Правила догляду за кишкової стомой
Паста «Комфі» ( «Comfeel») в смужці в своєму складі не містить спирт, що не викликає поколювання при її нанесенні на роздратовану шкіру.
Очищувач для шкіри «Клинзер» ( «Cleanser») - ефективний засіб, що заміняє мило і воду, розчинники та інші агресивні або висушують речовини. Очищувач використовують для обробки шкіри навколо стоми або фістули, а також шкіри, яка піддається впливу сечі або калових мас при нетриманні.
Він не тільки очищає шкіру від калових мас, сечі, гною, слизу, але і дезинфікує і пом'якшує шкіру. Очищувач «Клинзер» ( «Cleanser») можна також застосовувати для видалення залишків пасти, захисної плівки або адгезиву. Застосовується очищувач і для обробки здорової шкіри, чутливої і слабо пошкодженої.
Як правильно застосовувати очищувач.
На м'яку серветку нанести очищувач, обережно і ретельно протріть їй шкіру. Шкіра повинна висохнути, перш ніж приступити до наклеювання калоприймач.
Захисний крем «Бар'єр» ( «Barrier») - це профілактичний і загоює засіб, що застосовується для догляду за шкірою навколо стоми або фістули, а також шкіри, яка піддається впливу сечі або калових мас при нетриманні. Захисний крем «Бар'єр» ( «Barrier») захищає шкіру від впливу виділень кишечника, сечі і гною, при цьому заспокоює роздратовану і зволожує суху шкіру. Одним з важливих переваг захисного крему «Бар'єр» ( «Barrier») є властивість водоотталкивания, а також властивість пом'якшення шкіри і відновлення нормального рівня pH шкіри (pH 5.5), що оберігає шкіру від пошкодження.
Як правильно застосовувати захисний крем.
Тонким шаром крем нанести на чисту шкіру. На протязі декількох хвилин дати крему вбратися. Видалити надлишки крему м'якою серветкою перш ніж наклеювати калоприймач.
Захисна плівка - засіб високоефективне і зручне для догляду за шкірою, який призначений пацієнтам з стомой або пацієнтам страждають нетриманням сечі або калу. Ефект захисної плівки полягає в тому, що вона розчинена в рідини. Рідина після її нанесення випаровується, залишаючи на шкірі тонку, еластичну напівпроникну водовідштовхувальну захисну плівку (ефект другої шкіри), що дозволяє шкірі «дихати». Захисна плівка не тільки захищає шкіру від контакту з агресивними виділеннями, каловими масами і сечею, що викликають роздратування шкіри, але і захищає шкіру від механічних пошкоджень при видаленні мішка або пластини.
При зміні марки калоприймач, рекомендується протягом 6-8 тижнів користуватися захисною плівкою.
Не можна наносити плівку на пошкоджену шкіру, це може викликати сильне роздратування.
Як правильно застосовувати захисну плівку.
На чисту шкіру потрібно нанести рідину. (Поверхня нанесення рідини має відповідати площі пластини). Рідина висихає через 1-2 хвилини після її нанесення, утворюючи еластичну захисну плёнку.Прі нанесенні на почервонілі ділянки шкіри можливо легке поколювання.
Нанесена на шкіру плівка не розчиняється у воді, що забезпечує захист навіть при купанні. Видалити плівку можна спеціальним очищувачем «Клинзер» ( «Cleanser»).
Захисна пудра - засіб призначається для догляду за пошкодженою шкірою. При лікуванні ефекту «мокнемо» шкіри і подальшого уникнення подразнення необхідно, щоб шкіра під пластиною була сухою. Досягти результату допоможе пудра, тому що вона є хорошим абсорбентом, а також вона ефективно поглинає надлишкову вологу.
Як правильно застосовувати захисну пудру.
Присипте шкіру навколо стоми невеликою кількістю порошку, це видалить надлишки вологи. Перед наклеюванням платини потрібно видалити залишки порошку.
