Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ-кт) - ціни в москві, знайдено 21 ціна

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ-КТ) - метод томографічної діагностики з використанням радіонуклідних препаратів. Завдяки використанню різних радіофармпрепаратів (фтордезоксіглюкози, С-тирозину, С-метіоніну і т. Д.) Дозволяє вивчати різні процеси, в тому числі - функціональну і метаболічну активність тканин. ПЕТ-КТ є новим перспективним методом дослідження, здатним замінити кілька діагностичних процедур. Висока інформативність і прийнятна ціна ПЕТ-КТ в Москві сприяють розширенню сфери застосування даної методики в онкології, кардіології, неврології та інших областях медицини.

Історія виникнення

ПЕТ-КТ є комбінацією двох винаходів: технології комп'ютерної томографії та можливості застосування короткоживучих радіонуклідних індикаторів для відстеження особливостей регіонарного метаболізму. Незважаючи на те, принципи використання радіонуклідних препаратів були розроблені ще в 50-і роки, а випробування комп'ютерних томографів були проведені на початку 70-х років минулого століття, в клінічній практиці ПЕТ-КТ почали застосовувати менше 30 років тому.

Спочатку ПЕТ-КТ призначали для виявлення патологічних змін в серці і центральній нервовій системі. Трохи пізніше дослідники виявили, що, завдяки використанню ізотопу 18-ФДГ, що володіє тропність до клітин з високою активністю метаболічних процесів, ПЕТ-КТ може успішно застосовуватися при постановці діагнозу і визначенні поширеності злоякісних новоутворень. Кінець 90-х років минулого століття ознаменувався швидким зростанням популярності ПЕТ-КТ і визнанням методики серед американських онкологів і радіологів. Трохи пізніше ПЕТ-сканери з'явилися і вУкаіни, однак, роль даного дослідження як діагностичного методу в нашій країні поки знаходиться на стадії становлення.

Принципи дослідження. Відмінності від КТ і МРТ

Перед початком ПЕТ-КТ в організм хворого вводять швидко розпадається радіонуклідної препарат. При розпаді препарату виникають позитрони, які взаємодіють з електронами, утворюючи гамма-кванти в процесі взаємної анігіляції. Гамма-кванти реєструються спеціальним обладнанням (сканером для ПЕТ-КТ). Потім інформація обробляється комп'ютером, отримані дані перетворюються в кольорове зображення. Чим більше радиофармпрепарата виявляється в певній ділянці - тим більш яскравим виходить знімок цієї ділянки.

Відстеження динаміки розподілу і виведення радіонуклідного препарату при проведенні ПЕТ-КТ дає можливість отримувати інформацію про швидкість і особливості обміну речовин в здорових і патологічно змінених тканинах. Результатом ПЕТ-КТ стає серія зображень з «гарячими» (яскравими) і «холодними» (блідими) зонами. Застосування різних препаратів дозволяє вивчати стан тих чи інших тканин на рівні клітинного метаболізму, ще до появи клінічних ознак захворювання.

Поряд з іншими сучасними діагностичними методиками (КТ, МРТ), ПЕТ-КТ є неінвазивної процедурою, що забезпечує отримання достовірної інформації про стан різних органів і тканин. ПЕТ-КТ не викликає неприємних відчуттів, легко переноситься хворими і не представляє небезпеки для здоров'я пацієнтів. При проведенні процедури використовуються мінімальні кількості радіонуклідних речовин. Доза опромінення при ПЕТ-КТ відповідає дозі опромінення при проведенні традиційної КТ або звичайній рентгенографії.

Основною відмінністю між ПЕТ-КТ і іншими методами дослідження є характер отриманих даних. Більшість діагностичних методик, в тому числі - КТ, МРТ і звичайна рентгенографія, перш за все, надають інформацію про особливості анатомічної будови органів. За допомогою ПЕТ-КТ отримують зображення, що відображають функціональні стану різних ділянок органу на рівні клітинного метаболізму. Це дозволяє виявляти захворювання на ранній стадії, коли вони ще не відображаються на рівні будови, структури і розташування органу.

