Пустульозний псоріаз фото, лікування, прояв
Пустульозний псоріаз - це дуже рідкісна форма захворювань шкіри, для якої характерні висипання в області підошов стоп і рук. В останні роки цей різновид пустулезного псоріазу зустрічається дуже часто.

Дерматологи сходяться на думці, що причиною цього стає більш агресивне лікування цитостатиками і стероїдними гормонами.
Пустульозний псоріаз по праву вважається найбільш важкою формою за своїми шкірних проявів, що протікають з ексудацією і злиттям дрібно-папульозний висипки.
Як правило, зовнішня симптоматика виникає, як вторинне прояв на вже присутніх псориатических ділянках. У 60% випадків захворювання загострюється на тлі вульгарного псоріазу, однак у 40% пацієнтів воно розвивається первинно.
Причини розвитку пустулезного псоріазу
Основною причиною всіх видів псоріазу, включаючи захворювання псориатической пустулезной формою, є спадковий фактор. Велику роль відіграє стан імунної системи і порушення обміну речовин.
Крім того, існує ряд провокуючих чинників, до яких відносяться:
- тривалий вплив ультрафіолетових променів;
- стресові ситуації;
- збої в гормональній системі;
- зниження кальцієвого рівня в крові;
- вірусні та бактеріальні атаки на організм;

- тривале використання саліцилової мазі, фукорцином, дьогтю і кортикостероїдів;
- жовтяниця;
- під час вагітності і в післяпологовий період даний псоріаз здатний розвинутися у жінки на тлі фізіологічного стресу. При цьому псоріаз у дитини може бути відсутнім і розвинутися тільки при несприятливих умовах.
Найбільш часто спостерігається псоріаз даної форми, що виникає на тлі медикаментозного впливу на вульгарний псоріаз.
Форми і клінічні прояви псоріазу
Пустульозний псоріаз може протікати в двох формах: генералізована і локалізована.
1. генералізована форма. Генералізована псориатическая форма поділяється на підвиди:
- Пустульозний псоріаз Цумбуша - цей вид генералізованого процесу розвивається раптово, на тлі повного спокою організму і супроводжується раптовим виникненням еритем, гарячих на дотик. Через недовгий час псоріатичний вогнище покривається водянистими бульбашками, перетворять в пустули і зливаються в один великий ділянку ураження (на фото) .Найбільш часто запальний процес спостерігається в області долонь і підошов на ногах, а також на голові. Як правило, даний вид псоріазу супроводжується рецидивами.

- Акродерматит АЛЛОПО - це псоріатичний захворювання характеризується утворенням пустул нез'ясованої етіології, які, як правило, локалізуються в акральна зоні (на кистях рук і підошов стоп, видно на фото). Пустули володіють чіткими кордонами. Через деякий час вони розкриваються і утворюють великі ерозії в області долонь і підошов, які покриваються струпом. З-під нього випливає гнійний вміст. Це доставляє нестерпні муки пацієнтові. Поступово симптоматика наростає і можливо склеродермія і атрофічні шкірні зміни.

- ІМПЕТИГО Герпетиформний - характеризується раптовим виникненням висипань, крім області підошов і долонь, в паху і внутрішніх частинах стегон. Найчастіше цей вид псоріазу зустрічається серед жінок, що знаходяться в стані вагітності.
2. локалізованих форм. Локалізована форма ділиться на:
- Локалізувати акродерматит АЛЛОПО - в цьому випадку симптоматика вражає переважно зону лобка. Цей вид псориатических проявів найчастіше спостерігається при розвитку вульгарного псоріазу.
- Пустульозний псоріаз Барбер - характеризується періодичними загостреннями хронічного перебігу з висипаннями в області підошов на стопах і долонь. Надалі пустули підсихають, і утворюється струп (на фото).

