Самостійне обстеження молочних залоз методи, коли і як часто проводити, що покаже, коли
Рак молочної залози - дуже поширене захворювання. Якщо жінці вдається помітити його ознаки на ранній стадії, то ймовірність лікування досить велика, позбутися пухлини можна за допомогою нескладної операції. Ситуація значно ускладнюється, якщо пухлина виростає. Шляхом регулярного самообстеження молочних залоз легко виявити навіть невеликі патології в їх стані. Після мамологічного огляду і проведення біопсії стає зрозуміло, що являє собою новоутворення. Це дозволяє вибрати найбільш ефективний і щадний спосіб лікування.
Для чого необхідно проводити самостійне обстеження молочних залоз
Самостійне регулярне обстеження молочних залоз є важливим заходом профілактики виникнення доброякісних і злоякісних пухлин. Пухлини молочних залоз є гормонозалежні, тобто на їх формування і зростання впливають відхилення в співвідношенні статевих гормонів. Існує безліч причин появи у жінок таких відхилень (захворювання статевих і ендокринних органів, аборти, гормональна терапія і контрацепція).
Ризик виникнення пухлин молочних залоз підвищений у тих, чиї родички по жіночій лінії вже стикалися з подібними захворюваннями. Тому жінки повинні особливо уважно ставитися до самообстеження молочних залоз, за допомогою якого можна виявити найперші ознаки захворювань грудей, щоб звернутися до допомоги лікаря.
Зауваження: Жінки повинні пам'ятати, що самостійне обстеження грудей проводиться не стільки з метою виявлення пухлин та інших патологій, скільки для того, щоб переконатися, що вони відсутні. Тому до нього треба ставитися як до необхідної профілактичної процедурою.
Коли і як часто проводиться самообстеження
Пухлини в рідкісних випадках з'являються навіть у підлітків в момент розвитку молочних залоз. Тому знайомитися з методикою самостійної перевірки стану грудей повинні вже дівчинки старшого шкільного віку. Обов'язковою вважається регулярне самообстеження з 18-20 років і до похилого віку. Проводити таку процедуру необхідно 1 раз на місяць. Робити самообстеження частіше немає сенсу, так як зміни в стані молочної залози так швидко не відбуваються.
Жінки репродуктивного віку, у яких цикл стабільний, проводять самоогляд молочних залоз на 6-10 день менструального циклу. У ці дні груди найбільш м'яка, зникають набухання і болючість, що виникають при місячних. Якщо цикл нестабільний (в період статевого дозрівання або початку клімаксу), то самообстеження молочних залоз проводять в будь-який день, регулярно, 1 раз на місяць.
При відсутності місячних (під час вагітності та лактації, в період менопаузи і постменопаузи) обстеження також проводять в довільний день місяця, регулярно повторюючи його через 28-30 днів. Жінкам, які використовують оральні контрацептиви, лікарі рекомендують проводити процедуру самообстеження молочних залоз в перший же день після початку прийому таблеток з нової упаковки, що містить 21-28 таблеток. Між прийомом упаковок відбувається кровотеча (місячні без овуляції), яке триває близько 7 днів. Тобто стан грудей на момент прийняття нових таблеток той же, що і на 7 день звичайного менструального циклу.
В чому полягає процедура самостійного обстеження грудей
Для того щоб при самообстеженні молочних залоз помітити зміни, необхідно, по-перше, оглянути груди (при хорошому освітленні і перед великим дзеркалом), а по-друге, - зробити пальпацію.
Важливо звертати увагу на наявність незвичайних плям на бюстгальтері, які можуть бути слідами виділень з соска. Велике значення має їх колір і консистенція (вони можуть бути жовтуватими, кров'яними, густими, засохлими).
При огляді молочних залоз важливо не пропустити наступні зміни:
- асиметричне розташування сосків;
- незвичайні відхилення в розмірі грудей;
- наявність виступаючих над шкірою ділянок;
- втягування або зморщування шкіри;
- поява горбистої поверхні ( «лимонної кірки») на будь-якій ділянці молочної залози;
- утворення виразок на шкірі;
- почервоніння поверхні окремих ділянок, що супроводжується свербінням або печіння;
- втянутость сосків, наявність виділень;
- поява виступаючих під шкірою вен.
Обстеження проводиться в певній послідовності, в положенні стоячи і лежачи.
Самостійний огляд грудних залоз
Починають огляд грудей перед дзеркалом стоячи. Звертають увагу на те, чи відбулися якісь зміни в стані молочних залоз після попереднього огляду.
Дія 1. Порівнюють візуально обидві груди, щоб помітити відхилення в їх формі, розмірах, визначають, наскільки симетрично розташовані соски, чи немає будь-яких опуклостей на молочних залозах.
Вивчають стан шкірного покриву: гладкість, рівномірність забарвлення, відсутність пошкоджень. Уважно оглядають соски: чи немає виділень, будь-яких болячок, кірочок, виразок на соску і ареолі. Важливо зауважити, рівномірно чи ареола розташована навколо соска. Велике значення має форма сосків (опуклі, втягнуті) і їх розміри (чи однакові вони по обидва боки).

