Продаж дітей на «органи»
Коли на недавній прес-конференції заступник начальника Головного управління карного розшуку (ГУУР) МВДУкаіни Олексій Савін говорив про часті випадки продажу дітей за кордон, він зазначив три принципових моменти.
Перший: 'Об'єктами злочинних посягань стають немовлята і діти до 3 років', а покупцями виступають бездітні пари.
Другий: є випадки не тільки 'очної' продажу немовлят, а й, скажімо так, 'заочної'. Зокрема, пан Савін навів приклади переправлення в США вагітних жінок, які народжували дітей за океаном і за певну плату залишали їх в пологовому будинку. Серед посередників подібного роду торгівлі, за словами пана Савіна, часто виступають співробітники жіночих консультацій і пологових будинків, які шукають вагітних жінок, бажаючих відмовитися від дитини, або вмовляють їх зробити це. Продаж кожної дитини приносить ділку близько $ 15 тисяч, з яких породіллі дістається лише одна сьома частина.
По-третє, пан Савін згадав, що 'найчастіше такі злочини виявляються в зв'язку з процедурою усиновлення', проте в деяких випадках малолітніх Украінан продають пацієнтам, які потребують трансплантації донорських органів. За його словами, жертвами цього бізнесу стають, як правило, 'діти і бездомні люди'. У зв'язку з цим ГУУР МВС України активізує роботу з пошуку втікачів з дому і вважаються зниклими без вести дітей.
Все сказане не додає оптимізму. А якщо врахувати, що в пресі так чи інакше постійно публікуються страшні історії про чергове розчленованому на запчастини дитинку.
Сама постановка питання дуже серйозна для того, щоб міркувати про проблему, не ознайомившись з думкою фахівців. І для початку ми зв'язалися з правоохоронними органами. Представник прес-служби ГУБОЗ Анатолій Виноградов підтвердив, що на прес-конференції питання про незаконну трансплантацію людських органів дійсно піднімалося в зв'язку з випадками продажу наших дітей. Однак, за словами пана Виноградова, 'цей' бізнес 'не можна назвати організованим' і ГУБОЗ не має достовірними свідченнями незаконних операцій з пересадки органів. Г-н Виноградов не зміг пригадати жодного такого випадку.
Дійсно, єдиний гучний скандал, пов'язаний з нібито незаконної організованою трансплантацією людських органів - (так зване 'справу львівських лікарів') - не тільки не привів трансплантологів на лаву підсудних, а й взагалі не просунувся далі обговорення 'смажених' матеріалів в українських газетах. Тоді лікарі фактично були змушені захищатися, навіть не отримавши ще толком офіційного звинувачення. Проте цього цілком вистачило для того, щоб в очах громадськості дискредитованої виявилася вся трансплантологія в цілому, а не тільки окремі медики, вина яких зовсім не доведена.
Дев'ятимісячне судовий розгляд, яке майже повністю пройшло в закритому від преси режимі, все-таки не змогло розкрити ні таємних пружин злочину, ні діянь його конкретних її учасників. Історія набула міжнародного масштабу і показала, що навіть під час мораторію на усиновлення українських дітей іноземці вивезли з країни за кордон 802 дитини (у тому числі 52 - львівських). Сліди 300 новонароджених, а також їх усиновителів правоохоронці не змогли встановити до сих пір.
Тим часом алогенна пересадка людських органів (від донора до реципієнта) - процес настільки складний і в юридичному, і в технічному, і в інформаційному відношенні, що в міру ознайомлення з різними його тонкощами ідея про практичне втілення 'теорії підпільної трансплантації' виглядає все більш і більш безглуздою, якщо не сказати безглуздою.
Перш за все, факт незаконної пересадки людських органів практично не підлягає приховування. І справа навіть не стільки в тому, що трансплантологи всього світу представляють собою касту, кожен лікар якої знає кожного іншого лікаря і знаходиться в курсі всіх проведених операцій. Приховати підпільну пересадку органа практично неможливо вже просто тому, що до- і післяопераційний періоди в таких випадках тривають іноді кілька місяців, а то й років, і весь цей час пацієнт повинен перебувати під наглядом найрізноманітніших фахівців, в тому числі й досить далеких від трансплантології , і при такій постановці питання витік інформації рано чи пізно неминуча: що знають двоє - то знає кішка.
