Що виявляють за допомогою кт тазостегнового суглоба

У людському тілі є майже двісті суглобів, але одним з найбільш важливих і, в той же час, досить вразливих, є тазостегнових зчленування. Саме на нього припадає основне навантаження від маси, крім того, даний суглоб, в силу деяких особливостей своєї будови, відносно легко може піддаватися всіляким пошкоджень і виникненню захворювань. Але широко використовувана рентгенографія не завжди дає можливість детально розглянути всі зміни, що відбуваються згодом травм або хвороб. Тільки за допомогою такого надійного і точного методу дослідження, як КТ таза, можна без проблем визначити патологічні процеси, що виникають в даній зоні. В результаті КТ виходять пошарові якісні знімки, а при необхідності можна відтворювати тривимірне зображення обследуемой зони.

КТ таза дозволяє побачити дегенеративно-дистрофічні і запальні процеси, пухлини, аномалії розвитку хрящів і кісток, травми. Процедура з контрастом візуалізує також м'які тканини, створюючи більш повну картину для формування точного діагнозу і подальшого правильного лікування.

Бувають випадки, коли дуже складно відрізнити нормальний стан суглоба від хворобливого. Наприклад, при діагностуванні коксартрозу або ранніх стадій остеонекрозу голівки стегна патологія може практично не відрізнятися від норми, що викликає труднощі. У подібних випадках рекомендується проводити комп'ютерну томографію обох тазостегнових суглобів. Тому, коли лікар направляє Вас на процедуру КТ таза, уточнюйте, чи треба сканувати обидва, або тільки один суглоб.

Перед тим, як вирушати на КТ таза, дуже важливо проконсультуватися з фахівцем. Причина виникнення симптомів, що вказують на можливе ураження кульшового суглоба, може ховатися не тільки в захворюваннях безпосередньо цієї ділянки тіла, але і бути викликаною різними порушеннями в області хребта, а саме - попереково-крижового відділу. Тому перед КТ таза настійно рекомендується проходити повне ортопедичне обстеження, щоб заздалегідь визначати показання до огляду за допомогою томографії.

Для чого робиться КТ таза?

Лікарі призначають КТ таза не тільки у випадках патологій, характерних виключно для тазостегнових суглобів, а й при різноманітних порушеннях, які можуть вражати будь-який суглоб людського тіла. Основні показання до проведення даного обстеження такі:

• вивих або підвивих тазостегнового суглоба, його нестабільне становище;
• тріщини кісток;
• переломи хірургічної шийки стегна або клубової кістки, внутрішньосуглобові переломи;
• ушкодження м'яких тканин згодом травм тазостегнового суглоба;
• контроль динаміки загоєння (зрощення) переломів;
• сторонні предмети в даній області;
• тендиніти, бурсити таза;
• деформуючий остеорартроз тазостегнових суглобів;
• пухлини кісткової, хрящової або м'яких тканин в обстежуваної області;
• асептичний некроз головки стегнової кістки;
• підготовка до оперативного втручання;
• аутоімунні або інфекційно-алергічні ураження тазостегнових суглобів (в їх числі - хламідійний і ревматоїдний артрит).

Чому віддати перевагу - МРТ або КТ таза?

Не можна однозначно відповісти на це питання, оскільки кожна з процедур має власну специфіку і рівень ефективності в тій чи іншій ситуації. КТ таза прекрасно візуалізує щільні структури, тому з її допомогою найкраще обстежити патології кісток. А МРТ є найкращим методом дослідження м'яких тканин, тому лікарі використовують даний метод для діагностування захворювань і ушкоджень зв'язок, хрящів і т.д.

Тазостегновий суглоб має в своїй структурі одночасно і м'які, і щільні освіти, тому вибір конкретного методу дослідження робиться лікарем в залежності від припущеного зміни в цій зоні. МРТ сканування - це найкращий спосіб для виявлення остеонекрозу голівки стегна, а КТ таза - найточніший і найнадійніший метод визначення різного роду переломів.

Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії в багатьох випадках підтверджують і доповнюють результати один одного, тому їх нерідко використовують спільно, особливо при складних порушеннях у пацієнтів. Як приклад, можна навести коксартроз, яким зазвичай страждають люди після 60-ти, або дисплазію, що виявляється у немовлят - обидва ці захворювання прекрасно помітні і в результаті КТ таза, і при МРТ.

Наскільки безпечно проходити КТ таза?

