Правила прийому і виписки хворих в міських лікарнях (затв

ПРИЙОМ ХВОРОГО

1. Хворі, що доставляються в міські лікарні швидкої медичної допомогою, спеціальним транспортом перевізних пунктів, а також прибувають самостійно або в супроводі родичів, піддаються попереднім оглядом і приймаються виключно черговим лікарем центрального приймального покою або приймального покою відділень лікарні.

Якщо заразний хворий поступив в лікарню, минаючи амбулаторну мережу, повідомлення до районного або міського відділу охорони здоров'я посилає лікарня. Якщо в лікарню поступив хворий з діагнозом незаразного захворювання, а в лікарні у нього виявлено інфекційне захворювання, лікарня також посилає повідомлення до районного або міського відділу охорони здоров'я.

Термін сповіщення - 24 години з моменту виявлення захворювання.

Примітка. Підсобної книгою (або картотекою) в журналі повинен бути алфавіт, куди записуються: 1) прізвище, ім'я, по батькові та вік хворого; 2) номер запису хворого в журналі.

При виписці або переведенні хворого відзначається в історії хвороби дата виписки, діагноз при виписці і місце перекладу.

3. Якщо хворий доставлений в лікарню в непритомному стані, паспортну частину історії хвороби слід заповнювати зі слів родичів або супроводжуючих хворого. Черговий персонал лікарні в цих випадках зобов'язаний ретельно звірити дані про хворого з тими документами, які знаходяться при хворому. При повній відсутності документів і неможливості отримати усні відомості про особу хворого, що перебуває в несвідомому стані, такий хворий заноситься в книгу "невідомих" і про її надходження негайно повідомляється в органи міліції з описом прикмет хворого.

5. Всі документи, цінності та майно надходять хворих здаються черговим персоналом в контору лікарні на зберігання, а квитанції підкладаються до історії хвороби.

8. Всі речі, документи, цінності та майно, що перекладається хворого направляються одночасно з хворим і здаються за описом під розписку черговому персоналу лікувального закладу, що приймає хворого. Розписка в прийомі документів, цінностей та майна підкладається до історії хвороби вибулого хворого.

Примітка. В екстрених випадках і при переведенні хворого вночі все його документи і речі пересилаються в установу, яка прийняла хворого, не пізніше наступного дня.

9. Речі, документи, цінності та майно хворого можуть бути видані тільки особисто виписуватися хворому або в разі переведення хворого передані того лікувального закладу, куди переведений хворий.

а) про хворих дітей і підлітків у віці до 18 років, незалежно від тяжкості захворювання, якщо вони надійшли в лікарню одні (без супроводу родичів);

б) про всіх хворих, що надійшли без супроводу родичів в порядку швидкої і невідкладної допомоги в разі раптових захворювань поза домом;

в) про всіх хворих, які перебувають під час вступу до лікарні в непритомному стані, а також в тих випадках, коли хворий, доставлений в лікарню, знаходиться в стані, визнаному загрожують життю;

г) про всі випадки переведення хворого до іншої лікувальної установи;

д) про смерть хворого.

12. При надходженні хворого до лікарні, крім лікаря приймального покою, його повинен оглянути черговий лікар того відділення, куди він надходить, і зробити безпосередньо при надходженні попередні призначення щодо харчування, медикаментів і лікувальних процедур. У тих випадках, коли попередній огляд не з'ясовує сутність захворювання і якщо хворий при цьому знаходиться у важкому стані, лікар зобов'язаний скликати консиліум в перший же день надходження.

Центральний приймального покою міської лікарні повинен бути організований і обладнаний таким чином, щоб вступник хворий в будь-який час доби був обстежений із застосуванням всіх сучасних методів дослідження (рентгенівські, лабораторні) і в разі потреби негайно отримав необхідну кваліфіковану лікувальну допомогу.

13. Санітарна обробка хворих, як правило, повинна проводитися в пропускник відділення, куди хворий поступив.

У тих лікарнях, де є лише один санітарний пропускник, в централізованому приймальному покої санітарна обробка проводиться лише за умови дотримання наступних правил:

а) після санітарної обробки на хворого надягають понад білизни халат і теплий одяг;

б) ослабленого хворого перевозять в лежачому положенні на носилках і вкривають звичайним ковдрою з підодіяльником, а зверху хутряним ковдрою.

ВИТЯГ ХВОРОГО

1. Виписка хворого з лікарні дозволяється:

а) при повному одужанні;

б) при що виявилася необхідність перевести хворого в інший лікувальний заклад;

в) при стійкому поліпшенні, що не вимагає подальшої госпіталізації, і в хронічних випадках, що не піддаються лікуванню в даному лікувальному закладі, при відсутності загострень;

г) при злісному порушенні лікарняних правил, якщо хворий за станом здоров'я може перебувати не в стаціонарі.

2. На кожного виписується хворого складається карта із зазначенням діагнозу, характеру лікування, даних лабораторного та рентгенологічного дослідження і з переліком застосовувалися процедур. Карта пересилається: а) при виписці в прібольнічную поліклініку, де хворий закінчує лікування, і б) в спеціальну лікарню, куди переводиться хворий.

Примітка. Виписка хворого до лікування допускається: а) на вимогу самого хворого; б) якщо хворий не досяг 18-річного віку, на вимогу його родичів.

3. У тих випадках, коли передчасна виписка, на думку лікаря, може завдати шкоди хворому, щодо останнього застосовуються методи переконання з детальним роз'ясненням можливих шкідливих наслідків для здоров'я. Передчасна виписка санкціонується завідувачем відділенням або головним лікарем.