Санаторно-курортне лікування осіб з хронічним гастритом - санаторно-курортне лікування при хворобах
Багаторічна лікарська практика показує, що лікування пацієнтів з хронічним гастритом на курортах і в санаторіях є найбільш ефективним, природним і фізіологічним. Комплексна курортна реабілітація робить багатобічна вплив на організм хворого. На санаторно-курортне лікування можна направляти хворих з хронічним гастритом поза загостренням. Слід утриматися від курортної реабілітації при наявності у пацієнта гострих захворювань і хронічних хвороб в стадії загострення.
В умовах санаторію кожного пацієнта в залежності від типу хронічного гастриту підбирається лікувальна дієта. Будинки буває складно правильно підібрати продукти, та й спокус порушити дієту набагато більше, ніж в умовах санаторію, де всі хворі отримують тільки корисні продукти. Так, наприклад, якщо поставлено діагноз гастрит типу В (тобто гастрит з підвищеним кислотоутворення), призначається стіл № 1. При наявності гастриту типу А, тобто гастриту із зниженою кислотністю шлункового соку, хворий отримує харчування відповідно до столом № 2 по Певзнером. Незважаючи на те що в раціоні хворих з хронічним гастритом відсутні копчені, гострі, смажені страви, маринади і гриби, вправні кухарі санаторіїв готують смачні страви з корисних продуктів.
Дуже ефективним методом в лікуванні хронічного гастриту є бальнеотерапія. У нашій країні і країнах ближнього зарубіжжя існує безліч бальнеокурорти, призначених для лікування хворих із захворюваннями органів травлення.
Ось неповний список таких санаторіїв і курортів: Арсан-Капал, Арзні, Арчман, Аяк-Калкан, Березовські Мінеральні Води, Боржомі, Бірштонас, Гарячий Ключ, Горячинськ.
Цілющими мінеральними водами багаті і такі курорти, як Дарасун, Джабал-Абад, Джермук, Друскінінкай, Джава, Єсентуки, Желєзноводськ, Хмельніцкійіе Мінеральні Води, Істі-Су, Іссик-Ата, Кашин, Кисловодськ, Країнка, Красноусольск.
Прекрасні бальнеолікарні знаходяться і в санаторіях Алчевська, Мардакян, Ведмежа, Моршин, Миргорода, Нальчика, Одеси (Великий Фонтан), Поляни, П'ятигорська.
У реабілітаційної терапії хронічних гастритів мінеральні води широко використовуються в таких санаторно-курортних зонах, як Серноводск-Кавказький, Стара Русса, Саирме, Тала, Трускавець, Ташкентські Мінеральні Води, Усть-Качка, Учум, Феодосія, Хилово, Чартак, Юматово, Шіванда, Шира, Шамбаров, Шмаковка, Ямаровка.
Мінеральні води санаторних курортів сприяють нормалізації моторики шлунково-кишкового тракту, покращують евакуацію їжі, стимулюють трофічну функцію шлунка, підсилюють кровопостачання стінок шлунка. Крім того, мінеральні води оптимізують гормональну та імунну системи організму.
Залежно від рівня кислотності шлунка лікуючий лікар санаторію підбере кожного пацієнта потрібний саме йому вид мінеральної води. Особам із хронічним гастритом типу А призначають мінеральні води, які мають стимулюючий вплив на шлунок. Вони збуджують пилорический відділ шлунка, стимулюють шлункову секрецію. До таких мінеральних вод відносяться вуглекислі, хлоридно-натрієві і хлоридно-гідрокарбонатні ( «Єсентуки» № 17, № 4, Хмельніцкійіе мінеральні води та ін.). Перерахованими мінеральними водами багаті такі курорти, як Єсентуки, Країнка, Хмельніцкійіе мінеральні води, П'ятигорськ, Нижні Сережки, Ува.
Якщо ж пацієнту поставлений діагноз «хронічний гастрит типу В», то йому показані мінеральні води, що володіють вираженим гальмуючим дією на шлунково-кишковий тракт. До таких мінеральних вод відносяться гідрокарбонатні і гідрокарбонатно-сульфатні води з низькою мінералізацією ( «Смирновська», «Славяновская», «Боржомі»). Людям з хронічним гастритом з підвищеною кислотністю слід віддати перевагу таким курортних зон: Березовські мінеральні води, Боржомі, Желєзноводськ, Країнка, П'ятигорськ, Трускавець.
Для хворих на хронічний гастрит також дуже корисні мінеральні ванни. Практично всі бальнеокурорти пропонують своїм пацієнтам можливість пройти подібний курс лікування. Ванни з підігрітою (до 36-37 ºС) мінеральною водою мають заспокійливий ефект, покращують нейрогуморальну регуляцію організму.
