Що таке міокардіодистрофія серця - лікування серця
Що таке міокардіодистрофія серця
причини миокардиодистрофии
Це захворювання розвивається внаслідок порушення обмінних процесів. Причинами миокардиодистрофии можуть бути різні інтоксикації, що виникли під впливом інфекційних агентів, або при медикаментозному, алкогольне отруєння. Нерідко причина миокардиодистрофии може лежати в гормональних порушеннях і супроводжувати цукровий діабет, порушення процесів обміну і вироблення гормонів в щитовидній залозі. Тривале дотримання суворої монодієти, що приводить до авітамінозу, також здатне викликати дистрофію міокарда. Іноді причиною цих порушень можуть стати радіоактивне опромінення, сонячний і тепловий удари, відкладення в серцевому м'язі солей мінералів (заліза) або глікогену.
Нерідко проблеми з серцем з'являються у жінок клімактеричного віку, в цьому випадку вони пов'язані з порушенням гормонального фону, але часом миокардиодистрофия може виникати в більш молодому віці. Часом розвиток вторинної дистрофії міокарда провокують часті викиди адреналіну, які носять назву нейроендокринної мікардіопатіі. Такий тип зустрічається у спортсменів. Залежно від причини виникнення, міокардіодистрофія класифікується на гіпертрофічну, рестриктивную і дилатаційну, кожна з яких повинна мати свій підхід до лікування основного захворювання.
Як лікувати МКД
Хворий скаржиться на підвищену стомлюваність, виражену задишку після фізичних навантажень, прискорене серцебиття, болі в області серця. В окремих випадках пульс, навпаки, стає рідкісним, тони серця ледве чутними, артеріальний тиск може виявитися нижче норми. При вислуховуванні тонів серця відзначаються сторонні шуми, на УЗД серця виявляється його збільшення, на ЕКГ видно порушення правильності ритму серця, і є явні ознаки серцевої недостатності.
На початкових стадіях захворювання можна відновити нормальну роботу серця, уникнувши серйозних проблем зі здоров'ям. Для цього не завжди потрібно медикаментозне лікування, велику роль у відновленні серцевого м'яза грають:
- правильний режим праці та відпочинку;
- необхідність в регулярних, але помірних фізичних навантаженнях;
- збалансоване харчування;
- прийом полівітамінних препаратів, в першу чергу магнію і вітаміну В6, які беруть участь в метаболічних процесах.
Щоб уникнути розвитку міокардіодистрофії, необхідно проводити профілактику інфекційних захворювань, які можуть викликати ускладнення. Для цього можна використовувати загартовування і своєчасну вакцинацію. У будь-якому випадку, спочатку потрібно шукати причину захворювання і впливати на неї при лікуванні болю в серці.
види міокардіодистрофії
В результаті дії будь-яких чинників або хвороб інших органів в серці виникають зміни, але видно вони тільки в електронному мікроскопі. Зміни ці на клітинному рівні-збільшення ядер серцевої клітини, набухання мітохондрій, руйнування клітинних мембран, зниження кількості рибосом, внутрішньоклітинний набряк. Це дуже важливий момент - ця оборотність змін в серці при усуненні причини. Таким чином, механізми розвитку міокардіодистрофії - це виникнення і прогресування енергодефіциту і порушення живлення серцевого клітини.
Дисгормональна миокардиодистрофия зустрічається у жінок 45-50 років і обумовлена порушенням естрогенної функції яєчників, у чоловіків 50-55 років і обумовлена порушенням вироблення тестостерону. Переважають дві групи симптомів: загальні і серцеві. Із загальних симптомів превалюють підвищена дратівливість, емоційна нестійкість, порушення сну, запаморочення, відчуття браку повітря. З серцевих - колючий або ниючий точкова біль в області верхівки серця. Часто носить тривалий характер, посилюється при хвилюванні, глибокому диханні, не пов'язана з фізичним навантаженням. Можуть бути порушення ритму.
До цієї ж групи міокардіодистрофією відносяться захворювання серця, пов'язані з порушенням функції щитовидної залози. Зниження функції щитовидної залози - гіпотеріоз, проявляється зниженням обміну речовин, почуттям зябкости, появою набряків, зниженням тиску, постійними ниючими болями в області серця.
Підвищення функції щитовидної залози - тіріотоксікоз, проявляється підвищенням обміну речовин - схудненням, спрагою, підвищеною нервозністю, поганим сном, колючими болями в серці, порушенням ритму роботи серця.
