психосоматичні хвороби

Що таке психосоматичні захворювання

Психосоматичні захворювання - хвороби або хворобливі стани, при яких психологічні чинники (фантазії, уявлення та ін.) Відіграють ключову роль в їх етіології, формуванні, розвитку і результаті. На думку Ф.Александер, засновника психосоматичної медицини, до класичних психосоматичних станів слід відносити сім захворювань: виразку, бронхіальну астму, виразковий коліт, ревматоїдний артрит, артеріальну гіпертонію, нейродерміт і гіпертиреоз. До цього первинного списку, однак, можна додати багато інших станів і захворювання.

Для кожного з цих розладів характерні свої особливі психологічні конфлікти, тому базисної для всіх психосоматичних станів і захворювань є концепція «специфічності». У сучасному уявленні існує така теза: «немає психосоматичних хвороб, а є психосоматичні хворі». Він стосується того, що не треба кидатися в крайнощі, пояснюючи все або фізіологією, або психологією. Але існує ряд хвороб, походження яких в основному пов'язано з психологічними причинами і безумовна приналежність вищеназваної сімки до психосоматики вважається доведеною.

На сьогоднішній день терапевтичний процесинг пацієнта, що страждає від різних захворювань, міцно стоїть на трьох основних «лікують» китах: це медицина, нетрадиційна медицина і психосоматична медицина.
Перший «кит» добре знайомий кожному з нас: це все офіційні лікувальні установи (заходи), діяльність яких підпорядкована академічним уявленням про причини хвороби і способи її лікування. Хвороба завжди - це «тілесна поломка», викликана тією чи іншою причиною, а її лікування полягає або в усуненні причини «поломки» (наприклад, неправильний спосіб життя), або в її «ремонті» (гіпс), або профілактично (вживання вітамінів) .

Другий «кит», що користується традиційною популярністю в народних масах, заснований на уявленнях про неемпіричних (непроверяемих, недоведені) причини хвороби: псування і пристріт, прокляття і «слабка енергетика», погана карма, «кара божа», і багато іншого. Хвороба в цьому випадку є наслідком або впливу якихось «злих сил», або ж неправильним духовно-моральним способом життя, а ваше лікування полягає або в усуненні впливу «злих сил» (зняття порчі), або в посиленні вашого захисту (обереги і талісмани) , або в спонукання вести «правильний спосіб життя» (прощати образи, бути чесним, не красти і не брехати). І, нарешті, наш третій «кит», - це новомодне психосоматичне лікування хвороби, що стало дуже популярним з часів зародження Зигмунда Фрейда. У цьому випадку більшість хвороб викликано психологічними причинами: і невиражена і переважна нами агресія стає причиною карієсу і крихкості кісток, небажання бачити світ буквально веде до короткозорості, дратівливість призводить до шкірних захворювань, і так далі. У цих випадках психолог (психотерапевт) розглядає фізичну хвороба лише як симптом, прояв психологічної хвороби, і працює виключно з першим. І як тільки психологічна проблема усувається, то і хвороба зникає сама собою.

Ні в одному з фундаментальних підходів до лікування пацієнта - єдності немає, і немає його, звичайно, і в психосоматичної медицини. І, наприклад, строго в психологічному ключі тлумачення хвороби, вона може розглядатися з різних точок зору, а саме: Хвороба - як наслідок. У цьому випадку хвороба є вимушене стан організму, викликане наявністю психологічних проблем.
Візьмемо, наприклад, агресію: якщо її весь час придушувати вольовим зусиллям, то тим самим ви немов би віддаєте «наказ» організму не виробляти певні хімічні речовини, що сприяють проявів агресії. І гормони «атаки і нападу» перестають вироблятися тілом в потрібній кількості, а якісь «гормони страху і паніки», навпаки, з'являються в надмірній кількості. І це призводить до «тілесної поломки».

