Профілактика ВІЛ серед населення і в групах ризику - як запобігти зараженню і діагностика
За статистичними даними ВІЛ зустрічається переважно у молоді до 30 років. Провідними шляхами його зараження визначаються статевий шлях і через наркотичні ін'єкції, і, у основному, можливий результат (інфікування) залежить від поведінки самої людини. З цієї причини профілактика ВІЛ розглядається як головна можливість захистити організм від специфічного захворювання, від зараження небезпечним вірусом.
Що таке ВІЛ
При розмові про таку хворобу треба розрізняти ВІЛ-інфекцію та СНІД. ВІЛ - захворювання, що викликається вірусом імунодефіциту, при цьому організм людини знаходиться в стані неможливості протистояти інфекціям. Хвороба вражає людську імунну систему, вона поступово втрачає активність, не може чинити опір поширенню ВІЛ та іншим інфекціям, пухлин, яке провокується основним захворюванням.
В результаті розвивається синдром набутого імунодефіциту, просунутий етап процесу ВІЛ. В стадії СНІДу організм людини так ослаблений, що захворювання, що розвиваються на його тлі, стають незворотними, а хворий неминуче гине. Поки не розроблено ліки, здатні вивести вірус з організму, заходи профілактики ВІЛ-інфекції є єдиним варіантом уберегтися від зараження невиліковною хворобою.
шляхи передачі
Заразитися можна тільки від інфікованої людини: не виявлено випадків передачі інфекції від комах або тварин. Для зараження вірус від хворого повинен потрапити в кровотік. В організмі вірус імунодефіциту присутній в різних біологічних рідинах, але концентрація в вагінальному секреті, крові, грудному молоці, спермі, в предсеменной рідини досягає кількості, достатнього для зараження здорових людей. ВІЛ здатний проникати в організм так:
- Попадання інфікованої крові при:
- користуванні нестерильним інструментом при медичних і косметичних маніпуляціях;
- пересадці органів, переливанні крові від інфікованого донора;
- спільне використання шприців, голок, ін'єкційного інструментарію для приготування і введення наркотиків.
- Незахищена статевий зв'язок незалежно від сексуальної орієнтації і форми контактів.
- Інфікування плода від хворої на ВІЛ матері під час:
- вагітності;
- пологів;
- годування немовляти грудьми, де є ще й ризик зараження матері від ВІЛ-інфікованої дитини.
Профілактика ВІЛ-інфекції
Для знаючих шляху передачі вірусу в організм запобігання захворювання полягає в зниженні персонального ризику зараження. Первинна профілактика СНІДу та ВІЛ-інфекції полягає в дотриманні нескладних, але дієвих правил:
- Уникати випадкового сексу. Ризик зараження статевим шляхом пропорційний числу спонтанних сексуальних зв'язків.
- Для повної впевненості партнери повинні обидва обстежитися на вірус імунодефіциту. Ризик ураження вірусом є при всіх формах статевих зв'язків - при контакті зі спермою, вагінальним секретом, предеякулятом статевих органів, травмованих слизових оболонок ротової порожнини (наприклад, при глибокому поцілунку).
- Якщо партнери не пройшли обстеження на ВІЛ, при сексуальних контактах необхідно використання презерватива. Засоби захисту при постійному і правильному користуванні створюють впевнену перешкоду для різних інфекцій.
- При вживанні наркотиків мало попереджати ризик виключно застосуванням індивідуальних шприців та інструментарію. Під наркотичною дією людина себе не контролює і здатний на вчинки, що провокують зараження (незахищений секс, використання одного шприца на групу наркоманів), тому тільки повна відмова від наркотиків виводить з групи ризику.
- Швидкість розвитку симптомів ВІЛ залежить від стану імунітету. Вірус здатний розвинутися при наявності інфекційних захворювань, тому необхідно своєчасно лікувати організм і зміцнювати імунну систему.
Профілактика від СНІДу передбачає антиретровірусне лікування при аварійних ситуаціях - можливе попадання інфікованої біологічної рідини в порізи, рани і т.п. Препарати АРВТ пригнічують розмноження ВІЛ. Як наказують норми СанПіН СП 3.1.5. 2826-10, почати їх прийом необхідно в перші 2 години і не пізніше трьох діб після небезпечної ситуації. Стандартно призначаються Лопінавір, Ритонавір, Зидовудин, Ламивудин або інші антиретровірусні засоби при відсутності зазначених.
Профілактика професійного зараження
Медичні клініки - потенційне місце зараження ВІЛ для працівників, лікарів і медсестер, особливо, якщо процедури пов'язані з порушенням цілісності шкірних покривів або з біологічними рідинами. За вимогами СанПіН 2.1.3.2630-10 всі медичні маніпуляції починаються з дезінфекції рук із застосуванням одноразового рушника. Обов'язкові до використання разові рукавички з латексу.
Перед проведенням процедур з порушенням шкірних покривів (забір крові, уколи, біопсія) медпрацівникові наказано спиртовмісних антисептиком обробити на тілі пацієнта місце, де проводиться процедура. Шприци, скарифікатори-списи, катетери повинні застосовуватися строго одноразово, апарати, прилади - оброблятися за своїми нормативам антисептичної обробки.
Індивідуальні заходи профілактики ВІЛ при статевих контактах
Статевий шлях при зараженні СНІД визначено як провідний, що становить до 80% всіх випадків. Щоб захиститися від попадання інфекції, треба уникати сексуальних контактів в менструальний період, практик типу садомазохізму з пошкодженням покривів. Необхідно використовувати презерватив. Серед видів бар'єрної контрацепції захищають від ВІЛ тільки чоловічі презервативи. Краще придбати щільні вироби відомих марок зі змазкою, що включає спермицид, а для запобігання розриву використовувати лубриканти.
Профілактика при переливанні крові та її препаратів
Вся донорська кров проходить обов'язковий тест на ВІЛ, її безпеку підтверджується негативними лабораторними результатами. Донори допускаються до процедури після вивчення документів і медичного обстеження з подальшим зберіганням відомостей на папері або в електронному вигляді протягом 30 років. Агітаційної інформацією донорства пояснюється необхідність повторного дослідження донора через півроку після донації.