Тонзилогенна миокардиодистрофия розвивається, як ускладнення тонзалліта. Причиною є стрептокок, що викликає хронічний тонзиліт, тобто запалення мигдалин. При довгостроково поточних тонзилітах відбувається загальне ослаблення організму, постійне відчуття втоми, зниження переносимості фізичного навантаження, постійні ниючі болі в серці, іноді-перебої в роботі серця.
Дистрофія міокарда внаслідок фізичного перенапруження виникає, якщо організму пред'являється фізичне навантаження, неадекватна фізичним можливостям. Втома - це фізіологічна реакція організму на навантаження, перевтома - крайня ступінь втоми - це фон для розвитку хвороби. Перевтома може бути гострим і хронічним. У гострих ситуаціях розвивається спазм коронарних артерій, який може привести до важкого порушення ритму і раптової смерті. Хронічне перенапруження серця розвивається поступово. Найчастіше його викликають всі види гімнастики, плавання, фігурне катання. Виявляється колючими болями в серці на висоті навантаження, або протягом наступних діб після навантаження, перебоями в роботі серця, задишкою.
Алкогольна міокардіодистрофія розвивається при систематичному вживанні алкогольних напоїв. Етанол, що циркулює в крові, пошкоджує м'яз серця, тобто руйнує мембрани клітин, знижує кількість калію і жирних кислот всередині клітини. Дефіцит калію веде до порушення ритму. Різновидом цього захворювання є кобальтова миокардиодистрофия - хвороба баночного пива (для піноутворення в банкове пиво додається кобальт). Процес важчий і швидко прогресуючий. При даному виді хвороби на перше місце виходить порушення ритму у вигляді частого неритмичного серцебиття і задишки. Болю в серці може не бути.
міокардіодистрофія
Міокардіодистрофією - незапальне ураження серцевого м'яза в результаті порушень її метаболізму під впливом внесердечних факторів.
Етіологія миокардиодистрофии. Гострі і хронічні екзогенні інтоксикації, в тому числі алкогольна (див.), Ендокринні та обмінні порушення (тиреотоксикоз, мікседема, синдром Кушинга, ожиріння, цукровий діабет, авітамінозу, голодування), анемії, патологічний клімакс, фізичні перенапруги ( "солдатське серце") , інфекції (в тому числі тонзіллярная), фізичні агенти (радіація, невагомість, перегрівання), системні захворювання (колагенози, нейроми-кишкова дистрофія та ін.).
До міокардіодистрофія відносять також відкладення в міокарді патологічних продуктів обміну або нормальних метаболітів: амілоїду, заліза (при гемохроматозі), глікогену та ін. Деякі форми міокардіодистрофії нерідко називають також міокардіопатія (алкогольна, клімактерична, амілоїдна).
Патогенез миокардиодистрофии. Зміна течії біохімічних процесів в міокарді з подальшим порушенням мікроструктур і скорочувальної функції м'язових волокон. Ці зміни доопределении межі оборотні.
Симптоми миокардиодистрофии нерідко маскуються ознаками основного захворювання. Відзначається підвищена стомлюваність, невелика задишка при фізичних напругах, приглушення 1 тони серця на верхівці, іноді помірна тахікардія. При анемії часто вислуховується систолічний шум над верхівкою і легеневою артерією, при тиреотоксикозі нерідкі болі в області серця, виражена тахікардія, підвищення систолічного і пульсового тиску, миготлива аритмія; при мікседемі-задишка, рідкісний пульс, гипотен-зія, глухість серцевих тонів, рано з'являються ознаки серцевої недостатності. При прогресуючому перебігу миокардиодистрофии будь-якої етіології розвивається серцева недостатність, виникають порушення серцевого ритму. Зміни ЕКГ частіше помірні, виражаються в зниженні, уплощении або інверсії зубців Т; при мікседемі - зниження вольтажу; при електролітних нарушеніях- зміни, що спостерігаються при гіпо- та гіперкаліємії, при гіпомагніємії та ін. Диференціальний діагноз проводять з хронічною ішемічною хворобою серця, міокардиту, кардіоміопатії.
Лікування міокардіодистрофії. Усунення основного патологічного процесу, що викликав міокардіодистрофії. Регулювання режиму праці, попередження фізичних навантажень, раціональне харчування (корекція обмінних порушень), санація хронічних вогнищ інфекції. Призначають засоби, що сприяють нормалізації обміну в міокарді - полівітамінні препарати, оротат калію (1 г в день), кокарбоксилазу (50 100мг в день), метандростенолон, неробол (0,005-0,01 г в день) і ін.
Прогноз за адекватної терапії сприятливий.
Велика медична енциклопедія
Холтерівське моніторування на дому
Добове моніторування АТ на дому
Виклик швидкої медичної допомоги