Протезування зубів протипоказання та можливі ускладнення, детальна інформація

Протезування зубів - це сучасна доступна можливість максимально відновити жувальну функцію щелепи, зробити пошкоджений зубний ряд естетичним. Сьогодні протези настільки схожі на справжні зуби, що часом тільки володар протезувати коронок знає про реальний стан справ. Але як будь-яка медична та естетична процедура, протезування має деякі протипоказання.

Протезування зубів: протипоказання і можливі ускладнення

В цілому протипоказання можна розділити на загальні і місцеві.

Загальні протипоказання до протезування

В даному розділі перелік протипоказань буде немаленьким. Перш за все, не можна займатися протезуванням в період загострення хронічних захворювань. Ще до лікування, перед консультацією у ортопеда обов'язково повідомте медикам про свої захворювання, якщо вони є, алергічних реакціях і т.д. Це дозволить лікарям скоординувати свою роботу, не завдати ненавмисного шкоди.

Під час огляду повідомте лікаря про хронічні захворювання

Не варто піддавати себе такому серйозному втручанню як протезування в період простудних захворювань. Якщо ви захворіли, у вас піднялася температура, болить горло, ніс закладений - посилено лікуєтеся, а після вже приходите до лікаря. На момент протезування пацієнт повинен бути здоровий, він повинен добре відчувати себе.

До загальних протипоказань до протезування відносять:

неможливість введення анестезії;
захворювання органів дихання в гострому періоді;
онкологічне захворювання;
підвищений або знижений артеріальний тиск;
виснаження організму;
стан гострого стресу;
психічні, психологічні, неврологічні проблеми;
деякі захворювання крові (порушення згортання крові, наприклад).

Протезування виконують при відсутності протипоказань

Всі ці моменти важливі при незнімному протезуванні, до питання знімних протезів доктора відносяться менш суворо. Судіть самі: в більшості випадків знімні протези встановлюють літнім людям, у яких до свого віку вже часто накопичилося проблем зі здоров'ям.

У знімного протезування протипоказань менше, ніж у незнімного

Місцеві протипоказання при протезуванні

До місцевих протипоказань, перш за все, відноситься неспроможність пацієнта в питаннях правильної гігієни ротової порожнини. Це елементарна лінь, якщо говорити простіше: коли лікар бачить, що пацієнт не бажає регулярно і якісно чистити зуби, лікувати, здійснювати призначені йому процедури, він може відмовитися від протезування.

Стоматолог може відмовитися від протезування, якщо пацієнт халатно відноситься до гігієни і не виконує приписи лікаря

І зрозуміти стоматолога можна. Встановлюючи своєму пацієнтові штучні зуби, лікар дає певну гарантію на свою роботу. І протягом якогось часу він зобов'язаний, в разі проблем з протезами, за рахунок клініки усунути ці проблеми. Але якщо пацієнт не займається гігієною зубів і ясен, якщо він не дотримується рекомендацій, то про гарантії і говорити не доводиться.

На протезування лікар дає гарантію, але важливо не забувати про гігієну порожнини рота

Тому і трапляється, що лікар відмовляє пацієнтові в протезуванні. Точно так же він може не погодитися на роботу, якщо хворий не виконав його приписів. Ортопед після першої консультації відправляє свого клієнта до стоматолога-терапевта: потрібно вилікувати карієс, запломбувати канали, зняти зубні відкладення. Це обов'язкові умови перед протезуванням. І якщо пацієнт їх не виконав, лікар просто не може продовжувати роботу.

Також не може доктор приступити до протезування, якщо у клієнта діагностовано будь-які захворювання щелепної кісткової тканини. Не можна протезувати, якщо діагностуються хвороби слизової, запалення ясен і т.д. Зрозуміло, якщо той же стоматит побачив лікар, спочатку потрібно пролікувати запальне захворювання.

