Рефлекси новонароджених - таблиця умовних і безумовних, як самостійно перевірити їх у дитини

Коли народжується маленький чоловічок, природа не залишає його зовсім беззахисним і нагороджує цілим набором життєво важливих здібностей, що допомагають йому швидко адаптуватися в новому світі, вчитися, розвиватися. Наприклад, умовні і безумовні рефлекси, завдяки яким малюк починає свої перші дні-- по ним педіатр може легко оцінити, наскільки розвинений новонароджений, чи є якісь патології, відхилення. Деякі рефлекси новонароджених згасають до віку трьох-чотирьох місяців. Решта будуть супроводжувати дитя всю решту життя.

Умовні рефлекси у новонародженого

Умовні рефлекси - це ті, які малюк вже набуває в процесі отримання знань, навичок, життя. Чи не природа наділяє ними, а малюк сам в індивідуальному порядку їх знаходить і розвиває всі роки подальшому житті. Вони більш складні, ніж безумовні, і відбуваються на підсвідомому рівні, навіть не змушуючи малюка про це замислюватися. Абсолютно у кожної людини такі рефлекси свої, тому що життєвий досвід, отриманий однією людиною, буде абсолютно індивідуальним і відмінним від іншого. Розглянемо деякі з них:

• Мама годує малюка грудьми по строго певну годину (кожні три години), так у грудничка протягом перших п'яти-семи днів розвивається рефлексивне збудження голоду, дитина починає плакати і просити є.

• Якщо мати постійно годує новонародженого в одному положенні, то протягом двох тижнів у малюка сформіровивается такий умовний рефлекс положення під грудьми. Виражається так: якщо ви візьмете дитину на руки і покладіть в звичне для годування положення, він моментально почне виробляти смоктальні руху.

Вищеописані рефлекси - яскравий приклад перших індивідуальних набутих навичок, які утворилися під впливом певних умов в життя конкретної дитини. Це прямим чином показує умовно-рефлекторну здатність діяльності кори головного мозку, яка встановлює зв'язок між окремими подіями.

безумовні рефлекси

Тільки народившись, немовля ще не вміє контролювати своє тіло, руху, тому як головний мозок не повністю сформований і не може виконувати всі необхідні функціонування життєдіяльності. Тому і дано немовляті безумовні рефлекси (їх ще називають вродженими), які забезпечують його на першому етапі усіма життєвими процесами. Це так звані автоматизми, які є підконтрольними примітивним центрам головного і спинного мозку, виникають в процесі правильної роботи нервової системи.

Якщо все в порядку, малюк здоровий і показники розвитку знаходяться в нормі, то він повинен мати цілий набір таких автоматизмів, які не можуть бути відсутніми в його реакції. До трьох або чотирьох місяців деякі з них мають зникнути, інші - через рік, але їх відсутність показує фахівцям, що можлива патологія в розвитку дитини. Решта ж вроджені рефлекси залишаються протягом усього життя.

Всі ці вроджені навички, наука поділяє на сегментарні рухові або оральні безумовні (які відбуваються в процесі роботи стовбура), і спинальні або рухові (відбуваються внаслідок функціонування спинного мозку).

Перші рефлекси оральної класифікації, включають в себе: смоктальний автоматизм, пошуковий, долонний-ротової, хоботковий і інші безумовні навички. Спинальні включають в себе: хапальний автоматизм, захисний, автоматичний, рефлекс Моро, Бауера, автоматизм Галанта, опори та інші. Всі ці навички новонароджених представлені більш детально в таблиці.