Однокомпонентні Міні Капи - це закритий СТОМН мішок мінімального обсягу з отвором під стому діаметром до 60 мм.
Особливості Міні Кап полягають у тому, що вони мають внутрішню вбирає прокладку і фільтр. Призначаються Міні Капи пацієнтам з колостомою (з оформленим стільцем) для купання, заняттям спортом, активного відпочинку і т.п. Застосовується Міні Кап так само пацієнтами з роздільними двоствольними стомами для догляду за недіючим стволом.
Alterna Conseal - це тампон для стоми, який представляє собою поліуретановий тампон, покритий розчинної плівкою, встановлений на круглу клейову пластину Alterna (Алтерна). Оснащена фільтром пластина Alterna (Алтерна), усуває запах і випускає з кишки повітря.
Якщо ввести тампон в стому плівка розчиняється під впливом тепла і вологи, тампон розгортається і приймає форму кишки, що надійно блокує вихід частинок калу і слизу. Тампони завдовжки 35/45 мм застосовуються для стом мають діаметр 25-35 мм; тампони завдовжки 35/45 мм - для стом 35-45 мм.
Прочитайте уважно інструкцію перед застосуванням.
Пацієнтам з рідким стільцем і ілеостомія (виведена тонка кишка) тампони застосовувати не слід.
Нейтралізатор запаху «Комфі» ( «Comfeel») для калоприймач являє собою концентровану рідину, яка ефектно нейтралізує будь-який запах.
Як правильно застосовувати нейтралізатор запаху «Комфі» ( «Comfeel»).
6-10 крапель нанесіть в калоприймач при його заміні або дренировании (спорожнення). Стінки мішка потрібно потерти одна об одну для рівномірного розподілу нейтралізує жідкості.Еслі розвести 10 крапель у склянці води, то таким розчином можна обробляти відкриті (дреніруемих) мішки. Неприємний запах можна усунути, при обполіскуванні мішка отриманим раствором.Наносіть засіб безпосередньо на стому заборонено!
Filtrodor Фільтр - нейтралізує запах і випускає повітря з калоприймач. На зовнішню сторону калоприймач наклеюється фільтр, якщо калоприймач не має вбудованого фільтра. Фільтр буде активований, якщо його проткнути голкою посередині разом зі стінкою мішка, на яку він наклеєний.
Прочитайте уважно інструкцію перед застосуванням.
Якщо в мішку продовжує накопичуватися газ, то одного отвору недостатньо, в наступний раз проткніть 2 отвори. У міру необхідності збільшуйте кількість отворів у фільтрі, можна вибрати оптимальний варіант для себе.
Фільтр - нейтралізатор запаху призначений для одноразового використання.
Як наклеювати калоприемник
1. Перед застосуванням калоприймач необхідно ретельно вимити шкіру навколо стоми теплою водою з нейтральним милом, очистивши її від волосся і залишків клею від попереднього калоприймач.
2. Використовуючи спеціальний шаблон зі стандартними отворами, підберіть розмір отвору, відповідний розміру Вашої стоми. При цьому зручно користуватися дзеркалом. При стомі неправильної форми отвір можна моделювати ножицями (зручно застосовувати ножиці з тупими кінцями, щоб уникнути пошкодження мішка). Розмір вирізаного отвору повинен на 3-4 мм перевищувати розмір стоми.
3. Накладіть шаблон з вирізаним отвором на захисне паперове покриття клейового шару калоприймач і, якщо воно не збігається з жодною з нанесених ліній, обведіть олівцем або ручкою контур вирізаного отвору.
4. Виріжте отвір в клейовому шарі по нанесеному контуру, стежачи за тим, щоб не прорізати калоприемник наскрізь.
5. Нагрійте калоприемник до температури тіла, помістивши його на кілька хвилин в пахву.
