Що таке холецистохолангит
Головна »Інше» Що таке холецистохолангит
Виділяють гострі і хронічні холецистохолангіти. При цьому захворюванні, нагадуємо, запальні процеси зачіпають не тільки жовчний міхур, а й жовчні протоки, ходи.
Гострий холецистохолангит починається з підвищення температури тіла, різких болів в животі, іноді блювання. Міхуреві рефлекси позитивні, є болючість в правому підребер'ї. У частини хворих спостерігається збільшення печінки.
Найчастіше ж зустрічаються хронічні холецистохолангіти, основною ознакою яких є болі з локалізацією в праву половину живота. Характер болю різноманітний, частіше нападоподібний. Спочатку болю виникають після прийому їжі, особливо жирної, гострої; пов'язані з фізичним навантаженням і емоційним перенапруженням. Надалі вони стають частішими, проявляються незалежно від прийому їжі, приєднується відчуття тяжкості в правому підребер'ї або епігастральній ділянці. Найчастіше болі виникають після грипу та інших ГРВІ.
У ряду хворих є симптоми загальної інтоксикації, тривалий субфебрилітет.
Мова обкладений білуватим нальотом (з сіруватим відтінком). При пальпації визначається болючість в правому підребер'ї, епігастральній ділянці. Печінка еластичної консистенції, іноді трохи ущільнена, виступає з-під краю реберної дуги на 1-5 см, край її хворобливий. У дітей раннього, а іноді і шкільного віку відзначається деяке збільшення селезінки. Жовтяниця зазвичай не спостерігається.
У періоди загострення лікування проводиться в стаціонарі, але в ряді випадків і в амбулаторних умовах. При різких больових нападах показана спазмолітичну терапія: 5-12 днів внутрішньом'язово вводять но-шпу 1-2 рази на добу по 1 мл дитині 12 років. При різких болях можна комбінувати но-шпу з 0,2% -ним розчином платифіліну (0,5-1 мл дитині 12 років). Крім того, спазмолітичну та знеболювальну дію надають максиган, спазмолгон, спаздолін. Якщо болю не знімаються, призначають 0,5 мл 0,1% -ного розчину атропіну дитині 12 років.
"Що таке холецистохолангит" та інші статті з розділу Медичний довідник