Таблиця основних рефлексів у новонароджених

Як самостійно перевірити наявність рефлексів у дитини

Кожен зі згаданих автоматизмів життєво важливий і необхідний новонародженому, допомагає йому виживати в екстремальних умовах. Їх наявність свідчить нормальний розвиток малюка, вони дають сигнали, якщо щось раптом пішло не так. Ознайомтеся з характеристиками рефлексів, які допоможуть вам самостійно визначити рівень розвитку і стан здоров'я вашого улюбленого маляти:

• Автоматизм Моро. Перевірте його, голосно впустивши який-небудь предмет у головах малюка (немовля повідомлений лежати), або несподівано підніміть крихітку за ніжки, ви побачите, як обидві ручки, зігнуті в ліктях, розкидаються в сторони, розгортає пальчики, потім відбувається рух назад, малюк як б обіймає себе, приймаючи позу ембріона. Цей рефлекс проявляється дуже добре, однаково для обох ручок, повинна обов'язково бути присутнім симетрія. Важливо звернути на це увагу, тому що в противному випадку це може свідчити про травми в спинному мозку шийного відділу під час пологів, поганому тонусі, а якщо малюк це робить безпричинно, то це відхилення з боку нервової системи і відразу ж необхідно звернутися до дитячого лікаря -невропатологу. Даний автоматизм у дитини новонародженого повинен згаснути до 4-5 місячного віку.

• Смоктальний. Смоктання - це складний процес, в якому задіяні п'ять пар нервів черепа. За допомогою цього рефлексу лікарі визначають, наскільки дозрів недоношена дитина. Перевіряється дуже просто: піднесіть груди до рота малюка, доторкніться пустушкою до щічки, він відразу повернеться в бік предмета, а намацавши, почне швидкі, ритмічні, ковтальні руху ротиком, губками, язичком. Він буде смоктати все, що буде потрапляти на відстані, близькому до рота. Якщо закінчити процес годування, активність даного автоматизму знижується, а буквально через півгодини або годину наростає знову. Важливо задовольнити смоктальний рефлекс у малятка, рано не відбирати соску, намагатися годувати тільки грудьми новонародженого. Це важливо, тому що, по-перше, смоктання - це заспокійливу дію, по-друге, не задовольнивши свою потребу, дитинча буде потім смоктати сторонні предмети (кінчик пелюшки, прядку маминих волосся, свій пальчик і кусати нігтики). Смоктальні схильності починають слабшати у новонароджених діток до першого року життя, а повністю підуть до півтора років.

• Хапальний. Перевірте його, вклавши свій палець в долоньку малюка. Він повинен зігнути свої пальчики, схопитися за вас кулачком, іноді це буває так чіпко і міцно, щоб може повиснути у вас на руці. Якщо крихітка голодний, то хапання буде більш вираженим. Дивіться на те, як відбувається процес хапання: нормальний, активний або слабкий. У першому випадку нервова система надто збудлива, а в другому, навпаки, відстає. Обидва варіанти вимагають, щоб ви показали крихту доктору. Згасання відбувається до трьох-чотирьох місяців, а на зміну приходить довільна хватка (побачив предмет - взяв).

• Автоматизм Робінсона. По-іншому називають цеплятельний, а перевіряють схожим способом, як і в попередньому випадку: доторкніться до долоньці новонародженого - і це рух викличе дивовижну реакцію загарбання, як у мавпочки. Іноді, навіть важко розгинати пальчики. Він змінюється усвідомленими діями в подальшому: утримуванням і хапання предметів. Дана рефлекторна реакція повинна зникнути до віку чотирьох місяців.

• Хоботковий. Поклавши новонародженого на спинку, доторкніться легким, уривчастим рухом соски або свого пальця до верхньої губці малятка. Він повинен витягнути ротик в трубочку, чимось схожу на «хоботок», в цьому випадку відбувається автоматичне скорочення смоктальних м'язів (круговий м'яз рота). Повинен згаснути до віку двох-трьох місяців. В іншому випадку це може означати органічну патологію з боку головного мозку, покажіть дитину невролога.

• Долонно-ротової автоматизм Бабкіна. Щоб його перевірити, обережно натисніть своєю рукою в центрі долоні дитини. Ви побачите, як він відкриє рот, підніме голівку в вашу сторону. Якщо крихітка голодний, то автоматизм Бабкіна буде спостерігатися максимально яскраво. У разі, якщо його немає, відсутній симетрія в рухах. Коли така ситуація триває більше трьох місяців, є привід підозрювати патології з боку нервової системи малюка. Можливо це наслідок родового процесу і травми шийного відділу під час. Долонно-ротової автоматизм згасає до віку трьох-чотирьох місяців новонародженого.

