Ротавірус при вагітності чим небезпечний, як лікувати, наслідки
Ротавірусна інфекція (ротавіроз), яка здатна вражати і дітей, і дорослих, може виникати і у жінок під час вагітності. Це захворювання. як і будь-яка інша в період виношування плоду, викликає особливе занепокоєння у жінки через страх: чи не зашкодить майбутній дитині сам збудник інфекції або ж лікарські препарати при лікуванні? Ми вам розповімо про реальні небезпеки, які представляє ротавірусна інфекція при вагітності.
Чому хворіють ротавірозом вагітні
Причиною захворювання є збудник з групи ротавірусів, здатних залишатися активними в навколишньому середовищі протягом декількох місяців. Джерелом вірусу є хвора (або вірусоносій), з організму якого відбувається виділення збудника з калом.
Зараження відбувається при попаданні вірусу через рот з водою, інфікованої їжею, брудними руками. Хоча не виключають і повітряно-крапельне інфікуванні. Звичайно, дорослі хворіють значно рідше, ніж діти.
До групи ризику по захворюваності ротавірозом входять:
- Вагітні з порушеною імунною функцією (вродженим або набутим);
- Страждають на хронічний гастрит зі зниженою кислотністю шлункового вмісту. Саме соляна кислота в шлунковому соку забезпечує перший бар'єр на шляху проникли в організм вірусів.
- Вагітні з дисбактеріозом (порушенням балансу корисної мікрофлори в кишечнику).
Найчастіше вагітні жінки заражаються контактно-побутовим шляхом від хворих ротавірусної інфекцією членів сім'ї.
Механізм розвитку ротавіроза
Віруси після подолання кислотного шлункового бар'єру потрапляють в тонкий кишечник, де і надають свою вражаючу дію. Вони проникають в клітини епітелію стінки тонкої кишки, активно там розмножуються, руйнуючи при цьому клітку.
Частково новоутворені віруси виходять назовні з калом, частково проникають в нові клітини. Вони пригнічують корисну мікрофлору кишечника, що бере участь в процесі перетравлення їжі, що викликає (або посилює) дисбактеріоз, призводить до розладу травлення. Розвивається лактозная недостатність - порушене перетравлення молочного цукру.
Прихований період триває 1-4 дня. Ротавірусна інфекція у вагітних викликає в перший день нудоту, кількаразову блювоту, загальну слабкість, відсутність апетиту. Одночасно з блювотою або пізніше з'являється пронос. Частота стільця 5-15 разів на добу.
Типовий вид випорожнень, які викликає ротавірус при вагітності:
- рясні;
- водянисті;
- мають світло-жовтий колір;
- з різким неприємним запахом;
- без домішки слизу і крові.
Турбують болі в надчеревній або околопупочной області. Вони бувають ниючими постійними або переймоподібними, частіше помірно вираженими. У легких випадках ротавіроза під час вагітності температура може залишатися нормальною, при тяжкому перебігу хвороби вона підвищується до 38-39 0 С.
Лікування ротавірусної інфекції у вагітних повинен призначати тільки лікар інфекціоніст. Спостереження в період лікування повинен паралельно здійснювати і лікар гінеколог. Легкі форми лікувати можна вдома.
Жінці при ротавірозе під час вагітності призначається спокій, дієтичне харчування і рясне споживання рідини для запобігання зневоднювання організму при частій блювоті і діареї.
Як напоїв можна використовувати морси, відвар родзинок, рисовий відвар, відвар сухофруктів, мінеральну воду без газу. Особливо корисно використовувати аптечні препарати-регідранти: Регідрон, кричав, Глюкосолан. Вони не протипоказані вагітним, перешкоджають розвитку зневоднення організму. 1 пакетик препарату перед вживанням розлучається в 1 л кип'яченої води. Необхідний обсяг на добу визначить лікар.
Для виведення токсичних речовин з організму призначають Смекту, полісорб і інші сорбенти: вони не всмоктуються в організмі і не протипоказані вагітним.
Для відновлення балансу мікрофлори в кишечнику призначаються пробіотики Лактобактерин, Біфідобактерін. Вони не тільки не протипоказані при вагітності, а й сприяють формуванню імунітету у дитини.
З раціону харчування вагітної при ротавірозе необхідно виключити:
- молочні продукти, в т.ч. кисломолочні;
- свіжі фрукти та овочі;
- смажені страви;
- приправи;
- гостру і жирну їжу;
- кондитерські вироби.
У гострому періоді рекомендовані овочеві супи, каші, кисіль, що не жирні м'ясо та риба на пару.
Чи небезпечно поєднання - ротавірус і поточна вагітність?
Відповідь на це питання неоднозначний. Вплив залежить від терміну вагітності і ступеня тяжкості ротавіроза. Більш небезпечний перший триместр вагітності. Будь-яка інфекція: в цьому періоді може становити небезпеку, так як відбувається у плода закладка органів.
У пізні терміни вагітності має значення ступінь тяжкості захворювання. Легкі форми хвороби можуть проходити без всяких наслідків. При масивному обсеменении вірусу і проникненні його в кров'яне русло може розвинутися внутрішньоутробне інфікування плода з ураженням внутрішніх органів або мозкових оболонок з виникненням серозного менінгіту. Значне утворення токсинів може привести до розвитку токсичного шоку у вагітної.
Найбільшу небезпеку (незалежно від того, в ранні терміни, в пізні чи розвинувся ротавіроз) представляє зневоднення організму майбутньої матері. Виникає при цьому гіпоксія (недостатнє забезпечення тканин плода киснем) може привести до цілого ряду негативних наслідків. Згущення крові при зневодненні може стати причиною утворення тромбів у вагітної. До того ж, підвищена концентрація окситоцину в крові при її згущення може стати причиною викидня.
До рефлекторному скороченню матки і передчасних пологів (або викидня) можуть привести і спазми кишечника при ротавірозе, і метеоризм.
Щоб уникнути негативного впливу ротавірусної інфекції на плід і перебіг вагітності, краще не допустити її розвитку, ретельно дотримуючись гігієнічних правил. А в разі виникнення ротавіроза при вагітності необхідно без зволікання звертатися до лікаря, а не займатися самолікуванням.