У цьому випадку вважається, що усунення несприятливого психологічного стану «автоматично усуває і його наслідок, хвороба. Параметри організму приходять в норму, і хвороба зникає.
Хвороба - як сигнал або метафора. Більш складний випадок психологічної трактування захворювання. У цьому випадку передбачається, що наша хвороба є інформаційне повідомлення на ту чи іншу діяльність людини, яка загрожує травматичними наслідками психологічного або фізичного плану. Припустимо, що дитину в дитинстві дуже сильно налякав великий чорнобородий дядько. Він, можливо, і не хотів цього, але так ненавмисно вийшло. Дитина виросла, і він уже давно забув про це дядькові з чорною бородою. І все б добре, ось тільки влаштовується він на нову роботу, а його начальник - великий дядько з густою чорною бородою. І починається. Несвідомо людина пам'ятає про своє переляку і болю, а ось свідомо він цього не пам'ятає. Підсвідомість кричить: «Небезпека! Рятуйся, хто може! ». Але свідомість не бачить ніякої небезпеки, - і людина продовжує перебувати в небезпечному (з несвідомої точки зору) положенні.

У цьому випадку хвороба розглядається як символьне повідомлення від нашого несвідомого про те, що деяка діяльність є дуже небезпечною. Наприклад, на роботі постійно починає сильно боліти голова. Це як би повідомлення: «Іди звідси, тобі тут боляче»! І будь-яка недуга в цьому сенсі передбачається як попередження підсвідомості про небезпеку.
Лікування в цьому випадку можливо, як мінімум, двома шляхами. Перший з них найбільш простий: як тільки подразник зникне з поля зору, то зникне і хвороба. Але з точки зору психології це неефективний і навіть шкідливий шлях: якщо людина на все б реагував тільки униканням, то він вогню б не міг запалити. Так що більш продуктивним буде другий шлях: це усвідомлення істинної причини тривоги нашого несвідомого. І в процесі психоаналізу, або який-небудь інший терапії ми згадуємо і розуміємо, що саме хоче сказати нам наша підсвідомість. Як тільки усвідомлення відбувається, хвороба починає йти на поправку.

Хвороба - як джерело вигоди. І хвороба - це окремий випадок психологічного поняття «вторинної вигоди», або такій ситуації (і стану), коли якась негативна причина має позитивний наслідок, яке не виникає без наявності негативної причини. Простий приклад: якщо ви хворієте, то увага і турбота до вас рідних і близьких посилюється. Якщо ви не хочете спілкуватися (щось робити), то головний біль може звільнити вас від цієї дії. І тому подібне.

Хвороба - як компенсація. А в цьому випадку хвороба інтерпретується як здатність висловити свою психологічну потребу в тілесної формі. Що це означає? Візьмемо для прикладу людини, який заборонив собі плакати. Хлопчики, типу, не плачуть, і все таке інше. У цьому випадку людина може «заплакати» тілом: чи він почне потіти, або у нього з'являться постійні «незрозумілі» позиви до сечовипускання. Потреба в безпеці може спровокувати надмірне відкладення жирових тканин ( «броня») або шкірні захворювання ( «друга шкіра»). Резюмуючи, ми можемо сказати так: якщо людина не може задовольнити свою потребу психологічно, - то він частково задовольнить її тілесно, ірраціонально породжуючи хвороба, «зручну» для задоволення цієї потреби.

Хвороба - як синхронізація. Синхронізуючи годинник, ми наводимо їх до одного загальноприйнятому значенню. Наприклад, якщо у вас в кімнаті два годинники, які показують різний час, то одні з них (як мінімум) брешуть. І що робить людина в цьому випадку. Він наводить всі годинники до єдиного значення, яке він припускає еталонним. А як це «працює» на рівні захворювання? Припустимо, у нас є пан, який часто «канючить» про те, як йому погано, проте на фізичному плані це ніяк не проявлено. І в цьому випадку через деякий час хвороба дійсно може з'явитися, так як одні з «годин» (або тілесні, або психологічні) явно йдуть неправильно. А далі багато що залежить від того, що суб'єкт вважає своїм істинним, еталонним «часом»: і якщо це хвороба, то він може дійсно захворіти. Інший ймовірний варіант такого протиріччя пов'язаний з ситуацією, коли частини тілесне відчуття і психологічне відчуття одного і того ж акту явно суперечать один одному.