• Спинальний Галанта. Перевіряється таким способом: викладіть малюка на живіт акуратно, без натискань, проведіть своїм пальцем уздовж одного боку хребта (відступите від хребта приблизно 1 сантиметр). Якщо ви це зробили зліва, то крихітка вигне спинку в протилежну сторону і повинен згинати ліву ніжку. Перевірте обидва боки: реакція в нормі, якщо всі рухи однакові. Цим лікарі перевіряють правильність розвитку нервової системи новонародженого. Автоматизм Галанта повинен згаснути до віку шести місяців.

• Кроковий або автоматичний рефлекс ходьби. Акуратно беремо малюка за ручки (під пахвами), піднімаємо в вертикальному стані над підлогою, наприклад, нехай він злегка торкнеться поверхні ніжками. Нахиліть в області таза вперед - він повинен зробити кілька кроків, як би переступання, іноді дітки імітують рухи ходьби по сходах. Деякі малюки можуть схрещувати ніжки в районі гомілки - що є нормальним перші півтора місяці. Якщо даний автоматизм відсутня або він асиметричний, то це говорить про патологіях в поперековому відділі хребта або з боку нервової системи. Також при наявності ДЦП автоматизми опори і ходьби затримуються і розтягуються в часі. У нормі ці рефлекторні рухи повинні згаснути в віці до півтора місяців.

• Плавальний. Перевірте, поклавши дитину на воду: він почне борсатися, намагатися утримуватися деякий час на поверхні, поки мама не підхопить дитя. Даний автоматизм ще до кінця не вивчений. Вважається, що малюка необхідно з такого маленького віку вчити плавати і підпірнати. Однак багато вчених не дуже добре відгукуються про даний метод, тому що залишаючи малюка у воді, ви створюєте умови потенційної небезпеки, і малюк отримує великий стрес. Він надалі може атрофія страх і інстинкт самозбереження, а ще цей спосіб не найкращим чином впливає на вестибулярний апарат. Також, якщо ви станете вчити плаванню крихітку в такому ранньому віці, то несвідомий автоматизм зникне, а навички плавання доведеться розвивати заново.

• Бауера. Щоб перевірити даний автоматизм, викладіть дитинку на животик, підставте долоню або який-небудь предмет до стопи, і ви побачите, як малюк намагається відштовхнутися і виконати плазують руху. Виявляється таке повзання після трьох-чотирьох днів від народження, а згасає до чотирьох місяцем. Бувають і спонтанні рефлекторні повзання, що відбуваються без опори, тому варто бути уважним і не залишати малюка одного на високих поверхнях, тому що існує величезний ризик падіння. Зверніть увагу на рухи малятка (вони повинні бути асиметричні), його активність, якщо вони відсутні, то варто перевірити ознаки ЦНС, травми спинного мозку, внутрішньочерепні крововиливи.

• Пошуковий автоматизм Куссмауля. Перевірити даний оральний рефлекс слід таким способом: обережно, методом погладжування своїм пальцем в кутку ротика немовляти. Ви побачите, як він почне здійснювати пошукові рухи маминих грудей: нижня губка опуститься, потягнувшись в вашу сторону разом з язичком. Тільки не торкайтеся до губок новонародженого - так перевіряється інший рефлекс. Цей автоматизм проявляється в перші 3-5 місяців життя малюка.

Перевіряючи всі автоматизми у свого малюка, виробляєте обережні, ніжні, легкі рухи, не створюючи йому ні найменшого дискомфорту. Якщо новонароджений відразу ж від вас відвернеться, ви не тільки не отримаєте результату, але і побачите перший невдоволення крихти, викликане неприємними маніпуляціями з ним. Малюк розплачеться, і тут вже буде не до перевірок наявності тих чи інших рефлексів.