Що робити при кольках у новонародженого пам’ятка для батьків
Знати, що таке коліки у новонародженого, що робити при такій ситуації повинен кожен без винятку батько. Біль в животі, спровокована цим станам, зустрічається у будь-якої дитини, особливо до 2 років. Ефективне лікування кишкових кольок у новонароджених дозволить не тільки полегшити стан малюка, але і заспокоїть батьків і близьких людей, які оточують його. Адже в більшості випадків, коли маленька дитина вередує, виною цьому є коліки.
Традиційно прийнято вважати, що штучне вигодовування частіше провокує таке порушення травлення. Але і при годуванні груддю, дитина не застрахований від виникнення кольок.

Причини і механізми розвитку кольок у дитини
Перш ніж поговорити про те, чому виникають коліки, необхідно торкнутися теми будови шлунково-кишкового тракту людини. Все травні шляхи мають загальне схожу будову - 3 оболонки (слизову, м'язову і серозну).
У різних ділянках шлунково-кишкового тракту змінюється лише їх товщина, взаємне співвідношення, особливості будови і секреції слизової.
М'язова тканина кишечника представлена клітинами гладкої мускулатури, яка під впливом нервових імпульсів постійно знаходиться в стані скорочення або розслаблення, утворюючи так звану перистальтическую хвилю. Саме завдяки перистальтиці, їжа і проходить через всі відділи шлунково-кишкового тракту дитини. Зміна цього процесу і веде до різних функціональних порушень.
Кольки у новонароджених розвиваються через особливості дитячого організму, на який впливають обставини зовнішнього середовища:
- Недосконалість травних процесів новонароджених. Справа в тому, що після народження у дитини не виділяються в повному обсязі всі необхідні травні ферменти, як у дорослого. Перистальтика кишечника також ще не функціонує належним чином, частково через слабкість нерозвиненого м'язового апарату. Тому харчування новонароджених і маленьких дітей проводять грудним молоком або молочними сумішами.
- Незбалансованість харчування. Коли по ряду причин жінка змушена переходити на штучне вигодовування молочними сумішами, їх склад не завжди може вдало «узгоджуватися» з ферментативної активністю кишечника малюка. Надлишок вуглеводів, що не всмокталися, а залишилися в просвіті кишки, призводить до посиленого бродіння і газоутворення.
- Нерегулярне харчування. Коли мати годує дитину не на вимогу, а тоді, коли зручніше їй, виникає неузгодженість виділення шлункового соку, жовчі і ферментів з часом надходження їжі в шлунково-кишковому тракті. Природно, що це призводить до функціональних порушень роботи кишечника.
- Патогенні мікроорганізми і дисбактеріоз. В просвіті товстого кишечника будь-якої людини живе нормальна мікрофлора, яка допомагає травленню. У новонародженого просвіт шлунково-кишкового тракту стерильний і не заселений бактеріями. Саме в процесі годування материнським молоком повинно статися таке заселення і формування мікрофлори. Будь-яке порушення цього процесу і веде до бродіння, патологічного запалення і подразнення слизової оболонки і неприємним симптомам з боку кишечника малюка.
Препарати від коліків у новонароджених впливають на патологічні механізми формування спазмів з боку кишечника.
Як визначити, що це коліки?
Симптоми і ознаки кольок, особливо у новонароджених і грудних дітей, не завжди визначаються просто. Найчастіше батьки приписують до цього стану будь-яких застережень і капризи дитини, особливо після годування або на тлі затримки стільця.
Найчастіше спостерігаються кольки у дитини 1 місяць і старше, що пов'язано як зі збільшенням обсягу харчування, так і з тим, що в цей період життя материнського молока не завжди виробляється достатньо. Це штовхає молодих мам до докорму різними сумішами, які не завжди добре сприймаються шлунково-кишкового тракту малюка.
Кожному з батьків важливо вміти відрізняти занепокоєння при кольках від інфекційних хвороб, харчових отруєнь та хірургічної патології. Це пов'язано з тим, що банальні коліки вимагають лише нормалізації годування і іноді прийому препаратів, що зменшують газоутворення, а інші захворювання з подібною симптоматикою - як мінімум консультації лікаря і спеціального лікування.
За такими симптомами можна встановити наявність кольок у дитини:
- Занепокоєння, плач і примхливість без приводу. Більшість батьків все ті ситуації, коли дитина неспокійна, але не голодний і не знаходиться в мокрому підгузку, списують на подібні спазми кишечника. Це не зовсім вірно.
- Живіт малюка напружений, при спробах пальпації плач дитини посилюється. Однак в періоди, коли дитина трохи заспокоюється, м'язи живота розслабляються. Це служить важливим діагностичним критерієм між гострими запальними патологіями черевної порожнини і коліками. Досвідчений лікар або фельдшер, обмацуючи живіт немовляти, може досить чітко відповісти на питання, чи мають місце симптоми гострого живота або ж це звичайні коліки.
- При прийомі спазмолітичних засобів, а також препаратів, що знижують газоутворення в кишечнику, колька у маленьких дітей відносно швидко проходить.
- Погладжування по животу за годинниковою стрілкою досить часто полегшує спастичний стан за рахунок стимуляції перистальтики. При гострому животі, навпаки, погладжування підсилює біль, а відповідно, і занепокоєння дитини.
- При зборі анамнезу розвитку спазму кишечника у малюка педіатри часто відзначають, що коліки виникають після зміни виду молочної суміші, почала догодовування нею, а також на ранніх етапах введення прикорму.
- Кольки у дитини не супроводжуються підвищенням температури тіла, блювотою або проносом на відміну від багатьох хірургічних та гастрологічного захворювань.
Що робити при кольках у новонародженого, повинен знати кожен батько, тому що часто вони виникають в нічний період часу, коли медична допомога з різних причин може бути недоступна в найближчим часом.
Чи можна уникнути їх виникнення?
Допомогти новонародженому при кольках завжди можна, але не завжди це виходить зробити швидко і ефективно. Тому профілактика розвитку такого стану у дітей будь-якого віку дозволяє не тільки допомогти дитині ніколи не відчувати подібне неприємний стан, але і не хвилюватися батькам в ці непрості періоди становлення травлення у малюка.

