втрачена година - це втрачені клітини мозку.
Чим раніше нададуть хворому необхідну йому допомогу, тим вище його шанси на життя і навіть на відновлення більшості втрачених функцій.
- Зокрема, при ішемічному інсульті до тих пір буде рости ступінь незворотності шкоди клітин мозку, поки не стабілізується кровопостачання ураженої ділянки мозку.
- А що стосується нейронів в областях мозку, абсолютно позбавлених кровопостачання - вони гинуть протягом всього лише 10-ти хвилин.
- При 30% кровотоку - за годину.
- При 40% - здатні відновитися при своєчасній терапії.
Тобто, медична кваліфікована допомога повинна бути надана протягом 3-х годин з моменту початку інсульту. Після цих 3-х годин починаються, на жаль, незворотні зміни.
Що повинні зробити лікарі швидкої допомоги після приїзду до хворого?
- Після оцінки стану хворої в обов'язковому порядку госпіталізується.
- Хворого госпіталізують тільки в положенні «лежачи».
- При ішемічному інсульті зазвичай везуть на відділення неврології, при геморагічному - в нейрохірургію. Але перш за все - в реанімацію.
- Відразу після госпіталізації здійснюють діагностику для якнайшвидшого визначення виду інсульту і ділянки його локалізації.
- У якості першої допомоги проводять медикаментозну терапію, спрямовану на зниження тиску, усунення спазму судин, на відновлення порушених функцій.
- Також в заходи входить відновлення дихання за допомогою певних систем, підключення апаратури для моніторингу стану хворого.
Чим раніше почнеться лікування - і, далі, реабілітація - тим вищі шанси хворого!
Сайт Colady.ru попереджає: самолікування може зашкодити Вашому здоров'ю! Діагноз повинен ставити тільки лікар після проведеного обстеження. А тому при виявленні тривожних симптомів обов'язково зверніться до фахівця!