Причини темно і світло-коричневих виділень без болю при вагітності на ранніх термінах

Ура! Нарешті заповітні дві смужки на ВВ-тесті. І раптом через кілька днів з'являються коричневі виділення при вагітності. Природно, це стає причиною для переживань. Для того щоб заспокоїтися або прийняти якісь термінові заходи, необхідно проконсультуватися у лікаря-гінеколога. Краще зайвий раз перестрахуватися, ніж упустити час і не зробити все необхідне для збереження вагітності в разі потреби.

Як показує практика, коричневі виділення при вагітності в багатьох випадках не повинні служити причиною для хвилювання. Якщо їх виникнення безболісно і не супроводжується іншими дискомфортними відчуттями, то це явище, швидше за все, не викликане патологічним станом. Але коли коричневі виділення в першому триместрі вагітності поєднуються з погіршенням самопочуття, то це симптом процесів, що несуть загрозу життю і матері, і плоду, що розвивається.

1 Фізіологічні причини

Коричневі виділення на початку вагітності спостерігаються практично у всіх. Їх поява може пояснюватися різними фізіологічними процесами, якими супроводжується період виношування дитини.

Причини темно і світло-коричневих виділень без болю при вагітності на ранніх термінах

Запліднена яйцеклітина прикріплюється до плаценти приблизно через 5-6 днів після овуляції. Імплантація здійснюється в 3 етапи. На першому - плодове яйце чіпляється до поверхневого епітелію матки, як тільки потрапляє в її порожнину. На другому етапі микроворсинки заплідненої яйцеклітини починають активно взаємодіяти з клітинами епітелію внутрішньої оболонки матки. На третьому - яйцеклітина виділяє спеціальні речовини, що розчиняють ендометрій і з'єднується з материнською кровоносною системою. Так як відбувається незначне пошкодження дрібних кровоносних капілярів, виділяється невелика кількість крові. Обсяг имплантационного кровотечі у різних жінок відрізняється.

Іноді воно практично непомітно, а в інших випадках його можуть прийняти за передчасно почалася менструацію. У більшості жінок ці темні виділення при вагітності зазвичай бувають мізерними і короткочасними (до двох діб). Це нормальні фізіологічне прояв зачаття. Тільки дуже чутливі жінки можуть відзначити слабкі болі внизу живота.

Світло-коричневі виділення на ранніх термінах вагітності можуть бути викликані гормональною нестабільністю, неминуче виникає в організмі жінки. Їх безболісне поява зазвичай не становить небезпеки. Але все ж краще повідомити про них спостерігає лікаря-гінеколога.

2 Патологічні виділення на початку вагітності

Патологічні виділення зі статевих органів практично завжди супроводжуються відчуттям болю різної інтенсивності. Якщо коричневий відтінок є симптомом запалення, то, як правило, виділення мають неприємний, тухлий запах. При ендометриті спостерігаються виділення брудно-жовтого кольору з домішкою крові. При цьому температура може підніматися вище 39ºС. Це небезпечне захворювання, яке загрожує інфікуванням навколоплідних вод і загибеллю плоду на будь-якому терміні вагітності. Тільки вчасно розпочате лікування, призначене лікарем-гінекологом, попередить розвиток всіляких ускладнень. Будь-яке зволікання, як і самостійна терапія, в цьому випадку неприпустимі.

Коричневі виділення в перші 3 місяці вагітності у багатьох жінок виникають в дні, коли повинні були початися місячні. Це відбувається при зниженні рівня гормону прогестерону. У цей період ймовірність самовільного переривання вагітності в багато разів. Поява кров'яною мазні свідчить про початок відшарування плодового яйця. В цьому випадку потрібно викликати швидку і лягти так, щоб ноги знаходилися вище рівня голови. Чим швидше припиняться виділення і вщухне біль, тим більша ймовірність благополучного збереження плоду. Так як коричневі виділення при вагітності на ранніх термінах нерідко є провісниками викидня, до їх появи потрібно проявляти підвищену увагу. Ризики мимовільного аборту збільшуються в випадках:

інфекційного захворювання вагітної (краснуха, вітряна віспа, цитомегаловірус і ін.);
хронічних TORCH-інфекцій;
запалення нирок і сечового міхура;
попередніх абортів;
різкого підняття тяжкості;
неправильного гормонального фону;
стресу або раптового переляку;
резус-конфлікту матері і плоду;
генетичних порушення плода.

Процес починається з виникнення скорочень матки, що виражаються схваткообразной болем. Ці скорочення призводять до відшарування закріпився плодового яйця. Розрізняють декілька етапів мимовільного аборту:

Симптомами наростаючої загрози викидня є підвищений тонус матки. При цьому можуть спостерігатися несильні ниючі болі в області матки, що віддають у поперек, і незначні кров'янисті виділення. Ці симптоми присутні не завжди.
Початок самовільного аборту виражається появою сильних переймоподібних болів і кров'яних виділень різного об'єму.
Для самовільного аборту в ходу характерна сильна переймоподібний біль. Кровотеча завжди рясне.