- Псоріаз З пустулизации - цей вид псориатических проявів виникає в результаті тривалого лікування вульгарного псоріазу зовнішніми засобами. Первинна симптоматика проявляється утворенням пустул в осередках (близько них).
Лікування пустулезного псоріазу
Повністю позбавитися від пустулезного псоріазу неможливо, однак при своєчасно розпочатої терапії прогноз на отримання тривалої ремісії сприятливий. Тактика терапії вибирається за ступенем складності процесу і площі висипань. Пустульозний псоріаз можна нейтралізувати за допомогою загального, місцевого і комбінованого лікування. При цьому необхідна обов'язкова консультація лікаря, так як організм пацієнта індивідуальний і деякі лікарські засоби здатні викликати гіперреакцію.
МІСЦЕВЕ ЛІКУВАННЯ. Для зовнішнього застосування пустулезная форма захворювання передбачає використання:
- креми та мазі з входять до їх складу Д-3 вітаміном (кальціпотріола), які добре очищають шкіру від корости, включаючи області долонь і підошов на стопах;
- мазь з використанням дьогтю і кислоти саліцилової (Акрідерм), яку рекомендується використовувати в комбінації з глюкокортикостероїдами;

- кортикостероїдні мазі (Дипросалік, Елоком), що призначаються тільки в крайніх випадках. Слід пам'ятати, що курс лікування стероїдними препаратами не повинен перевищувати 2 тижнів.
Крім того, при псоріатичних ураженнях в області голови рекомендується застосування шампунів для миття волосся (Скін-Кап і т.д.).
ЗАГАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ. для лікування пустулезного псоріазу призначаються:
- антигістамінні засоби (Еріус, Кларитин, Супрастин і т.д.);
- призначаються нейролептичні засоби (валеріана, бром, еленіум та ін.);
- комплекс вітамінотерапії з обов'язковою присутністю вітамінів Е, Д і С;
- імуносупресори (циклоспорин) і цитостатики (Метотрексат);

- фосфодіестеразние інгібітори (Винпоцетин, Еуфілін, Теофілін);
- імуномодулятори (Тактивин, Тималин, Інтерферон).
При ускладненнях псоріаз можна лікувати плазмоферез. Для кращої детоксикації призначають гемодез і гемосорбцію. Крім того, рекомендується курс фото - і - хіміотерапії, вплив ультрафіолетових променів і водні процедури з додаванням спеціальних препаратів для очищення шкірних покривів. Досить часто використовуються рецепти народної медицини. Прогноз на одужання сприятливий.
Народні способи лікування
Лікування пустулезного псоріазу проводиться комплексно і досить часто лікарі рекомендують поєднувати його з народними методиками у вигляді примочок, мазей і настоянок для внутрішнього прийому.
Найчастіше використовуються такі народні рецепти для позбавлення від гострої симптоматики пустулезного псориатического захворювання:
НАСТОЙКА. Для її приготування необхідно змішати однакову кількість сухого порошку з аирного кореня, брусничних листя, материнку, березові бруньки, ялівцеві ягоди, хвощ польовий, оман, шавлія і звіробій. Приготована суміш (50 гр.) Заливається 0,5 л. окропу, закривається щільною кришкою і настоюється не менше 6 годин. Готове засіб приймається після кожного прийому їжі по 50-100 мл. протягом 2 тижнів, після чого робиться перерва в 4-5 днів і курс повторюється.
МАЗЬ. Лікувальна мазь від псоріазу готується з прополісу (10 гр.) І масла вершкового (100 гр.). Масло розтоплюється на паровій (водяний) бані, після чого в нього додається порошок прополісу. Суміш кип'ятиться на слабкому вогні протягом 10 хвилин, при постійному помішуванні. Тепла маса проціджується і переливається в скляну ємність, яку необхідно зберігати в темному, прохолодному місці. Мазь наноситься на ніч на все псориатические вогнища, а деякі ділянки (поверхня долонь, стопи) можна забинтувати.
Примочки. У скляну або емальовану каструлю слід помістити 1 бут. (0,5 л) горілки, 500 гр. липового меду, 500 мл. соку зі свіжого алое, внутрішній свинячий жир (150 гр.).
Ємність з інгредієнтами закривається щільною кришкою і краю заліплює тестом, після чого каструля ставиться в духовку з температурою 120 ° і нудиться в протягом 6 годин. Після охолодження в розчин занурюється марлева серветка і прикладається на уражені пустулами місця, включаючи область долонь на ніч. Процедура повторюється, поки висипання НЕ збліднуть.
Важливо пам'ятати, що будь-які лікувальні процедури, спрямовані на позбавлення від гострої симптоматики пустулезного псоріазу, в тому числі і народні способи, вимагають попередньої консультації з лікарем.
При своєчасному лікуванні і правильному підході прогноз на досягнення тривалої ремісії сприятливий.