Другий момент, сильно ускладнює життя любителям поміркувати на тему злочинницькій трансплантології, стосується безпосередньо забору донорських органів. З цієї точки зору, думка про використання бомжа або викрадену дитину в якості незаконного донора не лізе, вибачте, ні в які ворота. Навіть з урахуванням існування безлічі препаратів, що пригнічують реакцію відторгнення, до проведення всебічного обстеження донора не можна бути заздалегідь упевненим в тому, що його органи будуть адекватно сприйняті організмом реципієнта. Люди, що знаходяться на діалізі (штучна нирка), чекають пересадки органів іноді роками - навіть ті, чиї родичі готові пожертвувати їм свою нирку. Чи не тому, що родичі в останній момент 'линяють', і не тому, що у нас мало загиблих в різних аваріях. А саме через імунної несумісності, яка спостерігається навіть у разі родинних відносин донора і реципієнта. Тепер уявіть собі, скільки потрібно обстежити дітей 'з вулиці', щоб знайти такого, який задовольняв би вимогам одного конкретного Буржуінські реципієнта. Така акція просто не може не бути організованою і залишитися непоміченою. Що ж стосується бомжів, то навряд чи Буржуїн, готовий віддати шалені гроші за операцію з пересадки собі здорового органу, погодиться стати реципієнтом бомжа, майже напевно страждає таким букетом захворювань, у порівнянні з якими діаліз - просто окремі квіточки. Тим часом обстеження (див. Абзацом вище) проводить далеко не один-єдиний фахівець.
Ще одна суто технічна проблема незаконної трансплантації, а саме толерантність органів до ішемії в умовах бесперфузіонной консервації в розчинах. Цей складний пасаж практично означає наступне. Вилучена нирка зберігається до 48 годин. Печінка - не більше 12. Підшлункова залоза - максимум 8, хоча закладають на її зберігання не більше ніж на 6 годин. Серце і легені можна зберігати в кращому випадку 10 годин. Після закінчення цих термінів органи непридатні до пересадки. І чим раніше здійснена трансплантація органу, тим імовірніше його повне функціональне відновлення. Це означає, що зробити 'банк' донорських органів не можна. Так само як і торгувати вже вилученими органами - з тієї ж причини. Це неможливо фізично: за 10-12 годин підпільно знайти такого реципієнта, який, з одного боку, має в своєму розпорядженні засобами для оплати органу, а з іншого - імунно сумісний з донором, практично не можна. А адже в ці 10-12 годин потрібно укласти не тільки пошук, але і доставку з операцією. Саме тому, зокрема, не існує і офіційних міжнародних і внутрішньодержавних 'банків' донорських органів. Органи зберігаються мінімальну кількість часу, і значна їх частина так і не знаходить застосування.
Нарешті, не можна залишити поза увагою ще один надзвичайно важливий аспект проблеми трансплантології. А саме лікарську етику, яка існує, не дивлячись на весь громадський скепсис. Перш за все, не можна забувати про те, що майбутнього лікаря виховують протягом 8-12 років. Це означає, що, крім суто технічних навичок, йому дають величезний фундаментальний базис і прищеплюють професійне ставлення до роботи, яке й є етикою. Тема етичного ставлення до своєї праці сама по собі дуже складна, а для циніків її взагалі не існує, проте в даному випадку проблема полегшується тим, що у лікарів поняття 'етика' і 'коректність' багато в чому ідентичні. Етичний аспект їх роботи майже завжди продиктований не тільки абстрактним людинолюбством, але і суто приземленою раціональністю. Таким чином, в найбільш етичному варіанті лікар взагалі не розглядатиме питання про трансплантацію органів живого дитини (для нього це дико), а в найменш етичному - розгляне його як нераціональний. Дійсно, пересадка органу від здорової дитини хворому (хоч дитині, хоч дорослому) непрощенна, навіть з точки зору законів природи. Вбивство здорової особини заради підтримки життя хворого - це сцена з театру абсурду. Жоден хоч трохи поважає себе лікар в такому спектаклі грати не погодиться. Це не означає, що в світі немає покидьків, які називають себе лікарями, але навіть покидьок повинен враховувати всі ті технічні моменти, про які було сказано вище.
Велика частина цих відомостей була надана нам Інститутом трансплантології і штучних органів. Причому на розмову трансплантологи йшли неохоче: 'Я вам зараз відповім одне, вийде інше, на сайті з'явився третій'. Зрозуміти їх неважко: з такою репутацією, яку їм 'заробили' засоби масової інформації, мимоволі почнеш тікати від будь-яких представників преси. Однак не можна не звернути увагу на виділену жирним шрифтом фразу з надісланого нам по факсу листи за підписом директора інституту, академіка Шумакова: 'ВУкаіни вилучення органів у дітей заборонено Законом. Незаконні операції трансплантації органів обговорення і виправданню не підлягають ".
Так хто і навіщо торгує нашими дітьми і продає їх заокеанським буржуїни?
Дивно те, що на прес-конференції, з якої все почалося, взагалі виникло питання про незаконну трансплантацію людських органів в контексті торгівлі українськими дітьми: фактам використання 'на органи' відправилися на Захід живих дітей ізУкаіни доказів немає. Мабуть, г-ну Савіну в своєму виступі було б зупинитися на тому, що 'найчастіше такі злочини виявляються в зв'язку з процедурою усиновлення', а 'незаконний продаж' в даному випадку - це фактично те чи інше прискорення процедури усиновлення за певну плату. Але ця історія зовсім не має відношення до незаконної трансплантації.