Причини і лікування ановуляторного менструального циклу
Ановуляція - це одна з найбільш частих причин безпліддя при гормональних порушеннях.
Всі пристрій жіночого організму підпорядковано ідеї народження дітей. Тим не менш, це не заважає жінці в сучасному суспільстві самій визначати, коли ставати мамою, і самої вирішуватися на одну дитину або велику сім'ю. За винятком тих випадків, коли виникають проблеми з овуляцією (дозріванням і виходом яйцеклітини з яєчника) і вагітність не настає тільки тому, що жінка не готова до неї.
Жіночий організм не перебудувався на новий рівень, який йому пропонують, тому овуляція і, як наслідок прі не вагітність, менструація відбуваються щомісяця. Якщо в кожен менструальний цикл трапляється овуляція, значить, жінка здорова. А якщо немає? Якщо за період менструального циклу вихід яйцеклітини з фолікула не відбувається, то він називається ановуляторним. Ановуляторні цикли іноді бувають у будь-якої жінки репродуктивного віку.
Ановуляторний цикл - це менструальний цикл без овуляції і розвитку жовтого тіла при збереженні регулярності менструальних кровотеч. У слизовій оболонці матки спостерігаються тільки процес її розростання, а секреторна фаза, яка повинна наступати після овуляції під впливом жовтого тіла, відсутня.
Періодично навіть у здорових жінок, особливо в період становлення менструального циклу у дівчат-підлітків, під час годування грудьми і згасання менструальної функції (при менопаузі) можуть спостерігатися ановуляторні цикли.
Якщо ановуляторні цикли приймають систематичний характер, такий стан слід вважати патологічним, так як воно призводить до безпліддя, а в подальшому - до ановуляторним кровотеч.
Підозра на Ановуляторний цикл може виникнути, якщо жінка звертається з приводу безпліддя або зі скаргою на розлад менструацій (частіше кровотечі).
Причини ановуляторних циклу

Розрізняють два типу ановуляторних циклу: фізіологічний і патологічний.
Найчастіше ановуляция зустрічається в період вікової гормональної перебудови організму - період статевого дозрівання, клімаксу, коли репродуктивна система переходить в новий «формат» роботи і їй необхідний час для регуляції своїх процесів. В даних випадках Ановуляторний цикл носить фізіологічний характер і не потребує лікування.
Крім того, природні ановуляторні цикли як нормальне явище можуть спостерігатися в період вагітності і післяпологовий лактації. Як порушення Ановуляторний менструальний цикл буде проявлятися в результаті постійних стресів, неправильного харчування, деяких захворювань або інтоксикації.
Патологічним вважається стан, коли Ановуляторний цикл приймає систематичний характер, а також при маткових кровотечах. Відсутність овуляції може стати причиною розвитку у жінки ановуляторного безпліддя.
Основними причинами систематичності ановуляторних циклу є:
- гормональні порушення (надлишок пролактину, тестостерону і ін.);
- генетична патологія;
- полікістоз яєчників;
- дисфункція яєчників;
- затримка статевого розвитку;
- порушення в роботі репродуктивної системи;
- період становлення менструального циклу у підлітка;
- менопауза.
Тимчасова ановуляцию може виникати за такими, здавалося б, зовнішніх причин, як зміна клімату при переїзді жінки в інший географічний регіон, стрес, недосипання, втома, жорсткі дієти і надмірне захоплення спортивними навантаженнями, а також екологічно несприятливе середовище і нездоровий спосіб життя. Всі ці стани провокують поодинокі порушення фізіологічного менструального циклу, але якщо їх не уникати, порушення може прийняти систематичний характер.
Симптоми прояви ановуляторного менструального циклу

