Радикуліт (радикулопатія) симптоми і лікування

Діагноз «радикуліт» (радикулопатія) відомий, мабуть, всьому дорослому населенню планети. Але далеко не кожен знає, що це не самостійне захворювання, а лише загальна назва для групи симптомів, які супроводжують обмеження нервового корінця хребта.

причини захворювання

Радикуліт (радикулопатія) завжди розвивається тільки за однієї обставини: стисненні нервового корінця хребта і / або його запаленні. Тому, з'ясовуючи причини радикуліту, необхідно по-іншому ставити питання: що призвело до ущемлення нерва? Відповідей набагато більше, ніж могло б здатися:

• Патології міжхребцевих дисків. Протрузії і грижі дисків - найпоширеніші причини радикуліту, так як ці стани призводять до запалення і набряку тканин, що оточують хребці і, як результат, з більшою ймовірністю сприяють обмеженню нерва.
• 
  Патологічне розростання кісткових тканин. Дегенеративні та запальні процеси в хрящових і кісткових тканинах стають причиною неправильного зростання і ділення клітин. А це, в свою чергу, викликає зростання остеофитов - кісткових «шпильок», які дратують дотичні з ними тканини і завдають їх запалення. При цьому здавлювання нерва - питання лише часу.
• Зменшення вільного простору між хребетними структурами. Цей стан може бути викликано як травмами хребта, при яких хребці зміщуються по відношенню один до одного, так і запальними процесами, в результаті яких тканини значно набрякають. В результаті нервовий корінець виявляється здавленим між м'якими або кістковими тканинами, що ініціює розвиток радикуліту.

Як можна зрозуміти, будь-яке захворювання хребта здатне привести до радикуліту. Але існує ряд обставин, які можуть прискорити цей процес.

Група ризику

Далеко не кожна людина, що страждає на остеохондроз, міжхребцевої грижею або іншим захворюванням хребта, особисто знайомий з радикулітом. В першу чергу така вибірковість обумовлена ​​локалізацією хребетної патології: до тих пір, поки запалення і набряк тканин або зміщення хребців не торкнулися нерв, у людини не спостерігається симптомів радикуліту.

• особи, які страждають на ожиріння;
• жінки, які мають в анамнезі більше трьох родів;
• люди, зайняті важкою фізичною працею;
• курці і люди, які зловживають алкоголем.

Очевидно, що в групу ризику люди можуть входити з двох причин: порушення обмінних процесів в організмі і надмірні фізичні навантаження, що підвищує ризик розвитку радикуліту.

У переважній більшості випадків радикуліт (радикулопатія) розвивається гостро. При спробі нахилитися, повернути корпус, встати зі стільця або будь-якому іншому русі, раніше не викликає проблем, людина раптово відчуває різкий, «прострілює» біль. Найвища інтенсивність болю відчувається в місці утиску нервового корінця і поширюється по ходу нерва.

Залежно від локалізації радикуліту, цей стан може проявлятися наступними ознаками:

шийний радикуліт

Відрізняється «розлиттям» болю на склепіння плечей, потиличну частину голови, може віддавати в плечові суглоби.

При цій формі радикуліту людина підсвідомо обмежує рухи голови, повертаючись усім корпусом при спробі подивитися в сторону або назад.

грудний радикуліт

Зустрічається найрідше в порівнянні з шийним або крижово-поперекового, але при цьому супроводжується найбільш страшними симптомами. Різкий біль, властива радикуліту будь-якого відділу хребта, при обмеженні нерва в грудному відділі може нагадувати напад стенокардії і навіть інфаркту міокарда. Це обумовлено іннервацією органів грудної клітини нервами хребта.

При грудному радикуліті крім болю, що віддає в руки і плечі, людина відчуває утруднення в грудях. Такий симптом пов'язаний з рефлекторним зниженням глибини дихальних рухів в спробі пом'якшити больовий синдром.

Попереково-крижовий радикуліт

Найбільш поширене місце ущемлення нервового корінця - область попереку і крижів. Цей відділ хребта відрізняється найбільш масивними хребцями і схильністю високих навантажень.

Таке поєднання призводить до досить швидкого (в порівнянні з іншими відділами) зносу міжхребцевих дисків, порушень обміну в тканинах і іншим патологій, які провокують розвиток захворювань хребта.

Симптоми радикуліту попереково-крижового відділу відрізняються тільки напрямком, в якому поширюється біль і зниження чутливості. Це область сідниць, стегно і / або вся нижня кінцівка.

Загальною ознакою для радикуліту будь-якого відділу хребта є нездатність хворого знайти анталгіческого позу (при якій настає полегшення болю). Особливі проблеми створює необхідність прийняти лежаче положення для сну: в будь-якій позиції людина відчуває або сильний біль, або оніміння кінцівки або частини тіла, що не дозволяє довго залишатися навіть в самому «зручному» положенні.

Важливо: деякі прояви радикуліту і захворювань, небезпечних для життя, мають схожі риси. Тільки кваліфікований фахівець може визначити, чим саме викликаний больовий синдром або втрата чутливості будь-якої області тіла.