Дія 2. Огляд повторюють з піднятими руками. Звертають увагу на пахвову область: чи не з'явилися якісь припухлості, які свідчать про збільшення лімфатичних вузлів.
Крок 3. Руки кладуть на пояс. Оглядають молочні залози, напружуючи і розслабляючи м'язи.
Крок 4. Перевіряють наявність або відсутність виділень з сосків під час натискання. Для цього стискають соски пальцями. Помічають, який колір і консистенцію має виділяється рідина.

Слід мати на увазі, що права і ліва молочні залози від природи не є абсолютно ідентичними за формою і розмірами. Незначна різниця може бути як вродженою, так і набутою. Придбані зміни відбуваються через травму грудей. Нерідко таку різницю можна спостерігати у вагітних жінок.
Тому при самообстеженні молочних залоз важливо виявити саме останні зміни, так як вони можуть бути ознаками утворення пухлини.
Пальпація молочних залоз
Проводиться в положенні стоячи і лежачи, що дозволяє виявити зміни в різних областях всередині молочних залоз. Промацування проводиться м'якими рухами.
Пальпація в положенні стоячи
Перед проведенням процедури руки змащують кремом, щоб вони легко ковзали по шкірі і не пошкодили її.

Спочатку стан молочних залоз перевіряють круговими рухами долонь. Праву грудь обстежують лівою рукою, ліву - правою. При цьому обследуемую груди необхідно притримувати. Таке поверхневе промацування дозволяє переконатися у відсутності ущільнень безпосередньо під шкірою, а також вивчити стан самої шкіри. Не варто при цьому стискати груди, інакше можуть утворитися складки, які помилково приймають за ущільнення.
Потім проводять обстеження глибинних шарів залози. Діють при цьому подушечками пальців. Спочатку промацують залозу в вертикальному напрямку (від ключиць до нижніх ребер), а потім - в горизонтальному (від центру до пахв, захоплюючи і пахвову область).
Примітка: Промацування грудей зручно проводити, стоячи під душем, коли руки вільно ковзають по поверхні грудей, а м'язи розслаблені.
Пальпація в положенні лежачи
Необхідно лягти на тверду плоску поверхню. Рука з боку обстежуваної залози повинна бути витягнута уздовж тіла або закинута за голову. Існує 2 методи промацування молочних залоз:
- Пальпація по квадрантам. Послідовно обстежують за годинниковою стрілкою окремі ділянки залози від ключиць до нижнього краю ребер, подумки розділяючи її на 4 квадранта.
- Пальпація по спіралі - круговими рухами по напрямку від пахвових западин до соску.
Особливості самообстеження при вагітності і в період лактації
З настанням вагітності відбуваються природні зміни в стані молочних залоз: набухання, поява слабкої ниючий біль, збільшення розміру грудей і соска, вираженість венозного малюнка на поверхні. Можлива поява мізерних прозорих жовтуватих виділень (молозива). При виявленні таких ознак жінка, що живе статевим життям, повинна перш за все зробити тест на вагітність. Бути пильними треба в тому випадку, коли при наявності подібних ознак в молочних залозах виявляються ущільнення, відбувається видозміна шкіри.
Ще більш утруднено самообстеження молочних залоз в період годування грудьми, коли обсяг залоз постійно змінюється, вени потовщені і добре проглядаються, а виділення молока - нормальне явище. У цей період ущільнення в грудях, почервоніння ділянок шкіри, підвищення в них температури, зміна кольору молока можуть бути ознакою застою і запального процесу. Як правило, жінка звертається при цьому до досвідченого лікаря, який встановлює характер патології, надає допомогу, визначає необхідність обстеження.
Коли звертатися до лікаря
Жінка не може поставити сама собі діагноз, тому при виявленні будь-яких підозрілих ознак їй необхідно відвідати фахівця мамолога. Для уточнення діагнозу використовуються такі методи, як мамографія (для жінок старше 35 років), а також УЗД (переважно використовується для жінок у віці молодше 35 років, коли чутливість організму до рентгенівського випромінювання висока).
Якщо самообстеження показало наявність таких змін, як несподівана поява ущільнення в грудях, сплощення і втягнути або, навпаки, збільшення соска і відхилення його в бік, жінка повинна негайно пройти Мамологічного перевірку. Приводом для неї є також збільшення лімфатичних вузлів під ключицями і в пахвовій області. Ці ознаки можуть говорити про утворення злоякісної пухлини.
До лікаря необхідно терміново звернутися у разі виникнення будь-яких сумнівів у результатах самообстеження. Раннє виявлення злоякісної пухлини грудей у 95% випадків дає гарантію повного лікування.