Щілинна лампа - ще одні інструмент офтальмолога історія створення, будова апарату, область

Щілинну лампу, як основний інструмент діагностики, найчастіше використовують офтальмологи і оптометриста. Даним приладом проводять біомікроскопію очі, обстежують очну роговицю, повіки, кришталики і райдужну частину ока. Щілинна лампа дозволяє дуже детально розглянути очні тканини, тому її досить часто використовують в офтальмологічних обстеженнях. В огляді потребують пацієнти, які користуються контактними лінзами, так як за допомогою даного апарату можна помітити найдрібніші зміни на рогівці, слізної плівці або на кон'юнктиві і століттях, які можуть свідчити про розвиток різних хвороб ока.

Історія створення

Вперше щілинна лампа була розроблена офтальмологом зі Швеції Альвар Гульстранд. домігся він цього за допомогою оптичної системи з вбудованою щілинний діафрагмою і лампи Нернста, як джерелом світла, змонтованим таким чином, щоб забезпечити вертикальну і горизонтальну осьову рухливість. Цей пристрій стали називати щілинною лампою на початку 1914 року. Варто зауважити, що набагато раніше, в далекому 1823 році, фізіологом з Чехії, Яном Пуркіньє, був розроблений апарат, який був, практично у всьому був схожий на щілинну лампу. В основу приладу він взяв дві лупи, одна з них збільшувала, а друга - сфокусувала промені сильного бокового освітлення. Пізніше даний прилад був удосконалений. Уже в 1919 році стали використовувати мікроскоп і більш досконалий джерело світла, потім за допомогою столика навчилися фіксувати підборіддя пацієнта, а в 1927 році почали робити перші фотознімки очі. З тих пір щілинні лампи випускали в світ багато підприємств, кожне з них вносило певні нововведення. У наш час лікарі-офтальмологи мають величезний вибір даного приладу від різних виробників.

будова апарату

Будь-яка щілинна лампа має систему освітлення. у вигляді світлодіодним або галогенною лампи, а також оптичну систему. яка називається бінокулярним мікроскопом. Щілинні лампи мають опору у вигляді додаткового стоїка. За допомогою спеціальних ручок можна поміняти вертикальне чи горизонтальне положення, а також більш точно сфокусувати апарат. Як правило, система освітлення та оптична фокусуються в одній точці, але буває, що їх розводять, для проведення додаткових обстежень. Спеціальна діафрагма вмонтована в систему освітлення. Діафрагма має додаткові фільтри, для різних моделей різні. До складу бінокулярного мікроскопа входять лінзи різного розміру і окуляр. Мікроскоп збільшує від п'яти до п'ятдесяти разів. За допомогою додаткового окуляра можна збільшити об'єкт до сімдесяти разів. У щілинних лампах з двох ступінчастим збільшенням використовують мікроскоп Грень. У лампах з трьох і п'яти ступінчастим збільшенням застосовують мікроскоп галилеевского типу. Світловий джерело можна регулювати.

До стандартного набору фільтрів відносять біле світло, зменшують інтенсивність світла за допомогою нейтрально-сірого або теплопоглощающего фільтра. За допомогою синього кобальтового фільтра проводять обстеження з флюоресцеином. Бар'єрним фільтром називають жовтий, який поміщають перед оптичною системою. Посилити контрастність флюоресцеіна можна за допомогою жовтого і синього кобальтового фільтрів. Жовтий фільтр пропускає зелене випромінювання, завдяки чому відбувається блокування блакитного світла, що відбивається від рогівки ока. Виявити ознаки васкуляризації рогівки можна за допомогою зеленого фільтра, який здатний підсилити контраст і поліпшити видимість. Також в набір входить зовнішній дифузний фільтр і поляризаційний, який зменшує небажані відблиски світла і так стає краще видно навіть незначні зміни.

Галузь застосування

Щілинні лампи буваю ручні. які легкі по вазі, а також їх можна застосовувати не в кабінеті лікаря, а також стаціонарні. точніші в обстеженнях і призначені тільки для використання в стінах лікарні. Сьогодні більш популярно використання цифрових ламп. Щілинна лампа розташовується на спеціальному столику, лікар регулює потрібну висоту інструменту, щоб було максимально зручно для пацієнта, також підлаштовує окуляри і регулює відстань між зіницями. Промінь світла щілинної лампи направляють на око пацієнта, для того щоб світло не дратував очей, застосовують місцеву анестезію. Щілинна діафрагма пропускає пучок світла, завдяки чому формується світловий зріз оптичної структури очних яблук. Лікар проводить огляд даного оптичного зрізу за допомогою мікроскопа, регулюючи розміри світлового променя. Навіть незначні зміни в очних тканинах можна виявити, помінявши контрастність, освітлення і фільтр. Для того щоб краще розглянути зміни, використовують спеціальні барвники для рогівки ока, такі як флюоресцеин, ліссамін зелений або бенгальський рожевий.

Читайте також:

Колькоскоп - один з основних предметів в гінекології