Лікар займається протезуванням тільки якщо пацієнт не має захворювань порожнини рота і заздалегідь вилікував карієс

Чому так важливо психологічний стан пацієнта

Це питання заслуговує окремого розгляду. Буває і так, що лікарі відмовляють саме в момент звернення пацієнта в протезуванні. Вони делікатно просять відкласти це питання на деякий час. Причина не в тому, що клієнт хворий, а в його психологічну неготовність до медичних маніпуляцій. Це стосується клієнтів, які панічно бояться лікування і / або не можуть змиритися з деякими дискомфортними обставинами протезування.

Так, пацієнт може:

вимагати знеболювання навіть для безболісних процедур;
вимагати інтенсивного лікування, квапити лікаря у виготовленні протезів, навіть якщо фізично це неможливо;
неадекватно реагувати на професійні дії лікаря.

Пацієнт може заважати лікаря виконувати необхідні маніпуляції

Природно, пацієнт соромиться своєї не найпривабливішою посмішки, не рідкість, коли людина буквально впадає в розпач на цей час, не таке й тривале, між іншим. Самі лікарі запевняють, що багато що залежить від психологічної готовності пацієнта до протезування. Якщо лікування прирівнюється людиною до сильного стресу, психічні проблеми можуть стати соматичними.

Дуже важливо психологічно підготуватися до протезування

Відзначено випадки, коли через сильний хвилювання пацієнта у нього піднімалася температура, причому, до стану лихоманки. Дуже важливий в таких ситуаціях контакт лікаря і пацієнта: якщо людина довіряє лікарю, розуміє необхідність всіх маніпуляцій, він без зайвих емоцій проживе моменти деякого дискомфорту.

Можливі ускладнення після протезування

Не такі рідкісні і ускладнення після протезування зубів. Не потрібно налаштовуватися на такий розвиток подій, виключіть всі можливі фактори, які можуть призвести до ускладнень.

Таблиця. Які ускладнення можуть виникнути після протезування

Перш за все, та, яка в ході застосування не ранить ясна. При цьому якість гігієни ротової порожнини більше залежить від того, чи правильно чистяться зуби, ніж від форми або різновиди зубної щітки. Що стосується електричних щіток, то для необізнаних людей вони - більш кращий варіант; хоча якісно почистити зуби можна і простий (мануальної) щіткою. Крім цього, однією тільки зубної щітки часто недостатньо - для чищення між зубами повинні використовуватися флоси (спеціальні зубні нитки).

Ополіскувача є додатковим гігієнічними засобами, які ефективно очищають всю ротову порожнину від шкідливих бактерій. Всі ці кошти можна умовно розділити на дві великі групи - лікувально-профілактичні та гігієнічні.

До останніх відносять ополіскувачі, які усувають неприємний запах і сприяють свіжому подиху.

Що стосується лікувально-профілактичних, то до таких відносять ополіскувачі, які надають протиналітну / протизапальні / противокариозное дію і сприяють зниженню чутливості твердих зубних тканин. Це досягається завдяки наявності в складі різного роду біологічно активних компонентів. Отже, ополіскувач необхідно підбирати для кожної конкретної людини в індивідуальному порядку, так само як і зубну пасту. А з огляду на те, що водою засіб не змивається, воно лише закріплює ефект діючих компонентів пасти.

Така чистка абсолютно безпечна для зубних тканин і менше травмує м'які тканини ротової порожнини. Справа в тому, що в стоматологічних клініках підбирається особливий рівень УЗ коливань, який надає дію на щільність каменю, що порушує його структуру і відокремлює від емалі. Крім того, в місцях, де тканини обробляються УЗ скейлером (саме так називається прилад для чищення зубів), виникає особливий кавітаційний ефект (адже з водних крапель виділяються молекули кисню, які надходять в зону обробки і охолоджують наконечник інструменту). Клітинні мембрани патогенних мікроорганізмів розриваються цими молекулами, через що мікроби гинуть.