У реабілітаційної терапії в умовах санаторіїв та курортів широко і з великим успіхом застосовується грязелікування (пелоїдотерапія). Грязьовими курортами, що спеціалізуються на лікуванні хворих з хронічним гастритом, є Анапа, Бірштонас, Друскінінкай, Євпаторія, Єйськ, Істі-Су, Карачі, Кемері, Країнка, Красноусольск, Куяльник, Лієпая, Алчевськ, Мардакян, Ведмеже, Миргород, Молтаево, Муялди, Нальчик, Нафталан, Пярну, Пятигорск, Садгород, Саки, Слов'янськ, Стара Русса, Хаапсалу, Шира, Яни-Курган.
Існує шість типів грязей: чорні сульфідні грязі (мулові відкладення солоних водойм), сапропелі (мулові відкладення прісних водойм), торф'яні грязі (торф'яні освіти боліт), а також глинисті мули, сопкові і гідротермальні бруду. Найчастіше використовуються бруду трьох перших типів. У санаторіях пацієнтам призначають грязьові аплікації. Найбільш ефективним при захворюваннях шлунка є накладення бруду на епігастральній ділянці. Грязьові аплікації сприяють нормалізації евакуаторної, секреторної і трофічної функцій шлунка. У санаторіях є спеціальні кабінети для проведення грязелікування. Бруд зазвичай нагрівають до температури 38-40 ° С. Тривалість процедури становить 15-20 хв, а курс лікування включає в себе 8-12 аплікацій, що проводяться через день або через 2 дні. Крім накладення грязей у вигляді аплікацій на епігастральній ділянці, в санаторіях є можливості для проведення і інших способів грязелікування. Так, наприклад, в даний час широко застосовуються добре зарекомендували себе методи діатермогрязелеченія і електрофорезу бруду (грязеіоногальванізаціі).
У санаторно-курортної реабілітації хворих на хронічний гастрит застосовується і парафінотерапія. Досвідчені лікарі допоможуть підібрати для кожного пацієнта певну методику накладення парафіну. Так, якщо хворий страждає на хронічний гастрит з підвищеною кислотністю, парафін накладається лише на невелику ділянку шкіри в епігастральній ділянці, щоб уникнути надмірної стимуляції вироблення соляної кислоти. Якщо ж, навпаки, вказує на недостатню секреція соляної кислоти, то парафін накладається на всю поверхню передньої черевної стінки, а також на спину в області грудного відділу хребта.
У розпорядженні санаторіїв є кабінети для проведення аплікацій озокериту. Відновлювальна терапія озокеритом сприяє нормалізації нервової системи пацієнта, моторно-евакуаторної та трофічної функцій шлунка.
У санаторіях кожному пацієнтові пропонується пройти курс фізіотерапії. У багатьох курортах є обладнання для проведення процедур з використанням синусоїдальних модульованих струмів, диадинамических струмів. Відмінний оздоровчий ефект впливає дециметрових хвиль (з використанням апарату «Хвиля»). Поліпшення моторно-евакуаторної та трофічної функцій досягається і при використанні ультразвукової терапії.
Обов'язковими у відновному лікуванні хворих на хронічний гастрит є заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК). В кожному санаторії є лікар ЛФК. Залежно від загального стану організму пацієнта, особливостей перебігу захворювання, віку та статі він зможе підібрати індивідуальний комплекс вправ. Так, наприклад, для осіб з нормальною та підвищеною кислотністю радять поєднувати заняття фізкультурою з прийомом мінеральної води, яка надає гальмує вплив на секреторну функцію шлунка (перед проведенням спортивних вправ пацієнт випиває стакан мінеральної води). Якщо ж у хворого гіпосекреторний гастрит, то заняття лікувальною фізкультурою проводяться до прийому мінеральної води. Курс лікувальної фізкультури складається з декількох етапів. Перші 2 тижні хворий виконує полегшені гімнастичні вправи в поєднанні з динамічними і статичними дихальними вправами. Після 2 тижнів навантаження починають поступово збільшувати. Комплекс вправ стає більш складним і тривалим за часом. Всі заняття фізкультурою проводяться під пильним наглядом лікаря.
Заняття в гарну сонячну погоду проводяться на свіжому повітрі. Правильно підібрана фізичне навантаження покращує роботу організму в цілому і травного тракту зокрема. Під впливом дозованого фізичного навантаження посилюється кровопостачання органів черевної порожнини, активується моторно-евакуаторної функції шлунка. Крім того, спортивні вправи на свіжому повітрі сприяють поліпшенню настрою, загартовування, підвищення імунітету. Але в деяких випадках фізичні навантаження протипоказані. Протипоказаннями для призначення лікувальної фізкультури є нудота, багаторазова блювота, а також інтенсивний больовий синдром.
Крім того, в санаторіях надається можливість пройти курс лікувального масажу.