Процедура таб - неофіційний сайт швидкої допомоги Запорожьеа

17. Яка роль ТАБ в оцінці природи вузлів щитовидної залози?

ТАБ - безпечна процедура, яку можна проводити амбулаторно, і при отриманні достатнього матеріалу досвідчений цитолог може встановити діагноз з 90-95% -вою точністю. Слід проводити ТАБ будь-якого пальпируемого оди-нічного вузла, а також великого добре помітного вузла при многоузловом зобі. ТАБ є необхідним етапом дослідження хворих з зобом і нормаль-ним рівнем ТТГ. У більшості випадків виявляються доброякісні зміни - аденоматозний гіперплазія (доброякісний багатовузловий зоб), макрофоллікулярная аденома і аутоімунний тиреоїдит. Виявлення папілярного раку щитовидної залози допомагає хірургу намітити тактику ераедіі.

18. Чи дозволяє ТАБ діагностувати фолікулярний рак щитовидної залози?

Діагностика фолікулярного раку пов'язана з великими труднощами! ТАБ не дозволяє достовірно відрізнити аденому від раку, оскільки інвазію капсули щі-товидної залози або судин (характерну для фолікулярного раку) можна про-назовні тільки при гістологічному дослідженні видаленої під час операції тка-ні. В15% випадках при ТАБ отримують матеріал, який дозволить встановити точний діагноз. Цей відсоток можна знизити, проводячи ТАБ під контролем УЗД. особливо при вузлах з кістозним компонентом.

19. Чи слід проводити ТАБ пальпируемого вузла у хворого з низьким рівнем ТТГ?

Ні. Низький рівень ТТГ вказує на гіпертиреоз.

20. Яке дослідження проводять після виявлення низького рівня ТТГ?

Наступним етапом діагностики повинно бути сканування щитовидної залози, що дозволяє відрізнити одиночний токсичний вузол від багатовузлового токсичного зобу. Хоча це дослідження проводять з метою виявлення автономно функціонуючих вузлів, іноді виявляються і холодні вузли.

КЛЮЧОВІ ПОЛОЖЕННЯ: ВУЗЛИ щитовидної залози І ЗОБ

  1. Переважна більшість вузлів щитовидної залози має доброякісну природу.
  2. Вузли при многоузловом зобі розрізняються як за будовою, так і за функцією.
  3. ТАБ щитовидної залози - безпечна амбулаторна процедура. При отриманні достатній-ного матеріалу досвідчений цитолог може діагностувати рак з точністю до 90-95%.
  4. Імовірність появи пальпируемого вузла в щитовидній залозі протягом життя людино становить приблизно 6%. У 60% людей, які досягли 90-річного віку, виявляються вузли щитовидної залози.