Репликативная фаза, профілактика і лікування гепатиту

репликативная фаза

Вона може характеризуватися високим рів-нем реплікації, і тоді при ній знаходять все маркери (або більшість їх) реплікації, і низьким, при якому створюється враження, що реплікація не відбувається. Однак за допомогою чутливих методів при цьому виявляють вірусну ДНК в крові, що принципово підтверджує реплікативний характер процесу. У цих випадках говорять про низький рівень реплікації, або нізкореплікатівном типі процесу. Ще зовсім недавно припускали, що анти-НВе - маркери нереплікатівних типів носійства. Зараз доведено, що і при наявності цього маркера в сироватці крові виявляють вірус-ву ДНК, а іноді і інші маркери реплікації. На розробленої нами схемою типів хронічної латентної інфекції представлені типи, або фази інфекційного процесу, їх морфологічні прояви та наслідки (рис. 44). На схемі видно, що інтеграційний процес своїм субстратом має нез-трансформаційних змін тканину печінки або матово-склоподібні гепатоцити, а реплікативний - різні форми хронічного гепатиту В. Показано також, що високореплікатівний тип інфекції має своїм субстратом хронічний лобулярний гепатит, хронічний активний гепатит і цироз печінки , а ось нізкореплікатівний - хронічний персистуючий і міні-гепатит. Відзначено притаманний усім латентним формам інфекції взаємо - перехідний, фазовий характер процесу. Нарешті видно, що кожна форма хронічної персистуючої інфекції може за-скінчитися одужанням, тимчасовим зникненням маркерів вірусного гепатиту В, т. Е. Ремісією (що проблематично при інтегративної формі), найбільш часто - їх персистированием і, нарешті, прогресуванням. Зі схеми же видно всі небезпеки хронічної інфекції, яка як через інтегративний (частіше), так і через нізкореплікатівний типи її може трансформується-тися в гепатоцеллюлярную карциному.

Одужання Санація - у вкрай рідкісних випадках, зокрема при.
Хронічне носійство Термін же в цьому розділі буде звужений і застосований.
Діагноз хронічного персистуючого гепатиту В Він нескладний у випадках, простежених проспективно від епізоду гострого.
Хронічна латентна інфекція У сучасній літературі хронічним «носительством» найбільш часто позначають стан.
Діагностика хронічного "носійства" HBsAg або субклі-нічних хронічних форм ураження печінки заснована на.
Форми інфек-ції Запропоновані нами критерії дозволяють умовно розділити осіб, які страждають хронічними.
Вірусна ДНК інтегративної варіанту носійства, при якому виявляється тільки в інтегрованому.
Хронічний лобулярний гепатит В останні роки багато дослідників крім двох типів хро-ного.
Поєднання вірусного гепа-тита В і D-інфекції Вважається встановленим, що супроводжується розвитком більш важких форм патологічного.