Виходить, що чистка ультразвуком впливає комплексно (за умови, що використовується дійсно якісне обладнання) як на камінь, так і на мікрофлору в цілому, очищаючи її. А про механічному чищенню цього не скажеш. Більш того, ультразвукова чистка приємніша для пацієнта і займає менше часу.

На думку стоматологів, лікування зубів необхідно проводити незалежно від вашого становища. Тим більше що вагітній жінці рекомендується відвідувати стоматолога кожні один-два місяці, адже, як відомо, при виношуванні малюка зуби істотно послаблюються, страждають від дефіциту фосфору і кальцію, а тому в рази зростає ризик розвитку карієсу або навіть випадання зубів. Для лікування вагітних необхідно використовувати нешкідливі засоби анестезії. Найбільш відповідний курс лікування повинен підбиратися виключно кваліфікованим стоматологом, він же випише і необхідні препарати, які зміцнюють зубну емаль.

Лікувати зуби мудрості досить складно з огляду на їх анатомічної будови. Проте, кваліфіковані фахівці успішно їх лікують. Протезування зубів мудрості рекомендовано в тому випадку, коли один (або декілька) сусідній зуб відсутній або його потрібно видалити (якщо ви при цьому видаліть ще й зуб мудрості, то жувати стане просто нічим). Крім того, видалення зуба мудрості небажано, якщо в щелепі він розташовується на правильному місці, має свого зуба-антагоніста і бере участь в процесі жування. Також слід брати до уваги той факт, що неякісне лікування може призвести до найсерйозніших ускладнень.

Тут, безумовно, багато що залежить від смаку людини. Так, існують абсолютно непомітні системи, що кріпляться до внутрішньої сторони зубів (відомі як лінгвальні), а існують і прозорі. Але найпопулярнішими є все ж металеві брекет-системи, які мають кольорові металеві / еластичні лігатури. Це дійсно модно!

Почати слід з того, що це просто непривабливо. Якщо вам цього недостатньо, приведемо наступний аргумент - камінь і наліт на зубах нерідко провокують неприємний запах з рота. І цього вам недостатньо? В такому випадку рухаємося далі: якщо зубний камінь буде «розростатися», це неминуче призведе до подразнення і запалення ясен, тобто створить сприятливі умови для пародонтиту (захворювання, при якому утворюються зубодесневиє кишені, з них постійно витікає гній, а самі зуби стають рухливими ). А цієї вже прямий шлях до втрати здорових зубів. Більш того, кількість шкідливих бактерій при цьому збільшується, через що спостерігається підвищена каріозних зубів.

Термін служби прижився імплантату становитиме десятки років. Відповідно до статистичних даних, мінімум 90 відсотків імплантатів відмінно функціонують через 10 років після установки, в той час як термін експлуатації становить в середньому 40 років. Що характерно, цей термін буде залежати як від дизайну вироби, так і від того, наскільки ретельно пацієнт за ним доглядає. Саме тому під час чищення в обов'язковому порядку необхідно використовувати іригатор. Крім того, необхідно мінімум раз на рік відвідувати стоматолога. Всі ці заходи суттєво знизять ризик втрати імплантату.

Видалення кісти зуба може проводитися терапевтичним або хірургічним методом. У другому випадку мова йде про видалення зуба з подальшим вичищені ясна. Крім того, є і ті сучасні методи, які дозволяють зберегти зуб. Це, перш за все, цистектомія - досить складна операція, яка полягає у видаленні кісти і ураженої верхівці кореня. Іншим методом є гемісекція, при якій видаляється корінь і фрагмент зуба над ним, після чого вона (частина) відновлюється коронкою.

Що ж стосується терапевтичного лікування, то воно полягає в вичищення кісти за допомогою кореневого каналу. Теж важкий варіант, тим більше не завжди ефективний. Який з методів вибрати? Це буде вирішувати лікар разом з пацієнтом.

У першому випадку для зміни кольору зубів використовуються професійні системи, в основі яких - пероксид карбаміду або перекис водню. Очевидно, що перевагу краще віддавати саме професійного відбілювання.