Не існує єдиного універсального рецепту, як позбутися від кольок раз і назавжди. Це пов'язано з тим, що в кожному конкретному випадку їх розвиток запускають різні причини і особливості організму. Тому щоб уникнути розвитку кольок, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- Намагатися зберегти природне (грудне) вигодовування малюка, особливо в перший рік його життя.
- Як можна раніше нормалізувати кратність і об'єм харчування дитини без використання догодовування.
- Годує мати повинна дотримуватися раціональної та збалансованої дієти, яка прямо відбивається на складі грудного молока.
- Особиста гігієна матері, новонародженого, а також чистота і стерильність посуду, яка використовується для годування штучними сумішами, прямо позначається на ймовірності попадання патогенних мікроорганізмів в організм дитини.
- Якщо по ряду причин необхідно змінити характер харчування малюка, для того щоб уникнути кольок, потрібно застосовувати спеціальні засоби, що знижують спазми кишечника і газоутворення в ньому, а також підбирати високо адаптовані суміші.
Жоден педіатр не відповість на питання, що краще застосовувати від кольок. Зазвичай засіб підбирається індивідуально, з огляду на особливості малюка, його годування, а також потенційну причину розвитку цих неприємних відчуттів в животі.
З приводу різних народних засобів і способів, що допомагають від кольок, педіатри не приходять до єдиної думки. Але суть всіх суперечок зводиться до того, що більшість коштів, або взагалі ніяк не впливають на цей процес, або в деяких випадках, навпаки, призводять до деяких погіршенням загального стану дитини. з доступних кожному з батьків методів рекомендується тільки легкий масаж животика малюка, а також постановка газовідвідної трубки при метеоризмі.
Як лікувати і лікувати такий стан у дитини?
Існує дуже велика кількість рекомендацій, ніж лікувати коліки у новонароджених. В аптеці батькам пропонують величезну кількість різних фармакологічних засобів, які повинні полегшити стан малюка. Але все одно, якщо ви зіткнулися з коліками в перший раз, то як боротися у новонародженого з ними, повинен пояснити педіатр, який спостерігає дитину.

Умовно коліки, які розвиваються у дитини, можна розділити на пов'язані з кишковими інфекціями, і на ті, які носять функціональний характер. Якщо лікар підозрює вплив патогенної флори на кишечник малюка, то рекомендується наступне лікування:
- Кишкові антисептики (ніфуроксазид і т.д.).
- Прибуток і лактобактерії.
- Препарати, які мають спазмолітичну активність і знижують метеоризм у кишечнику.
Кольки, пов'язані з функціональними причинами і недостатністю травних ферментів, лікуються шляхом призначення препаратів проти кольок, а також масажу животика дитини.
У разі, коли напад кишкової коліки виник раптово і дуже турбує малюка, доцільно викликати швидку медичну допомогу. Бригада невідкладної допомоги введе внутрішньом'язово дитині спазмолітики і знеболюючі препарати, які дозволять дуже швидко купірувати прояви спазму кишечника. Далі лікарі або фельдшер швидкої допомоги рекомендують молодим батькам звернутися до лікаря-педіатра, щоб розробити ефективні заходи профілактики виникнення кольок у малюка в подальшому.
Коли варто звернутися до педіатра?
Отже, після того як батьки дізналися, що таке коліки у немовляти, і навчилися з ними боротися, виникає досить небезпечна ситуація з медичної точки зору. Будь-який біль у животі тепер може розцінюватися ними як колька, що в свою чергу, змусить відразу ж застосувати засоби, що знімають спазм гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту, а не звернутися до лікаря.
Це тягне за собою відстрочку в постановці діагнозу і частково маскує симптоми запального процесу в черевній порожнині. Щоб уникнути подібної ситуації, необхідно уважно вивчити стан дитини і при найменших відхиленнях і сумнівах звернутися до лікаря. Особливо тривожними ознаками є:
- Колька тривала і не проходить повністю після прийому відповідних препаратів.
- Виникло підвищення температури тіла.
- З'явилася нудота, блювота і пронос.
- Дитина неспокійна, незважаючи на прийняті батьками заходи.
- Кольки в животі повторюються регулярно, незважаючи на всі профілактичні заходи.
- У дитини змінився колір шкірних покривів або з'явилася жовтяниця.
- Дитина стала млявою, нединамічним. Також спостерігається зниження апетиту і активності смоктання грудей або суміші з пляшечки.
Небезпека ігнорування таких симптомів у дитини, які нібито супроводжують кольку, складно переоцінити. Пізніше діагностування запальних процесів у черевній порожнині, в т.ч. печінки і органів малого тазу, може призвести не тільки до гнійного перитоніту, а й до розвитку сепсису, загального зневоднення та навіть летального результату.
Тому батькам важливо вчасно звернутися до педіатрів, щоб виключити хірургічну і інфекційну патологію, оскільки інфекції вимагають своєчасного початку прийому антибіотиків і загальної підтримуючої терапії, а хірургічна патологія - оперативного втручання. Тільки так можна зберегти здоров'я і життя маленького пацієнта.