І, наприклад, ви можете думати, що здатні підняти сто кілограмів ваги, хоча, насправді, вам ризиковано піднімати навіть третину від цієї ваги. Або, припустимо, в силу тих чи інших причин ви повинні щодня працювати (хоч розумово, хоч фізично) по десять годин на добу, хоча, насправді, ви здатні працювати продуктивно набагато менший час, і плюс до того ж кожні дві години вам бажано подрімати. І в цьому випадку як хвороби, так і треті стану (проміжні стану між здоров'ям і хворобою) будуть виникати строго пропорційно вашим зусиллям перемогти ваш ресурс тіла. До тих пір, поки ви не станете адекватні до ваших ресурсів (правильно використовувати їх, або накопичувати, або перерозподіляти), ваше хворобливий стан посилюватиметься.

Хвороба - як програма. У трансі будь-якої людини можна переконати в тому, що бурулька, яка торкається до його шкірі, є розпечений прут, - і на шкірі з'явиться натуральний опік.
І якщо наш розум здатний так видозмінювати фізіологічні реакції на подразники, покладаючись на уявлення і переконання про природу цих подразників (в трансі або не в трансі, не має значення), то чому б не припустити, що в основі більшості хвороб або третіх станів лежать помилкові (шкідливі) уявлення нашого розумного розуму ?!

У цьому випадку хвороба є помилкова, шкідлива, неправдива, неправильна, нечітка або суперечлива програма, яка і веде до пошкоджень і поломок. І алергія або фобія, наприклад, - це типові програми реакції на подразник, сформовані одиничним досвідом або взагалі абстрактно. Все залежить від того, як ви мислите. І якщо ви з'їли апельсин, і вам було погано, то можна подумати різні речі. Можна буде подумати, що це поганий апельсин, піти і посваритися з продавцем, який вам продав його. А можна подумати, що у вас алергія на апельсини. І тоді у вас буде алергія на апельсини, без проблем.
Розумієте, є люди, які думають, що вони зможуть пройти по розпеченому вугіллю і не обпечуться. І вони ходять і не обпікаються. А є люди, які думають, що у них або алергія, або фобія, або ще чого-небудь. І у них це є. І, в залежності від того, що ви думаєте, ви маєте це.

Поганий зір буде - як сигнал (метафора, повідомлення) про те, що потреба і потреба чогось і когось не бачити стала нестерпною, а задовольнити її, уникнути шкідливого подразника, немає ніякої можливості. Втрачаючи зір, людина за це отримує «вторинну вигоду», тобто знаходить можливість не бачити пильно то, що він так не хоче бачити. І він не може розпорядитися життям так, щоб подразник зник з його поля зору, так що ослабленням свого зору він полегшує психологічне переживання (компенсація). А вимушений бачити те, чого він бачити не хоче, людина породжує протиріччя між частинами свого досвіду (хороші зір з одного боку і «погане» психологічний зір з іншого), - і його хороший зір зрівнюється до «поганого психологічного зору» (синхронізація).

Ну і, нарешті, очевидно, що людина тим самим породжує при своєму розумі жорсткі програми «поганого» візуального досвіду (він проявляється в словах: «бачити тебе не хочу», «піди з моїх очей», «очі б мої тебе не бачили» , «і не з'являйся мені на очі», «бачити тебе тошно», і так далі, і тому подібне).

Зрозуміло, що небажання бачити когось - не їсти єдина причина поганого зору, і я лише для прикладу її вставив. З рівним «успіхом» зір може зіпсуватися від настільки ж сильного бажання побачити кого-небудь. Чи не звертали ви, до речі, увагу на те, що у молоді зір псується, як правило, зі знаком мінус (міопія або короткозорість), а у людей похилого віку - зі знаком плюс (далекозорість). У літніх людей багато минулого, весь їх минулий досвід домінує над сьогоденням і майбутнім. А у молодих людей - це «перспективи», це «все ще попереду», це «майбутнє».

