Ппрофілактіка рецидивів і метастазів за допомогою хіміотерапії

«Фотостім»
особливості застосування.

На початку прийому іноді спостерігається реакція загострення основного захворювання, яка може бути пов'язана з масивної загибеллю чужорідних клітин і підвищеним виділенням в кров продуктів їх розпаду.

У зв'язку з цим, «Фотостім» слід починати приймати з малих доз, поступово збільшуючи дозу до 2,5 - 3 мл. в день.

Преса про "ФОТОСТІМЕ"

українські вчені розробили, довели десятирічними дослідженнями в онкологічних центрах і, нарешті, запропонували для масового застосування довгоочікуваний препарат рослинного походження, що володіє унікальною здатністю розпізнавати атипові (хворі) клітини в організмі, "мітити" їх) піднімати імунну систему на боротьбу з ними і зі стовбурових клітин знищених "виродків" вирощувати молоді, здорові клітини.

Це "чудо XXI століття" називається "Фотостім".

Допомога хворим на онкологію.

Дія . "Фотостім" сприяє гальмуванню зростання пухлини методом фотодинамічної терапії. Стримує зростання метастазів.

Швидко відновлює організм після хіміотерапії, променевої терапії.

Застосування: Хіміотерапія. Рак легенів, рак грудей, рак печінки, рак нирок, і інші види раку.
"Фотостім" застосовують при операції для відновлення і запобігання метастазування.

Тел. 8 (495) 784-59-56
Моб. +7(925)344-5224

ПРОФІЛАКТИЧНА ТЕРАПІЇ ХІМІОТЕРАПІЯ

Питання про доцільність проведення хіміотерапії після радикальних онкологічних операцій як метод профілактики рецидивів і метастазів давно привертає увагу клініцистів.

Ставлення до післяопераційної або так званої додаткової (adjuvant) хіміотерапії варіює від надмірного ентузіазму, який більш властивий хірургам, до скепсису багатьох професійних хіміотерапевтів, на власному досвіді переконалися в обмежених можливостях цього методу.

Перш за все слід зазначити, що стосовно більшості пухлин питання про післяопераційної хіміотерапії не вийшов зі стадії, коли виправдані спеціальні клінічні дослідження, що організовуються в порядку вивчення можливостей профілактичної хіміотерапії. У таких дослідженнях особливо важлива сувора об'єктивність оцінки. Без контрольної групи, відбір в яку відбувається сліпим методом (рандомізація), вони не уявляють цінності. Тільки дослідження, проведені на основі рандомізації хворих, при наявності достатньої кількості хворих, оперованих з подальшою хіміотерапією і без неї, можуть служити підставою для судження про доцільність профілактичного проведення певного режиму хіміотерапії після операції при тому чи іншому вигляді пухлин.

Мабуть, можливості післяопераційної додаткової хіміотерапії залежать перш за все від чутливості даної пухлини до лікарського впливу. Немає підстав розраховувати на ефект післяопераційної хіміотерапії препаратом, до якого ця пухлина нечутлива або чутлива в дуже невеликому відсотку випадків.

Так, абсолютно закономірні негативні результати, отримані при післяопераційної профілактичної хіміотерапії тіофосфамід раку шлунка, так як рак шлунка взагалі не чутливий до цього препарату.

Більш логічною була спроба застосування 5-фторурацилу при цьому виді пухлин. В СРСР було організовано кілька кооперованих досліджень, в яких вивчали доцільність проведення хіміотерапії 5-фторурацилом після радикальних операцій з приводу раку шлунка, а також пухлин товстої і прямої кишок. Хворі отримували 5-фторурацил по 15 мг / кг через день (курсова доза 3 г) через 1 і 3 міс після операції.

Післяопераційна профілактична хіміотерапія при раку шлунка, зокрема при інфільтративні форми його, дозволяє відстрочити (але не попередити) виникнення рецидивів і метастазів.

Різниця статистично достовірна, але зникає до кінця 2-го року після операції.