Існує думка, що дана діагностика є процедурою, небезпечною для здоров'я, оскільки в основі даного методу обстеження закладено використання рентген-променів. Але таке твердження хибне, адже з'явилося воно через незнання особливостей проведення КТ в сучасних умовах. На сьогоднішній день в апаратах, використовуваних для дослідження людського тіла, значно вдосконалена конструкція, а доза опромінення знижена до такої міри, що не несе загрози, навіть при неодноразовому повторенні.

Використання контрасту при проведенні КТ таза

Контрастом називають особливу речовину на основі йоду (в даному конкретному випадку), що зустрічається в даному діагностиці для більш якісної візуалізації структур. Препарат вводиться пацієнтові внутрішньовенно, забарвлює судини і накопичується в тканинах, покращуючи їх деталізацію на знімках. Чим активніше кровопостачання в тканини або органі, тим якісніше буде видна дана структура на знімку, тому що контрастує речовина часто вводять перед обстеженнями на предмет виявлення злоякісних пухлин або запалених ділянок, що відрізняються посиленим кровотоком. Дана речовина є нешкідливим і повністю виводиться природним шляхом протягом приблизно 1-1,5 діб. Необхідно використовувати контраст чи ні, визначає лікар-радіолог при плануванні проведення обстеження.

Протипоказання до проведення КТ

Найважливішим протипоказанням до КТ таза або будь-якого іншого ділянки тіла вважається вагітність. Незважаючи на мінімальну дозу променевого навантаження при обстеженні, вплив рентгенівських променів все ж є небезпечним для плода. Крім того, проводити КТ не рекомендується пацієнтам з клаустрофобію, а також при мимовільних рухах або вираженому больовому синдромі.

Контрастували КТ таза заборонена годуючим жінкам, оскільки контраст, який токсичний для дитини, здатний проникати в грудне молоко. Якщо необхідність проведення КТ все ж виникла під час лактації, пацієнтці слід відмовитися від годування на два дні.

Застосування контрасту також протипоказано для людей з алергією на йод або нирковою недостатністю. При можливому виникненні проблем з виведенням препарату може статися отруєння організму і пацієнту загрожують побічні явища.

Чи можна проводити КТ таза дітям?

Незважаючи на мізерну променеве навантаження на людину під час проведення обстеження, будь-рентген-випромінювання все ж залишається потенційно шкідливим фізичним чинником. Тому для забезпечення максимальної безпеки пацієнтів ми проводить КТ таза або інших областей тіла тільки дітям з 14 років.

Як проводиться КТ таза?

Перед початком цієї процедури пацієнту необхідно лягти на спеціальний пересувний стіл, який потім заїде всередину кільця томографа. Протягом обстеження це кільце буде обертатися навколо столу, потроху пересувається по горизонталі. Важливо, щоб хворий в цей час зберігав абсолютну нерухомість. Процедура передбачає перебування в кабінеті тільки самого пацієнта - весь персонал під час проведення КТ спостерігає за тим, що відбувається через скло.

Пацієнту не слід переживати про можливі неприємних відчуттях, адже дане дослідження є абсолютно безболісною і безпечною процедурою. Якщо під час обстеження виникають будь-які скарги або проблеми, можна зв'язатися з технологом за допомогою двосторонньої системи зв'язку.

Як підготуватися до КТ таза?

Якщо вам призначили КТ без контрасту, готуватися до процедури не потрібно, а при використанні посилення проходити на обстеження необхідно натщесерце.

Які документи брати з собою?

Візьміть з собою наступні документи (якщо вони у Вас є):

• направлення лікаря;
• виписку з Вашої амбулаторної картки (або з історії хвороби);
• знімки і опису, що збереглися з попередніх обстежень (КТ, МРТ, рентген та інших);
• інші документи, які стосуються Вашої хвороби.

Куди вирушати з результатами проведеної КТ?

Після закінчення обстеження пацієнт отримує знімки великого формату і опис до них. Якщо проводилася тривимірна КТ, запис результатів проводиться на CD-диск. З отриманим висновком слід звертатися до лікаря, направляти Вас на проходження КТ таза. Він або призначить відповідне лікування, або перенаправить до лікаря, що спеціалізується на виявленої проблеми.

Якщо Ви пройшли КТ таза за своєю власною ініціативою і не знаєте, куди слід звертатися з виявленим порушенням, фахівці нашого центру, які займалися описом Ваших результатів, зможуть дати необхідні рекомендації.