Розрив кісти яєчника симптоми, наслідки, лікування

Кісти яєчника є утвореннями сферичної форми з рідким вмістом. Як правило, їх виявляють випадково при профілактичному огляді гінеколога. Незважаючи на відсутність скарг, кіста в яєчнику може бути небезпечною, оскільки здатна ускладнюватися розривом і внаслідок цього - розвитком перитоніту або інших станів, небезпечних для життя. У даній статті вказуються причини і симптоми розриву кісти яєчника, а також принципи лікування даної патології.

Варто відзначити, що в організмі жінки постійно з'являються функціональні кістозні утворення. Вони формуються і надалі зникають без будь-яких клінічних проявів. У випадках, коли кіста швидко зростає і переповнюється рідким вмістом, виникає високий ризик її розриву. Основні причини цього ускладнення:

запалення яєчників в анамнезі, що обумовлює витончення стінок фолікула;
гормональні порушення в організмі;
порушення процесу згортання крові;
надмірні фізичні навантаження і підняття важких предметів;
надмірно активний секс;
сприятливим фактором може стати загальне переохолодження організму;
інфекційно-запальні ураження сечостатевої системи.

Серед основних клінічних проявів розриву можна назвати:

значну гіпертермію, яка не піддається корекції жарознижувальними препаратами;
поява різкої, гострого болю внизу живота, що має постійний характер і супроводжується загальною слабкістю і нездужанням;
поява незвичайних вагінальних виділень;
якщо лопнула кіста яєчника, можливо маткова кровотеча;
нудоту і блювоту, що вказує на інтоксикацію;
різку блідість шкіри;
втрату свідомості;
порушення дефекації, зміни стільця;
різку гіпотонію.

Внаслідок больового синдрому у пацієнтки може спостерігатися постійна помірна тахікардія. У випадках, коли частота скорочень серця зростає і спостерігаються різкі коливання артеріального тиску і ортостатичні порушення, це вказує на внутрішню кровотечу, яке потребує негайного медичного втручання.

Варто зазначити, що розрив кісти яєчника може супроводжуватися різними ознаками залежно від типу освіти. Існує фолікулярний тип, що часто самостійно зникає при корекції гормонального фону, але при розриві дає особливу клініку:

запаморочення;
зниження артеріального тиску;
виражена симптоматика інтоксикації на тлі нормальної температури;
кинджальний біль, яка може призводити до шокового стану (клініка «гострого живота»);
ціаноз шкіри;
якщо виникає внутрішньочеревний крововилив, то спостерігається різка слабкість, часте серцебиття на тлі різкої гіпотонії, шок.

наслідки

При розриві весь вміст кістозного освіти йде в черевну порожнину. Даний процес може призводити до перитоніту, що є небезпечним для життя. Саме тому важливо при будь-якій підозрі на дане ускладнення звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу і отримання необхідної медичної допомоги.

Серед найбільш частих ускладнень можна вказати виражену анемію внаслідок внутрішньої кровотечі. Запалення очеревини внаслідок попадання вмісту кісти в черевну порожнину може призводити до вираженої інтоксикації, нудоті, блювоті, паралітичної кишкової непрохідності.

Якщо розвивається дане ускладнення, у хворого відзначають різку блідість, акроціаноз, поява холодного поту, різку адинамию, поверхневе дихання, гіпотонію і тахікардію до 140 ударів в хвилину. Крім цього, за рахунок вираженого больового синдрому жінка набуває вимушене положення. Якщо вчасно не провести лікування, у пацієнтки загострюються риси обличчя, свідомість плутається або ж відзначається ейфорія, шкіра набуває жовтяничного або цианотический відтінок, здувається живіт. Навіть за умови своєчасного надання медичної допомоги та усунення запального процесу, в подальшому можливий спайковий процес, який веде до безпліддя.

Багатьох жінок цікавить, чи може лопнути кіста і чи потрібно проводити лікування, якщо будь-які скарги відсутні. При виявленні освіти в яєчнику слід порадитися з лікарем щодо подальшої тактики. При функціональному типі кісти в основному використовують вичікувальну тактику.

Жінка знаходиться під контролем лікаря, приймає гормональні контрацептиви, вітаміни і гомеопатичні ліки. При відсутності позитивної динаміки вдаються до хірургічного лікування. При появі ознак розриву кісти слід провести ряд діагностичних процедур для підтвердження діагнозу:

ультразвукове дослідження;
пункцію очеревини через піхву;
діагностичну лапароскопію.

Після встановлення діагнозу лікар розробляє схему лікування. При неускладненому розриві проводять фармакологічне лікування. При тяжкому перебігу хвороби вдаються до хірургічного втручання, в ході якого видаляють фолікул і частина яєчника.

При розвитку гіповолемічного шоку проводять масивну інфузійну терапію. Для відновлення гомеостазу в екстреному порядку проводять лапаротоміческім операцію. Після неї пацієнтки проходять курс протизапальної терапії. Для попередження формування спайок в черевній порожнині призначають фізіопроцедури. В індивідуальному порядку підбирають гормональні препарати, при значній крововтраті проводять гемостатичну терапію і корекцію рівня гемоглобіну.

Жінкам важливо пам'ятати, що при кісті яєчника симптоми можуть повністю бути відсутнім. Однак її розрив може привести до безпліддя або завершитися летально, тому потрібно в обов'язковому порядку періодично проходити профілактичні огляди у гінеколога.