6. Зніміть захисну паперове покриття з нанесеною розміткою і, не поспішаючи, з'єднайте нижній край вирізаного отвору з нижньою межею стоми. Якщо стома, хоч я знаю, можна використовувати дзеркало.
7. Починаючи з нижнього краю пластини, приклейте калоприемник до шкіри, стежачи, щоб на клейкою пластині не утворилися складки, що може привести до негерметичності калоприймач.
8. Приклеюйте калоприемник до шкіри протягом 1-2 хвилин, притискаючи рукою край отвору, прилегла до стомі.
9. Зняття калоприймач проводиться в зворотному порядку, починаючи з верхнього краю. УВАГА: Щоб уникнути відриву калоприймач не слід допускати його переповнення. Для попередження травмування шкіри не треба знімати калоприемник ривком або з використанням механічних засобів або хімічних розчинників, вчасно міняйте мішки, не допускаючи попадання кишкового вмісту під клейову основу. При виникненні відчуття печіння під клейовий основою зніміть калоприемник і зверніться до лікаря.
Коли треба міняти калоприемник?
Зміну калоприймач слід виробляти, не чекаючи його самовільного відклеювання від тіла, щоб уникнути неприємних ситуацій.
Які проблеми можуть бути при використанні калоприемников?
- Запалення і мокнуть шкіри навколо стоми (як правило, через недостатній догляд за шкірою або більшого, ніж необхідно, розміру вирізуваного отвори, негерметичність системи або різкої зміни калоприймач);
- Грибкові інфекції (як правило, пов'язані з пригніченням імунної системи, на тлі хіміо-або променевої терапії, при цукровому діабеті і лікуванні великими дозами антибіотиків).
Найбільш часті причини негерметичності калоприемников:
1. Погане приклеювання до шкіри біля колостоми. Переконайтеся, що шкіра біля колостоми чиста і суха. Притисніть приклеюється пакет до шкіри теплою рукою і потримайте хвилину-другу для кращого приклеювання мішка.
2. Неправильно підібраний розмір отвору калоприймач. Якщо розмір Вашої стоми змінився (наприклад, в результаті зміни маси тіла) і Ви не змінили відповідним чином розмір обрізання отвори, це може привести до підтікання вмісту під клейову основу і приводити до негерметичність.
3. Вигини поверхні шкіри або складки в місці наклеювання калоприймач. Запитайте у Вашого лікаря щодо зміни типу калоприймач або застосування спеціальних засобів (пасти, гелю) догляду за стомою.
4. Роздратування шкіри поблизу стоми. Роздратування шкіри навколо стоми може бути причиною поганого приклеювання калоприймач. Запитайте у Вашого лікаря, щоб з'ясувати причину роздратування шкіри, не чекаючи серйозних ускладнень, які потребують тривалого лікування.
5. Невідповідний кут наклеювання мішка. Якщо мішок орієнтований неправильно, то сам вага вмісту калоприймач може створювати закручує зусилля на клейову пластину і сприяти швидкому її відклеювання. Кут наклеювання мішка індивідуальний і вимагає підбору.
6. Нерегулярне випорожнення мішка. Зазвичай калоприемник спорожняється, коли його вміст займає від третини до половини обсягу. Недотримання цього правила може призвести до потрапляння вмісту під клейову основу і, таким чином її відклеювання.
7. Надзвичайно висока температура. Значне підвищення температури тіла або навколишнього повітря може призводити до зміни структури клейового шару - його "оплавлення". Такі ситуації можуть виникати в результаті перебування в дуже жаркому місці (наприклад, в сауні) або захворюваннях, що супроводжуються лихоманкою. У таких ситуаціях необхідна більш часта зміна калоприемников.
8. Неналежні умови зберігання калоприемников. Калоприймачі необхідно зберігати в сухому прохолодному місці.
9. Використання старих калоприемников. Слідкуйте за терміном придатності калоприемников і не робіть зайвих запасів мішків.