На відміну від рентгенографії, КТ та МРТ, які можуть проводитися як з використанням, так і без використання певних медикаментів, ПЕТ-КТ завжди здійснюється після введення фармпрепарата. При цьому при проведенні КТ і рентгенографії використовуються йодовмісні контрастні речовини, при МРТ - контрастні засоби на основі парамагнітних іонів рідкоземельних елементів, при ПЕТ-КТ - різноманітні радіонуклідні препарати з дуже коротким періодом напіврозпаду.

МРТ, КТ і рентгенографію використовують в процесі діагностики різних захворювань всіх органів і систем - від поразок головного мозку і ЛОР-органів до хвороб травного тракту і статевих органів; від травм і пороків розвитку до онкологічних і запальних процесів. ПЕТ-КТ поки не так широко поширена, як перераховані вище методи. Ця діагностична процедура ще тільки завойовує гідне місце в переліку сучасних неінвазивних досліджень. В даний час ПЕТ-КТ, в основному, застосовують при виявленні онкологічних захворювань. хвороб серця і центральної нервової системи.

ПЕТ-КТ призначають на заключному етапі обстеження, після рентгенографії, УЗД. КТ, МРТ, сцинтиграфії та інших досліджень. Показанням до проведення ПЕТ-КТ є діагностичні труднощі при виявленні патологічних вогнищ, необхідність оцінки функціональної активності цих вогнищ для визначення поширеності патологічних процесів, раннє виявлення порушень в області структурно незмінених ділянок ураженого органу або в інших органах. Крім того, ПЕТ-КТ використовують для складання плану лікування, оцінки ефективності проведеної терапії та виявлення рецидивів у віддаленому періоді.

ПЕТ-КТ в онкології застосовують для виявлення ділянок з підвищеним рівнем обміну речовин, характерним для злоякісних новоутворень. Процедуру призначають для раннього виявлення первинних пухлин і вторинних метастатичних уражень. ПЕТ-КТ використовують для точної диференціювання неоплазий і хронічних запальних змін, визначення поширеності вже діагностованих новоутворень, виявлення первинного вузла при вже підтверджених метастазах і точного стадіювання онкологічних процесів.

Крім того, ПЕТ-КТ призначають при виборі ділянки для біопсії, при плануванні хірургічних втручань, оцінці зміни стану пухлини на тлі променевої терапії або хіміотерапії, диференціювання рецидивних новоутворень і посттерапевтіческіх змін. Достовірність результатів ПЕТ-КТ при онкологічних захворюваннях становить 80-95%, що значно вище, ніж при проведенні КТ, точність якої коливається від 50 до 68%.

ПЕТ-КТ серця дозволяє оцінювати рівень перфузії, виявляти ділянки ішемії міокарда і визначати їх життєздатність. ПЕТ-КТ призначають в процесі ранньої діагностики ішемічної хвороби серця і при підозрі на перенесені в минулому інфаркти. Крім того, ПЕТ-КТ використовують на етапі визначення показань до проведення хірургічного втручання і при виборі виду операції (стентування, балонна ангіопластика, аортокоронарне шунтування і т. Д.).

ПЕТ-КТ головного мозку дає можливість оцінювати рівень метаболізму мозкової тканини, виявляти ділянки гемодинамічних розладів, виявляти порушення життєдіяльності мозкових клітин і визначати причину виникнення таких порушень. ПЕТ-КТ використовують при підозрі на наявність об'ємних утворень, проведення диференціальної діагностики злоякісних і доброякісних пухлин, а також при оцінці поширеності онкологічних процесів. ПЕТ-КТ також застосовують в ході діагностики і диференціальної діагностики епілепсії. хвороби Паркінсона. розсіяного склерозу і деменцій різного генезу (судинної деменції, хвороби Альцгеймера та ін.).