Особливе значення має об'єктивна оцінка доцільності проведення післяопераційної хіміотерапії у зв'язку з можливістю її негативного впливу на стан імунних систем організму. Можливо, імунодепресивною ефектом ендоксану (циклофосфану) пояснюються негативні результати, отримані групою швейцарських дослідників (Brunner е. А. 1973), які застосовували цей препарат з профілактичною метою після операцій з приводу раку легені. Ці дані суперечать спостереженнями Каггег, згідно з якими профілактична післяопераційна хіміотерапія ендоксаном покращує віддалені результати лікування. Можливо, що зазначені суперечності пояснюються різним складом оперованих хворих по гістологічної форми раку.

Відомо, що єдиною досить чутливою до ціклофосфану формою пухлини легені є дрібноклітинний рак, плоскоклітинний же рак легені,

що становить більшу частину оперативно лікувалися хворих, до цього препарату практично не чутливий. В цьому відношенні показовими є дані А. X. Трахтенберга (1971) і Higgins (1972), які виявили поліпшення віддалених результатів при додатковому лікуванні циклофосфаном хворих, радикально оперованих з приводу мелкоклеточного (малодиференційовані) раку легені.

Нарешті, особливий інтерес останнім часом привернули до себе питання профілактичної післяопераційної хіміотерапії раку молочної залози.

Всесоюзним хіміотерапевтичних протипухлинних центром спільно з 30 онкологічними установами СРСР проведено порівняльне вивчення ефективності різних методів профілактики рецидивів і метастазів при раку молочної залози.

Всього піддалося терапії 698 хворих, які були розділені на 4 групи: 1) піддавалися тільки оперативного лікування; 2) піддавалися опроміненню після операції (сумарна поглинена вогнищева доза на глибині 3-4 см 4000-4500 рад); 3) отримували після операціїї тіофосфамнд (в день операції, на 5-е і 12-е добу по 40 мг, т. Е. Сумарно 120 мг); 4) отримували після операції циклофосфан (по 1 г в день операції, на 7-е і 16-е добу після неї, сумарно 3 г).

Аналіз результатів показав, що тіофосфамнд в вивченому режимі сприяє зменшенню числа рецидивів і метастазів у хворих:

а) старше 50 років; б) в менопаузі до 10 років; в) при II стадії раку. Виявлено також зменшення числа рецидивів і метастазів.

Застосування циклофосфана в сумарній дозі 3 г після радикальної мастектомії погіршує результати хірургічного лікування у хворих:

а) молодше 50 років; б) зі збереженою овариальной функцією; в) при наявності I і НА стадій раку.

Післяопераційне опромінення регіонарних шляхів лімфовідтоку не зменшував частоту рецидивів і метастазів у хворих:

а) молодше 50 років; б) зі збереженою овариальной функцією; в) при наявності I і ПА стадій раку.

Цікаво порівняти ці спостереження з даними Fisher з співавт. (1975), який вивчив 10-річні віддалені результати лікування 826 хворих на рак молочної залози, що піддавалися в порядку кооперованих досліджень більше 10 років тому або радикальної мастектомії, або радикальної мастектомії з подальшою хіміотерапією тіофосфамід (0,4 мг / кг в день операції, 0 , 2 мг / кг на 2-й і 3-й дні після неї).

У 1968 р оцінка віддалених результатів лікування за 5 років привела до висновку про практичну неефективність післяопераційної хіміотерапії тіофосфамід (Fisher е. А. 1968). Однак 10-річні віддалені результати вказують на те, що різниця в частоті виникнення метастазів і рецидивів у хворих, які отримували післяопераційну хіміотерапію і не отримували її, становить 21%, так само як і виживання зазнали лікування тіофосфамід хворих на 21% більше виживання тільки оперованих хворих .

У США в 1975 р підведені підсумки кооперованого дослідження по післяопераційної хіміотерапії за допомогою L-phenylalanine mustard (L-сарколізін) хворих на рак молочної залози (Fisher е. А. 1975). Піддані мастектомії 211 хворих були розділені на дві групи: 1) одержували хіміотерапію L-сарколізіном. (Починаючи з 3-5-го тижня після операції по 015 мг / кг щодня протягом 5 днів, з повторенням курсу через кожні 6 тижнів) ; 2) не ліковані хіміотерапевтичних (отримували плацебо).

