прищепні реакції

Прищепні реакції діляться на місцеві і загальні. Перші розвиваються безпосередньо в місці введення препарату. Місцева реакція на АКДС-вакцину виражається в почервонінні і невеликому ущільненні (близько 2,5 см в діаметрі) в місці введення препарату. Місцева реакція на корову вакцину, яка проявляється лише зрідка: гіперемія, невеликий набряк тканин в місці введення вакцини протягом 1-2-х днів. Можлива місцева реакція на вакцину проти краснухи - гіперемія в місці введення вакцини, зрідка лімфаденіт.

Отже, місцева реакція проявляється як місцева хворобливість, набряк, гіперемія, інфільтрат, запалення. При аерозольному способі введення вакцини можуть спостерігатися такі місцеві реакції, як кон'юнктивіт, катаральні явища верхніх дихальних шляхів.

До загальних поствакцинальних реакцій відносяться: підвищення температури, загальне нездужання, головний біль, болі в суглобах, животі, блювота, нудота, розлад сну і ін. Температура - найбільш об'єктивний показник загальної реакції. Саме за ступенем підйому температури загальні реакції ділять на слабкі (37-37,5 ° С), середні (37,6-38,5 ° С) і сильні (понад 38,5 ° С).

Терміни виникнення загальної реакції для різних вакцин неоднакові. Так, температурна реакція після введення вакцини АКДП виникає в основному в першу добу після вакцинації і швидко проходить. Температурна реакція на введення противокоревой вакцини може проявитися з 6-го по 12-й день після щеплення. Одночасно спостерігається гіперемія зіву, нежить, легкий кашель, іноді кон'юнктивіт. Рідше зустрічається загальне нездужання, зниження апетиту, кровотеча з носа, коре подібна висипка.

З 8-го по 16-й день після щеплення проти епідемічного паротиту зрідка спостерігається підвищення температури, гіперемія зіву, риніт, короткочасне (1-3 дні) збільшення привушних слинних залоз. Тривалі прояви катаральних явищ або більш виражене збільшення слинних залоз - привід звернутися до лікаря.

Наявність загальної та місцевої реакцій, а також ступінь їх прояву в чому залежать від типу вакцини. При введенні живих вакцин можуть з'являтися симптоми, пов'язані з характерними властивостями самих штамів і виникненням вакцинального інфекційного процесу.

При введенні убитих і хімічних сорбованих вакцин, а також анатоксинів місцеві реакції зазвичай розвиваються через добу і, як правило, зникають через 2-7 днів. Підвищена температура і інші ознаки загальної реакції тримаються добу або двоє.

При повторній вакцинації можуть проявитися алергічні реакції на вакцину, які виражаються появою набряку-і гіперемії в місці введення вакцини, а також ускладненням загальних реакцій лихоманкою, зниженим тиском, появою висипу і ін. Алергічні реакції можуть виникнути негайно після введення препарату, але можуть проявитися і пізніше, через добу-дві після вакцинації. Справа в тому, що вакцини містять різноманітні алергенні субстанції, частина яких викликає негайну алергічну реакцію, а частина - підвищену чутливість, наслідки якої можуть проявитися з часом. Наприклад, певна кількість дітей мають алергію до яєчного білка, бичачому альбуміну, сироватці великої рогатої худоби, і до решти гетерологичеським білку. Доведено, що не всі ці діти дають алергічні реакції на вакцину, яка містить цей білок, і що такі діти в принципі можуть бути вакциновані цим препаратом. Однак введення вакцини, що містить чужорідний білок, все одно становить небезпеку для таких дітей.

Вона полягає в тому, що введення невеликої дози гетерологічного білка створює підвищену чутливість, яка може проявитися згодом при введенні великої дози білка і навіть при прийомі його з їжею в осіб, схильних до алергії.

Деякі вакцини можуть стати причиною появи негайної алергії до неспоріднених антигенів, наприклад, АКДС-вакцина, особливо її компонент кашлюку. АКДС-вакцина може сприяти виникненню алергічних реакцій на домашній пил, пилок рослин та ін. Вакцинація алергічних дітей анатоксином АДС-М, як правило, не супроводжується появою ознак алергії.

Як особливий випадок можуть бути розглянуті несприятливі наслідки вакцинації, пов'язані з порушеннями вимог щодо зберігання, транспортування та застосування вакцин. При неправильному зберіганні і перевезенні вакцини можуть бути зіпсовані у випадках втрати вакууму, порушення стерильності, неправильної температури зберігання і т. Д. При самій процедурі вакцинації важливо правильно вибрати спосіб вакцинації, потрібну дозу, уникнути порушень в схемі вакцинації. Лікар зобов'язаний ретельно обстежити пацієнта перед тим, як призначити щеплення.