Особливо відповідального ставлення вимагає радикуліт у осіб, які страждають порушеннями серцевої діяльності і гіпертонією: гострі стани, що вимагають невідкладної медичної допомоги, здатні імітувати напад радикуліту, і відстрочка з лікуванням може коштувати життя.

Як лікар ставить діагноз «радикуліт»

Симптоми радикуліту досить характерні для того, щоб при зверненні до лікаря діагноз був поставлений на підставі скарг хворого і збору анамнезу.

Але для виявлення причин, за якими розвинулося це стан, необхідно комплексне обстеження:

• рентгенографія - для оцінки стану кісткових структур хребта при радикуліті і виключення травми хребців (компресійний або осколковий перелом, ротаційне або пряме зміщення і ін.);
• КТ, МРТ - дозволяють виявити запальні процеси в м'яких тканинах хребта і визначають протрузию або міжхребцеву грижу.

Крім цього, лікар може використовувати спеціальні тести, за допомогою яких з'ясовується локалізація обмеження при радикуліті, а також призначити консультацію уролога, кардіолога та інших фахівців, якщо бачить для цього підстави.

ускладнення

Ризик розвитку ускладнень представляє не радикуліт, а причини, якими він викликаний. Тобто, якщо за розвинулися симптоми відповідає міжхребцева грижа, то за погіршення стану здоров'я і зниження рухових функцій при відсутності лікування також буде нести відповідальність грижа.

Але якщо узагальнити можливі наслідки радикуліту, «прив'язавши» їх до захворювань-провокаторам, то список буде виглядати так:

• хронічне погіршення рухливості верхніх або нижніх кінцівок та зниження їх чутливості (область і ступінь ураження кінцівок залежить від локалізації ураженого нерва);
• порушення роботи внутрішніх органів (атонія кишечника, мимовільне сечовипускання, статева дисфункція та інші стани, що розвиваються через порушення нервової провідності від хребта до якого-небудь органу);
• больовий синдром, що вимагає постійного прийому знеболюючих препаратів;
• тимчасова або постійна втрата працездатності.

Для попередження цих станів лікування радикуліту і його причин має проводитись вчасно і виключно кваліфікованим персоналом.

Лікування радикуліту грунтується на усуненні причини, що викликала цей стан, зміцненні хребта, недопущення можливих ускладнень і зняття больового синдрому.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування радикуліту направлено, перш за все, на усунення болю і відновлення якості життя хворого.

З цією метою призначаються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), які одночасно знімають запальний процес і надають знеболюючу дію. Вибір конкретного препарату залишається за лікарем, і залежить від причин, що викликали радикуліт, наявності протипоказань і інших чинників.

При больовому синдромі, який не піддається лікуванню за допомогою НПЗП, може бути рекомендована блокада ділянки хребта, в якому відбулося здавлювання нерва. Під час процедури препарат, підібраний для пацієнта індивідуально, вводиться внутрішньом'язово або підшкірно поряд з обмеженим нервом, що дозволяє «вимкнути» передачу нервових імпульсів і, відповідно, зняти біль при радикуліті.

Додаткове лікування може включати в себе призначення гормональних, вітамінних, протизапальних та інших груп препаратів - в залежності від того, яке захворювання спровокувало радикуліт.

Лікувальна фізкультура

ЛФК рекомендована як один з найефективніших методів, що дозволяє «розвантажити» хребетний стовп і правильно розподілити навантаження на всі його відділи. Це послаблює тиск на защемлений нерв і, відповідно, знижує больовий синдром при радикуліті.

Крім того, лікувальна фізкультура (при правильному і регулярному виконанні комплексу вправ) забезпечує стабільність результатів: укріплений м'язовий корсет підтримує хребет у фізіологічному положенні, попереджаючи здавлювання хребцями міжхребцевих дисків і нервових корінців.

Для профілактики і лікування хвороб суглобів і хребта наші Новомосковсктелі використовують безопераційне засіб лікування на основі натуральних екстрактів за рецептами китайської народної медицини, яке.
Розповідає професор китайської медицини з 45-річним досвідом:

хірургічне лікування

Хірургічні методи лікування використовуються за обмеженою кількістю свідчень, так як у багатьох випадках можливі ризики операції переважують її переваги.

Радикуліт (радикулопатія) лікується хірургічно в наступних випадках:

• больовий синдром, що не полегшується за допомогою знеболюючих препаратів, або ж допомогу можуть надати тільки препарати, які протипоказані хворому;
• існує високий ризик розвитку таких ускладнень як часткова або повна втрата рухливості (тимчасова або постійна інвалідність);
• спостерігаються ускладнення з боку внутрішніх органів, що може привести до незворотних порушень їх функцій.

У будь-якому випадку рішення про проведення операції при діагнозі радикуліт (радикулопатія) приймається в індивідуальному порядку, враховує загальний стан хворого, ступінь ураження хребта, вірогідність лікування захворювання за допомогою інших методів і багато інших чинників.

Хвороби суглобів і зайву вагу завжди пов'язані один з одним. Якщо ефективно знизити вагу, то і здоров'я покращиться. Тим більше, що в цьому році знижувати вагу набагато легше. Адже з'явився засіб, яке. Новомосковскть далі >>>

(Поки оцінок немає)