Протипоказання

Через променевого навантаження, якій піддається пацієнт при проведенні дослідження, в якості основних протипоказань до ПЕТ-КТ в Москві розглядають вагітність і вік до 14 років. Винятком є ситуації, коли процедура необхідна за життєвими показаннями. Протипоказаннями до ПЕТ-КТ також є важка ниркова недостатність, субкомпенсований і декомпенсований цукровий діабет. При наявності цих патологічних станів потрібна заміна ПЕТ-КТ іншими дослідженнями або попередня терапія для досягнення стану компенсації.

Крім того, існують певні обмеження, обумовлені попереднім лікуванням. ПЕТ-КТ призначають не раніше, ніж через місяць після завершення хіміотерапії або проведення хірургічного втручання. Часовий проміжок між закінченням променевої терапії і позитронно-емісійної томографії повинен становити не менше 3 місяців. Лактація не є протипоказанням до ПЕТ-КТ, якщо пацієнтка протягом 8 годин після завершення дослідження буде утримуватися від годування груддю.

підготовка пацієнта

Протягом 6 годин до початку всіх видів ПЕТ-КТ слід утримуватися від вживання їжі і не пити нічого, крім води. Протягом 24 годин перед ПЕТ-КТ серця необхідно виключити з раціону кофеинсодержащие напої. При прийомі лікарських препаратів потрібно строго слідувати вказівкам лікаря (можливі відміна або приєднання якихось медикаментів напередодні або в день дослідження). Слід вибрати вільний одяг без металевих деталей. У лікувальний заклад рекомендують приходити за 10-15 хвилин до початку процедури.

Перед початком ПЕТ-КТ пацієнт повідомляє спеціаліста про наявність хронічних захворювань, прийом тих чи інших лікарських препаратів, а також вигляді і часу закінчення раніше проведеного лікування. Хворий представляє лікаря виписки з історій хвороби і результати попередніх досліджень (рентгенографії, КТ, МРТ, УЗД). Пацієнта просять переодягнутися (в деяких лікувальних закладах під час проведення ПЕТ-КТ дозволяють залишатися в своєму одязі, якщо на ній немає металевих елементів, що перешкоджають проведенню процедури) і вводять радіофармпрепарат. Іноді одночасно з радіонуклідних речовиною здійснюють введення м'язового релаксант легкого дії.

Потім хворого укладають на кушетку і просять почекати 30-45 хвилин, щоб препарат розподілився по організму. Протягом цього періоду слід зберігати нерухомість, щоб уникнути хибнопозитивних результатів дослідження. Після закінчення зазначеного часу пацієнта переводять в кабінет для проведення ПЕТ-КТ і укладають на спеціальний стіл. ПЕТ-сканер являє собою відкрите кільце з встановленими на ньому датчиками. Відсутність замкнутого простору виключає розвиток нападу клаустрофобії.

Тривалість ПЕТ-КТ коливається від 30 до 75 хвилин. Під час дослідження пацієнт не повинен відчувати неприємних відчуттів. При появі неприємних симптомів слід повідомити фахівця про погіршення стану. Після завершення ПЕТ-КТ рекомендують рясне пиття, що сприяє виведенню радиофармпрепарата з організму. Після введення м'язового релаксант хворому необхідний супроводжуючий. Як супроводжуючого не рекомендується залучати дітей і вагітних жінок, оскільки радіонуклідної препарат, що знаходиться в організмі пацієнта, є джерелом іонізуючого випромінювання. Для підготовки висновку за результатами ПЕТ-КТ зазвичай потрібно 1-2 діб. Рідше документи надають через кілька годин.

З пропозиціями столичних медичних центрів і цінами на ПЕТ-КТ в Москві ви можете ознайомитися, вивчивши посилання в нижній частині сторінки.