Протиправцева сироватка (застосування) - імунопрофілактика ослаблених і сенсибілізованих
Щеплення роблять лікарі і середній медичний персонал під їх керівництвом. Попередньо ампули з ПСС ретельно переглядають. Непридатними вважаються сироватки каламутні, з осадом або з сторонніми включеннями (волокна, пригару), з неразбівающіміся при струшуванні пластівцями, при будь-якому пошкодженні ампул або при відсутності на них етикеток.
Перед використанням верхню частину ампули протирають стерильною ватою, змоченою спиртом, і надрізають спеціальним наждачним ножичком, після чого протирають вдруге і обламують, відкриту ампулу з сироваткою закривають стерильною ватою або марлею. Перед введенням ПСС для виявлення чутливості до кінського білку необхідно ставити внутрішньошкірної проби розведеною 1: 100 сироваткою, спеціально виготовленої для цієї мети. Її випускають під назвою «розведена сироватка для внутрішньошкірної проби» і маркують червоним кольором.
Пробу ставлять стерильним шприцом з поділами по 0,1 мл і тонкої стерильною голкою. Їх перед вживанням кип'ятять 30 хвилин. Для кожної проби беруть окремі шприц і голку. У згинальну поверхню передпліччя внутрішньошкірно вводять 0,1 мл розведеної сироватки і спостерігають за реакцією 20 хвилин. Проба вважається негативною, якщо діаметр папули більше 0,9 см і почервоніння навколо неї обмежена, і позитивної, якщо діаметр папули досягає 1 см і більше та вона оточена великою зоною почервоніння.
При негативної внутрішньошкірної пробі підшкірно вводять 0,1 мл нерозведеної протиправцевої сироватки, якщо реакція відсутня, через 30-60 хвилин вводять всю призначену дозу. При позитивній внутрішньошкірної пробі або анафілактичної реакції на підшкірну ін'єкцію сироватку вводять тільки по безумовним свідченням під наглядом лікаря і з особливими пересторогами. Рекомендується спочатку вводити під шкіру розведену кінську сироватку, яка застосовується для внутрішньошкірної проби, з інтервалом в 20 хвилин в дозах 0,5, 2,0, 5,0 мл.
При відсутності реакції на ці дози вводять 0,1 мл нерозведеної протиправцевої сироватки і через 30 хвилин (якщо немає реакції) підшкірно вводять все призначене кількість сироватки. У разі позитивної реакції на одну з вищезазначених доз замість сироватки використовують АС-ана-токсин. З профілактичною метою вводять підшкірно 3000 ME сироватки незалежно від віку, з лікувальною - внутрішньовенно або в спинно-мозкової канал (при появі перших симптомів правця) - 100-200 тис. ME (для дорослих). Залежно від тяжкості захворювання ін'єкції повторюють кілька разів до зникнення рефлекторних судом.
«Догляд, харчування і вакцино-профілактика дитини», Ф.М.Кітікарь
За ступенем необхідності проведення всі щеплення діляться на планові (обов'язкові) і за епідеміологічними показниками. Планові щеплення проводяться з метою імунопрофілактики найбільш поширених або небезпечних інфекційних хвороб, в основному антропонозов з повітряно-крапельним механізмом передачі збудників, за епідеміологічними показниками - тільки в тих місцях, де необхідно забезпечити імунний прошарок населення, яке зазнає ризику захворювання, і коли інші заходи, ...
Специфічна профілактика інфекційних захворювань грає істотну роль в системі протиепідемічних меропрятий. Саме завдяки широкому розповсюдженню імунопрофілактики були досягнуті величезні успіхи в боротьбі з багатьма інфекційними хворобами (дифтерія, поліомієліт, кашлюк, кір, правець та ін.). Тільки в нашій країні виробляється близько 170 млн. Щеплень на рік. В результаті цього різко знизилася захворюваність багатьма інфекціями, аж до ліквідації ...
Особи, які підлягають щепленням, повинні попередньо обстежитися лікарем (фельдшером на фельдшерсько-акушерському або фельдшерському пункті) з урахуванням анамнестичних даних. Особи, які мають протипоказання, перераховані в інструкції, яка додається до вакцини, до щеплень не допускаються постійно або тимчасово. Діти з хронічними захворюваннями, алергічними станами та інші, які проживають в сільській місцевості, прищеплюються тільки після консультації лікаря. У день щеплень вакцініруемих також ...
У приміщенні, де будуть проводитися щеплення, потрібно попередньо ретельно вимити підлогу і меблі, бажано із застосуванням дезінфікуючих розчинів. Столи для інструментів, кушетки для дітей накривають пропрасованими простирадлами. Дітей не можна прищеплювати в кімнатах, де приймають хворих. Персонал повинен працювати в чистих халатах і ковпаках (хустинках). До проведення щеплень не допускаються медпрацівники, які страждають гнійничкові захворювання шкіри, ангінами, ...
Імунологічна та епідеміологічна ефективність Вакцина БЦЖ має високу імуногенність, епідеміологічної та клінічної ефективністю. У щеплених процес туберкульозу (в разі зараження) протікає доброкачественнее, зменшуються локальні форми. В цілому вакцинація БЦЖ сприяє значному зменшенню захворюваності та смертності від туберкульозу в світі. Поствакцинальний імунітет (за даними туберкулінової проби) утворюється через 1,5-2 місяці у 98-100% щеплених, напруженість і тривалість ...