Шляхи проникнення інфекції в рану

Умови розвитку інфекції в організмі.

1. Зниження захисних сил організму (при охолодженні, крововтраті, важких інфекційних захворюваннях, голодуванні, гіповітаміноз).

2. Висока вірулентність мікроорганізму.

3. Велика доза інфікування.

На особливому місці стоїть «дрімаючі інфекція», яка проявляється клінічно при зниженні захисних сил.

«Вхідні ворота» - шлях, яким мікроорганізм потрапляє в організм людини, не обов'язково через рану (харчової, водний, контактний, рановий).

В рану потрапляє двома основними шляхами:

1. Екзогенний шлях - із зовнішнього середовища:

Контактний шлях має найбільше практичне значення, тому що в більшості випадків забруднення ран відбувається контактним шляхом. Типовим прикладом контактної інфекції служить рана, отримана на вулиці або в поле. У цих випадках предмет, яким нанесена рана (колесо автомашини, лопата, камінь і т.п.), покритий пилом або землею і містить значну кількість мікроорганізмів, в тому числі таких грізних, як паличка правця або бактерія газової гангрени. Проникли в рану мікроби потрапляють в найглибші частини її і стають причиною нагноєння ран. У операційні рани мікроби можуть потрапити з рук хірурга, інструментів і перев'язувального матеріалу, якщо вони були не стерильними. Профілактика контактної інфекції є головним завданням операційних сестер і хірургів.

Імплантаційним шляхом інфекція вноситься в глиб тканин при ін'єкціях або разом з чужорідними тілами (осколки, тріски, шматки одягу). У мирний час имплантационная інфекція найчастіше пов'язана з накладенням швів та імплантацією протезів профілактикою имплантационной інфекції служить виключно ретельна стерилізація ниток для швів, капронових сіток та інших предметів, призначених для залишення в тканинах організму. Застосовується також просочування імплантуються ниток або протезів антисептичними речовинами. Імплантаційна інфекція може проявитися через тривалий проміжок часу після операції або поранення, протікаючи по типу «дрімає» інфекції. У цих випадках нагноєння навколо швів, осколків або протезів розвивається після ослаблення захисних сил організму, внаслідок якого-небудь захворювання або пошкодження. Імплантаційна інфекція особливо небезпечна при операціях пересадки тканин і органів, коли захисні сили організму спеціально придушуються особливими препаратами, імунодепресантами, що пригнічують реакцію організму на чужі тканини, в тому числі і на впровадження мікробів. У цих випадках деякі види бактерій, зазвичай не викликають нагноєння, стають вірулентними.

Повітряний шлях - зараження рани мікробами з повітря операційної - попереджається суворим дотриманням режиму операційного блоку.

Крапельний шлях виникає від попадання в рану маленьких крапельок слини, що розлітаються по повітрю при розмові.

2. Ендогенний шлях:

Джерелами ендогенної інфекції часто бувають каріозні зуби, запальні процеси в рото і носоглотці, гнійничкові освіти шкіри і т.д. При цьому інфекція приноситься в рану з внутрішнього вогнища з потоком крові або лімфи. Контактним шляхом відбувається поширення інфекції на сусідній орган.

Генерація сторінки за: 0.007 сек.