В цьому випадку можна припустити, що часте звертання до образів майбутнього веде нас до короткозорості, а часте звертання до минулого - до далекозорості. Не збираюся я вас переконувати в тому, що це саме так, це всього лише теорія. Але, принаймні, мені це дає відповідь, яким таким дивним чином зір у людей з віком змінюється з мінуса на плюс, з короткозорості на далекозорість. Можна -також відзначити, що люди в теперішньому часі, весь час «тут і зараз» мають дуже мало шансів зіпсувати зір, тому що весь час користуються тільки фізіологічним зором, і дуже мало - зором, так би мовити, психологічним. Ще про одну теорії погіршується зору я якось вже вам розповідав: на мою думку, це пов'язане з встановленням примусової фізичної кордону на відстань погляду. Подібними межами є стіни будинків, паркани, книги, екран монітора і телевізора, і т.д.

І побічно це може підтвердити той факт, що на відкритті великих просторах без якої-небудь перешкоди (чортове колесо, верхній поверх багатоповерхового будинку) з'являється якась та дивна «зорова ейфорія». Напевно, наші очі в цей момент відчувають себе втік з в'язниці в'язнем, який насолоджується свободою.
Крім наших очей, у нас є ще один вид «очей», які здатні бачити на будь-які відстані, які здатні долати будь-які перешкоди, які однаково добре можуть бачити і вночі, і вдень. Ці «очі» - наш розум. Розум здатний моделювати зорові відчуття без будь-якого зв'язку з тим, що в даний момент часу бачать наші власні очі. І цікаво відзначити, що є маса ідіоматичних виразів, які чітко вказують на цей тип «зору»: «який ти далекоглядний», «зри в корінь», «не бачить далі свого носа», і так далі. Правда, я поки не знайшов чіткої відповіді на питання, як одне співвідноситься з іншим.

Наприклад, ми можемо стверджувати, що та людина, яка багато Новомосковскет, має багато шансів послабити свій зір. Але можна сказати і щось зовсім інше: людина, яка багато Новомосковскет, весь час породжує зорові картини в своїй голові, яких немає в реальності. Або, інакше кажучи, він використовує фізичне зір для того, щоб побачити психологічним «поглядом», його очі, фактично, стають сенсорним рудиментом психологічного зору. Справжня зорова функція весь час пригнічується, і ми вже змушені робити щось таке (наприклад, дивитися кіно), щоб відновити її (як, наприклад, ми йдемо в спортзал, побігати на тренажері і покрутити педалі, щоб хоч якось зберегти ресурс м'язової активності ). Але це все, перераховане вище, як говорив товариш Гамлет, «слова, слова, слова». Як бачите, можливих причин та наслідків дуже багато, - і в кожному з них, ймовірно, є свій «натяк», своя родзинка. Скажімо так: все це хороший привід подумати для всіх тих, хто вважає цю тему актуальною і цікавою.

Символічною хвороби - символічне лікування
Не важливо, яка з теорій буде правильніше всіх інших, а важливо те, що мало корисним це заняття, - лікувати медициною психологію. І якщо якась хвороба - це симптом, та плюс ще й дає вам якесь вторинне полегшення (вторинна вигода, зниження протиріччя і компенсація), - то медичне втручання ставить організм пацієнта в вкрай складне становище. Якщо людина «плаче тілом», тому як втовкмачили собі в голову, що він не може плакати, що він вище всього цього, - а лікар почне усувати його хвороба тих чи інших ліками, то підсвідомість пацієнта виявляється в стані щури, яку загнали в кут . Для підсвідомості в цьому випадку \ лікування хвороби рівносильно замаху на вбивство, і очевидно, що воно буде відчайдушно опиратися, а хвороба посилюватися або проявлятися в нових несподіваних іпостасях.

Теоретично ви і самі зможете впоратися з багатьма своїми хворобами. Бо якщо ви поділяєте концепцію психосоматичного пояснення причин захворювань, то очевидно, що, усунувши несприятливі психологічні переживання, ви усунете і саму хворобу.
Лікування в психосоматики - точно таке ж наслідок, як і сама хвороба, на ньому ніхто не «циклиться»: це буде «ключ» до вашого психологічному стану, і хвороба підкаже шлях і допоможе психотерапевта знайти причину вашої проблеми. Ось її, рідну (справжню проблему вашу) психотерапевт «і буде їсти». А до хвороб ваших йому немає ніякого діла. Самі пройдуть поступово, нікуди не дінуться.

P: S по темі психосоматика можна подивитися ще й ....... (Перейти)