Пухлина серця фото, лікування

Онкологічні освіти дуже рідко зачіпають серце. Це пов'язано з м'язової природою органу і захистом перикарда - навколосерцевої мішечка, заповненого рідиною.

Серцеві формування можуть бути представлені як доброякісним, так і злоякісним процесом. Пухлина серця також буває первинної (вперше виникла в тканинах серця) і вторинної (проникла з інших органів внаслідок циркуляції ракових клітин).

Первинні ураження зустрічаються рідко. Більшість з них не агресивні. Але навіть клітинна доброякісність через розташування не може говорити про безпеку для життя і здоров'я людини.

причини утворення

Невеликий відсоток людей з серцевими ущільненнями мають сімейну історію. Іноді пухлини серця виникають на тлі проблем зі здоров'ям, таких як синдром Ламб або Карні.

У деяких випадках серцеві пухлини утворюються внаслідок емболії легеневої або периферичної артерії. Причина також може ховатися в домінуванні умов:

вплив деяких промислових хімічних речовин, таких як кадмій, нікель, бензол і вінілхлорид;
надмірне тютюнопаління;
бактерії або вірусні інфекції.

Але найчастіше таке освіта розвивається без будь-яких умов.

Доброякісна пухлина серця: види і опис

Міксома - найбільш часто зустрічається сердечне освіту, яке становить 24-37% випадків. Такі освіти в 75-80% розташовані в лівому передсерді. У 10-20% знаходяться в правій частині передсердя і в 5-10% - в обох одночасно або в шлуночку.
Рабдоміома - превалює в дитячому віці. У 60-80% самостійно зникає.
Папілярна фіброеластома - невелике ущільнення на ніжці, розташоване на мітральному або аортальному клапані.
Ліпоматоз - доброякісне розростання міжпередсердної перегородки внаслідок жирових відкладень.
Тератома - це пухлина в ділянці серця, а саме в порожнині перикарда. Таку ж локалізацію мають парагангліоми. Тератоми іноді зустрічаються і внутрішньосерцеві. Хоча в цілому вважаються доброякісними, можливі рецидиви після лікування і злоякісне переродження.

Рідкісними типами неракових серцевих утворень є:

Фіброми. проявляються в дитячому віці. Можуть призвести до обструкції кровотоку, клапанної дисфункції, аритмії.
Гемангіоми: схильні до спонтанної регресії, але іноді мають несприятливий прогноз у зв'язку з виникненням серцевої недостатності, крововиливу з пошкоджених судин, тромбоцитопенії, шлуночкової тахікардії.
Ліпоми. часто розташовані в лівому шлуночку або правому передсерді.

Злоякісні пухлини серця: види і опис

Тільки 25% первинних утворень серця є раковими. З них 75% - саркоми. За поширеністю виділяються:

Ангіосаркоми (33%) - відбуваються з ендотелію судин. В основному, ангіосаркоми складаються з проліферації злоякісних клітин, що утворюють судинні канали.
Рабдоміосаркоми (20%) - новоутворення поперечно-смугастих м'язів. Рабдоміосаркома виникає в будь-якому віці і може зачіпати камери серця. Процес розширюється від міокарда до перикарду.
Мезотеліоми (15%) - Онкотип, що бере початок з мезотелия - тонкої стінки, навколишнього орган і внутрішні структури. Мезотеліома перикарда відбувається в серцевої підкладці.
Фібросаркоми (10%) - м'які поліпоідние "желатинові" пухлини, які заповнюють атріум і проникають в шлуночки або перикард.

Ознаки залежать від розміру, якості клітин новоформірованія, гістологічних характеристик і включають:

погіршення внутрисердечного кровотоку, в результаті чого виявляються непритомність, задишка, тривала серцева недостатність;
миготлива аритмія;
артеріальна гіпотензія, втомлюваність;
крихітні частинки ущільнень можуть відокремитися і переміщатися через кровотік в інші органи (емболія), таким чином блокуючи їх функціонування. Стан впливає на мозок, легені і т.д .;
емболізація призводить до інсульту і нападів;
стихання серцевих звуків;
геморагічні випоти;
постійні болі в області серця.

Пухлина серця - фото:

діагностика

Через імітування інших серцевих захворювань подібною симптоматикою, серцева пухлина становить серйозну проблему в діагностуванні. Основні методи репрезентують:

Найбільш ефективний діагностичний інструмент, що дозволяє побачити точний розмір і розташування новоутворення. Це атравматично процедура, яка використовує звукові хвилі. Вони створюють зображення на моніторі за допомогою ультразвукового датчика.

Тест, що записує серцеву електричну активність, зображуючи аномальні ритми і виявляючи пошкодження серцевого м'яза. Однак ЕКГ може вказувати і на інші проблеми.

Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії

Діагностичні візуалізаційні процедури, які використовуються для зображення стану органу і з'ясування головних характеристик освіти.

За допомогою рентгенівських променів, в артерію вводиться контрастна речовина, що заповнює звуження, оклюзії і інші аномалії.

Лікування і видалення

Терапевтичні заходи, перш за все, передбачають хірургічні методи лікування пухлини серця:

Зазвичай використовується для доброякісних пухлин. Для безпеки підключається апарат штучного кровообігу. В процесі процедури відкриваються обидва передсердя з правого верхнього легеневої вени без пошкодження формування, яке вилучається повністю. При цьому також перевіряються всі камери серця, щоб виключити присутність додаткових пухлин.

Передбачає видалення пухлини серця, що не проникла в сусідні тканини. Переважно використовується для правостороннього формування, що зазвичай видаляється цілком з правою половиною органу.

Висічення на місці

Виконується в разі, якщо пухлина займає задню стінку лівого передсердя або спинні великі судини. Для полегшення операції і оптимальної візуалізації всіх структур серце іноді повністю вилучається з грудної клітини.

Імплантація штучного серця

Можлива тільки у молодих пацієнтів при відсутності метастазів. Ускладнення: тромбози, інфекції, кровотечі.

Крайній варіант лікування, коли відсутні віддалені метастази.

Для ракових новоутворень серця прогностичні дані невтішні. В цілому, 5-річна виживаність становить:

83% для неракових формувань;
30% для ракових онкопухлин всіх видів. Для сарком прогноз гірше - 17% при середній тривалості життя в 9 місяців;
26% для метастатических.

Пухлина серця: скільки живуть?

Виживання, з моменту постановки діагнозу, варіюється від 7 місяців максимум до 2 років. Причиною смерті в більшості випадків стають віддалені метастази.

Проста резекція подовжує життя лише на кілька місяців.

Трансплантація органу з пре- або післяопераційної терапією дозволяє збільшити тривалість життя хворого до 18 місяців і навіть до 37 місяців.

Середня виживаність для пацієнтів, які консервативно брали хіміотерапію або променеве лікування становить 1 рік.

Пухлина серця - складне захворювання, що важко піддається виявленню і адекватному лікуванню, в зв'язку з чим має поганий результат і результати виживаності.