Виявилося, що рецидиви і метастази виникли в контрольній групі у 22%, а серед хворих, які отримували L-сарколізін, тільки в 9,7% випадків (Р = 0,01). Ще більша різниця спостерігалася серед хворих в пременопаузному періоді: рецидиви і метастази відзначені в 30 і3% випадків відповідно (Р = 0,008).

Наведені приклади клінічних досліджень демонструють складність оцінки ефективності післяопераційної хіміотерапії і ще раз підкреслюють значення вибору препарату та оптимального режиму його застосування.

БАД "Фотостім" призначений для:

• онкологічних хворих, що мають злоякісні пухлини різних стадій;
• осіб з ризиком переродження доброякісних дерматозів (родимок, бородавок, папілом) і передракових станів (лейкоплакій, дісплазівних вогнищ) в онкологічні захворювання;
• осіб похилого віку для підвищення опірності організму до онкологічних захворювань;
• осіб, які перенесли важкі хірургічні, променеві, хіміотерапевтичні * впливу, в реабілітаційний період для якнайшвидшого відновлення організму;
• крім того, "Фотостім" рекомендується до застосування особами з ослабленим імунітетом.

Показання до застосування фотостіма.

Механізм дії фотостіма.

"Фотостім" підсилює гуморальний імунітет в 60-70% випадків за рахунок росту популяції лімфоцитів, а в 30-40% випадків - популяції нейтрофілів в крові.

Стимуляція клітинного імунітету при вживанні "Фотостіма" досягається за рахунок зростання абсолютної кількості фагоцитів а у 35% осіб також і за рахунок зростання активності фагоцитів і NK-клітин. NK-клітини активуються під впливом дісплазівних (аномальних) клітин, бактерій, їх токсинів або продуктів метаболізму.
В результаті в клітинах-мішенях розвивається апоптоз (програмована клітинна загибель), і клітини руйнуються. У 50% онкологічних хворих відзначається ослаблення цитотоксичної дії цих клітин проти клітин-попередників ракових клітин.

В цілому, "Фотостім" специфічно стимулює проліферацію клонів В-клітин кісткового мозку і продукцію вилочкової залози.
Дія "Фотостіма" на злоякісні пухлини засноване на впливі на патофізіологічні механізми росту пухлин:
· Вплив на порушений процес регуляції росту клітин;
· Вплив на взаємозв'язок між пухлинним процесом і організмом в цілому.

"Фотостім" стимулює формування антитіл до пухлинних клітин, активує регенерацію уражених тканин і, таким чином, збільшує тривалість життя (або запобігає її скорочення) і значно покращує якість життя онкологічних хворих. Крім того, у багатьох випадках гальмується ріст первинного вогнища пухлини і запобігає появі метастазів.

"Фотостім" здатний не тільки гальмувати ріст пухлин і викликати їх руйнування, посилювати і активувати наявні механізми захисту організму, але і знищувати попередників ракових клітин - дісплазівние (аномальні) клітини.

Образно висловлюючись, Фотостім є "розвідувально-диверсійною групою", завданням якої є виявлення ворога - клітин, що відрізняються від нормальних, передача інформації в центр (в мозок) і здійснення скоординованих заходів щодо їх знищення.

Клінічні дослідження фотостіма.

Клінічні дослідження показали, що "Фотостім":
· В 60-70% випадків стимулює зростання популяції лімфоцитів, а в 30-40% випадків - популяції нейтрофілів в крові;
· "Фотостім" стимулює зростання абсолютної кількості фагоцитів, а у 35% осіб також і зростання активності фагоцитів;
· "Фотостім" значно гальмує ріст злоякісних пухлин;
· "Фотостім" зменшує розмір пухлини;
· Послаблює формування метастазів, аж до повного запобігання;
· "Фотостім" послаблює побічні ефекти променевої і хіміотерапії;
· "Фотостім" протидіє зменшенню тривалості життя;

"Фотостім"
дозволяє
запобігти виникненню
м е т а с т а з о в.

Його унікальність полягає в тому, що
він потрапляє тільки в онкологічні клітини.
Після фотоактивації денним світлом,
онкологічні клітини гинуть.

При поєднанні хіміотерапії
з "ФОТОСТІМОМ" результативність лікування помітно покращується. Фотостім ЗМЕНШУЄ побічна дія.