Іноді Ановуляторний цикл може зовні не відрізнятиметься від нормального, проте в деяких випадках він може стати причиною зміни характеру менструації. В результаті того, що менструальний цикл протікає без утворення жовтого тіла, а на зміну проліферативної фазі не спадає секреторна, ановуляція може супроводжуватися відсутністю менструації, рідкісними її проявами або рясними матковими кровотечами. Також наявність ановуляторних циклу підтверджується монофазним графіком базальної температури, яка на протязі всього менструального циклу залишається постійною. Крім того, відсутність змін в виділеннях у жінок в середині циклу теж може бути ознакою ановуляторних циклу.
В інших випадках для ановуляторних маткових циклів характерна затримка менструації від декількох днів до 3-4 місяців, після чого виникає тривале, але безболісне кровотеча. Крововтрата буває різною: рясної і мізерної. Рясні кров'янисті виділення призводять до розвитку анемії. Найчастішим проявом ановуляторних циклу у жінок дітородного віку є неможливість настання вагітності (гормональне безпліддя) через відсутність овуляції.
Ознаки не завжди очевидні. Багато жінок думають, що просто стався збій в довжині всього менструального циклу. В основному у жінок діагностують цю хворобу при зверненні до лікаря з проблемою зачаття.
Діагностика ановуляторного менструального циклу
Один з найбільш простих і точних методів визначення відбуваються овуляції - це вимірювання базальної ректальної температури. При ановуляторних циклі не спостерігається підвищення температури вище 37градусов. в той же час при нормальному менструальному циклі в результаті впливу гормону жовтого тіла прогестерону температура в прямій кишці в другій фазі циклу підвищується на 0,4-0,6 градуса і це підвищення тримається протягом 10-13 днів.
Обов'язковою дослідженням є визначення рівня жіночих статевих гормонів в крові в різні фази менструального циклу.
За допомогою ультразвукового дослідження можливо визначити товщину слизової матки і наявність, і ступінь зрілості фолікула в яєчнику.
При необхідності, особливо при тривалих і рясних кров'яних виділеннях, виробляють вишкрібання слизової матки з наступним гістологічним дослідженням зіскрібка.
Лікування порушення овуляції

Лікуванням порушень менструального циклу займаються гінекологи-ендокринологи.
Ановуляторний цикл не потребує лікування, якщо трапляється в період лактації, при статевому дозріванні або менопаузі. Лікування необхідно жінкам, які не можуть завагітніти, у яких відбуваються кровотечі або інші порушення. Проводити лікування повинен лікар. Жінці показані до застосування гормональні препарати, до того ж проводиться стимуляція шийки матки та інше медикаментозне лікування.
Звертатися до фахівця дуже бажано, як тільки з'явилися ознаки гормональних порушень у вигляді нерегулярних місячних, так як ситуація небезпечна розвитком полікістозу яєчників, безпліддям, кровотечами, і чим раніше почати розбиратися з проблемою, тим швидше і ефективніше буде процес лікування.
Вибір методу лікування залежить від результатів обстеження, тривалості захворювання, віку жінки і характеру проявів. За результатами всіх обстежень фахівець призначає лікування, яке відбувається в три етапи.
1) Якщо є ановуляторне кровотеча, то необхідність його зупинки буде диктувати початок терапії саме з цього процесу.
2) Призначення гормональних препаратів для регуляції гормональних порушень і відновлення нормального менструального циклу.
3) Для відновлення можливості настання вагітності призначаються препарати, що стимулюють овуляцію.
4) Якщо Ановуляторний цикл викликається хронічним запаленням придатків, проводиться комплексне лікування даного захворювання, призначається вітамін С, який бере участь в синтезі стероїдних гормонів і сприяє відновленню овуляції.
5) Додатково до основного лікування лікуючий лікар може призначити фізіотерапевтичні процедури, до яких відноситься грязелікування і гінекологічний масаж.
Жінкам зі схильністю до гормональних порушень і ановуляции необхідно уникати стресів, слід повноцінно харчуватися, робити фізичні вправи (найкраще підходять вправи, які викликають приплив крові до області тазу). У раціон необхідно включити продукти, в яких присутня токоферол, фолієва кислота і з'єднання йоду. Дівчатам з порушеним менструальним циклом і низькою вагою. стурбованим дієтами, обов'язково рекомендована консультація дієтолога і психотерапевта для виключення анорексії.
Лікування народними засобами
Лікування гормональними засобами не можна не узгодити з лікарем, який проводить лікування гормональними препаратами. Це може викликати ускладнення в лікуванні. Можна використовувати засоби народної медицини, проконсультувавшись з фитотерапевтом при легких порушеннях. Призначають, як правило, настої.
Змішати гарячу воду в обсязі 1 стакан на 1 ст. л. трави горицвіту, укутати, настоювати 2 години, після чого процідити. Засіб пити протягом всього дня 3 або 4 рази.
Знадобиться 2 ч. Л. трави Адамова кореня + 1 склянку кип'яченої води (гарячої). Заливаємо траву водою, вкутуємо, наполягаємо 2 години, згодом проціджуємо. Настій вживати по 1 ст. л. протягом дня 3 або 4 рази.
1 ч. Л. трави шавлії залити склянкою кип'яченої води (гарячої), потім настоювати протягом 30 хвилин. Настій вживати по третині склянки кілька разів (3 рази) в день за чверть години до прийому їжі.
Прутняк звичайний сприяє відновленню балансу гормонів. Взяти 1 ч. Л. насіння і 250 мл окропу, далі прокип'ятити, настояти 30-40 хвилин. Вживати перед прийомом їжі в розмірі 2 ст. л. чотири рази на день. Не можна пити настій при прийомі протизаплідних засобів.