Лікування вагітних жінок, у яких раніше відбувалися мимовільні аборти, починають з першого триместру. При цьому обов'язково враховуються причини, що спровокували самовільне переривання вагітності. Жінкам з загрозою викидня в першу чергу рекомендується дотримуватися суворого постільного режиму. Емоційний стан стабілізується за допомогою валер'янки або пустирника. При необхідності призначається гормональна терапія. При наявності супутніх захворювань проводиться відповідне лікування

Іноді плід перестає розвиватися в результаті загибелі, викликаної різними причинами. У цьому випадку мова йде про завмерла. Діагностувати її можна тільки після 6 тижнів, коли у плода з'являється серцебиття. У тому випадку якщо ритм серця не прослуховується, а розмір матки відповідає терміну, передбачається завмерла вагітність. У такій ситуації гінекологи призначають вишкрібання матки, так як тривала затримка мертвого плоду в організмі матері викличе запальний процес в органі, а в тяжких випадках загрожує загальним сепсисом.

3 Позаматкова вагітність

Одне з найважчих ускладнень - позаматкова вагітність - також характеризується тим, що з'являються темно-коричневі виділення на ранніх термінах вагітності. Спайки маткової труби, нестача гормонів, що ослабляє переміщують яйцеклітину руху органу, перешкоджають попаданню плодового яйця в порожнину матки. Так як запліднена яйцеклітина повинна прикріпитися до слизової на певному етапі свого розвитку, її фіксація відбувається там, куди вона встигла дістатися. Найчастіше - це маткова труба, іноді - яєчник, і в дуже рідкісних випадках плодове яйце починає розвиватися в черевній порожнині.

Зберегти життя жінці вдається тільки при своєчасно виявленої позаматкової вагітності. Метод УЗД дозволяє продіагностувати патологічне прикріплення ембріона на шостому тижні. При діагностиці позаматкової вагітності призначається операція з видалення плодового яйця. Якщо воно приліпилося в фаллопієвій трубі, його видаляють, використовуючи 3 способи: чи не розсікаючи її, з частиною яких з повним видаленням органу.

Лапароскопічний метод проведення операції передбачає найменше пошкодження організму і мініміцацію наступних косметичних дефектів. Так як при позаматкової вагітності досить часто відбувається значна втрата крові, лікування включає в себе заповнення рідин тіла. Для повного відновлення дітородної функції можуть знадобитися фізіо- та антибактеріальна терапії.

4 Середина вагітності

Причин для появи коричневих виділень до 13 тижня вагітності багато. Частина з них може не викликати занепокоєння у лікаря-гінеколога. Інша - передбачає консервативне або хірургічне лікування. З 13 по 28 тиждень виділення коричневого кольору у вагітних завжди носять загрозливий характер. Протягом всього періоду вони можуть бути ознакою патологічного розташування плаценти. Якщо плодове яйце закріпилося в нижній частині матки, то в цьому випадку мова йде про передлежанні плаценти.

Найчастіше такий стан діагностується на початку другого триместру методом УЗД. Повне передлежання виключає ймовірність природних пологів і загрожує масивною кровотечею до кінця вагітності. У цьому випадку призначається кесарів розтин. У деяких випадках часткового передлежання природні пологи можливі. Кровотечі при даній патології здатні носити регулярний характер і бути мізерними. Але може трапитися і раптове рясна кровотеча, викликане передлежанням і смертельно небезпечне для вагітної. Воно може початися під час пологів. В такому випадку необхідно оперативне породіллі. У всіх ситуаціях часті кровотечі шкодять плоду, викликаючи гіпоксію.

Коричневі виділення під час вагітності на будь-якому терміни можуть з'являтися при наявності міоми. Наріст значного розміру може чинити тиск на ембріон. А близьке розташування міоми до плаценти загрожує часткової або повної її відшаруванням. Тому наявність міоми у вагітної жінки є приводом для більш пильної уваги до її станом.

Відшарування плаценти, яка проявляється виникненням коричневих виділень, може бути викликана великою кількістю різноманітних причин. На 1 місце гінекологи ставлять гіпертонію. Серед інших причин, що провокують це стан, називають численні вагітності, кесарів розтин, багатоплідність. Серед зовнішніх причин основне значення мають куріння, травми живота. Перша ступінь відшарування плаценти може і не проявляти себе. Визначити це стан вдасться тільки при УЗД.

Темні кров'янисті виділення характерні для другого ступеня відшарування плаценти. При третього ступеня стан вагітної жінки різко погіршується. З'являються сильні болі в животі, падає тиск, кровотеча зазвичай незначне. У всіх випадках вагітну поміщають в стаціонар і проводять стабілізацію кровоспинними препаратами.

5 Кінець вагітності

Поява коричневих виділень із статевих органів вагітної жінки після 28 тижня строку в більшості випадків сигналізує про готовність її організму до пологів. За пару тижнів перед ними репродуктивна система починає сигналізувати безпосередньо про цю подію. Однією з ознак підготовки є вкорочення, розм'якшення і початок розкриття шийки матки. Слизова оболонка легко травмується під час сексу або гінекологічного огляду. При цьому не виникає ніякого болю. А коричнева мазня припиняється через пару годин.

Світло-коричневі виділення при вагітності на пізніх термінах можуть з'являтися при відходження слизової пробки, яка захищала порожнину матки від проникнення різної інфекції.

У всіх випадках виникнення виділень коричневого кольору при вагітності потрібно обговорювати ці процеси з лікарем гінекологом. Ступінь небезпеки і можливі ризики правильно оцінити зможе тільки він. А вже займатися самолікуванням і самовільно вживати різні медикаментозні засоби - це злочин проти свого ж дитини.