Порушення відтоку жовчі симптоми, лікувальні заходи

Жовч є найціннішим учасником травного процесу. Порушення відтоку жовчі тягне за собою проблеми з можливістю всмоктування корисних компонентів, характеризується порушенням стану здоров'я людини і здатне породити тяжкі захворювання. Жовчна секреція безперервно виділяється печінкою у вигляді жовто-зеленої гіркої рідини.

Збій відтоку жовчі провокує значне ускладнення процесів травлення.

Види і причини порушень відтоку жовчі

Відділення жовчі - процес безперервний. Сама жовч здатна до накопичення в жовчному міхурі, а жовчовиділення відбувається тільки під час прийому їжі (через 3-12 хвилин). Отже, жовч (продукт секреції) спочатку виділяється з жовчного міхура, а потім з печінки в початковий відділ тонкої кишки. Відтік жовчі може бути порушений на будь-якій ділянці жовчних або печінкових проток.

Дискінезія (дисфункція) жовчовивідних шляхів - це порушення моторики і роботи, що призводить до збою відтоку жовчі, порушення тонусу жовчних шляхів. Такий розлад спостерігається частіше у жіночої половини населення, в молодому віці (20-40 років), які худорляві. Загострення хвороби може спостерігатися в передменструальний період (за кілька днів до) і в період клімаксу.

За типологією дискінезія жовчного міхура бувають такі патології:

Гіпотонічна дискінезія - підвищений тип. Ділиться на первинне і вторинне захворювання. Первинне - людина захворіла вперше; вторинне - захворювання вже на основі наявного збою. Першопричини: гормональний збій, фізичне здоров'я людини (слабкий тип комплекції), незбалансоване харчування, часті стресові ситуації. При вторинної дискінезії, причини засновані на захворюваннях шлунково-кишкового тракту (їх дискінезії), хворобах шлунка (гастрит, виразка), відділу тонкої кишки (панкреатит, гепатит та інші). Впливають порушення роботи щитовидної залози і захворювання центральної нервової системи.
Гіпертонічна дискінезія - знижений тип. Провокуючі фактори виникнення і причини закладаються в харчуванні - вживанні занадто жирного або гострого, які супроводжуються гострим болем в шлунку після їжі, нудотою а, іноді, блювотою. Ще в стресових станах, коли відбуваються порушення в центральній нервовій системі - через це людина надмірно дратівливий, порушений сон в нічний час доби.

Симптоми можуть проявлятися непомітно, а можуть і бути виразними. При обох формах дискінезії спостерігаються багато однаково виразних ознак, але проявляються вони по-різному.

Симптоми гипотонической дискінезії:

Біль, що має постійний характер; імовірно в правому боці; починає проявлятися під час їжі або після.
Відрижка. В основному демонструється після прийому їжі.
Нудота або блювота (буває з жовчю). Відбувається через «шкідливої» їжі (жирної, гострої, солоної).
Наявність гіркого присмаку в роті. З'являється в основному після їжі або під час фізичних навантажень.
Здуття живота, збільшення газоутворення. Спостерігається після прийому їжі, супроводжується болем в шлунку.
Погіршення апетиту. Виділення жовчі пробуджує апетит до їжі, нормалізує функції шлунково-кишкового тракту.
Діарея або запор. Діарея нечасто буває, а ось запор спостерігається протягом 2-3-х діб.
Ожиріння - першопричина або наслідок захворювання.
Збій в роботі центральної нервової системи. Виявляється порушенням артеріального тиску, головними болями зі спазмами, збільшеним потовиділенням.

Гіпертонічна дискінезія проявляється болями в животі, втратою апетиту, збоями в травленні і нервозності.

Ознаки гіпертонічної дискінезії:

Біль в животі. Виявляється у вигляді кольок, гостра, в правому підребер'ї. Тривалість болю - 15-20 хвилин, з перервами. Відбувається через «шкідливої» їжі, при тривалих фізичних навантаженнях.
Зниження апетиту до їжі.
Втрата у вазі - часта, швидка.
Нудота і блювання. З'являються нечасто, тільки під час жовчних кольок.
Діарея. Частішає після їжі або під час кольок. Запор - рідкість.
Збій в роботі центральної нервової системи. Загальна ослаблений стан, головний біль, підвищений артеріальний пульс, зріс тиск, дратівливість, неправильний нічний сон.

Симптоми, які проявляються при обох формах дискінезії з однаковими показаннями:

Жовтизна шкірних покривів, білків очей і вік. Спостерігається при явному відтоку жовчі.
Знебарвлення калових мас, темно-червона сеча.
Сильний білий наліт на язиці. Виявляється поколюванням мови і пригніченням смакових відчуттів.
Погіршення зору в темний час доби, сухість шкіри, ослаблення м'язів, неприродна ламкість кісток через нестачу вітамінів і поживних речовин.

небезпека дискінезії

Дискінезія може обернутися алергією, дефіцитом речовин в організмі, порушенням процесу травлення.

При дискінезії жовчовивідних шляхів, всі їхні функції виконуються неправильно, трапляється збій в роботі. Небезпека для людини представляють наслідки їх збою: кишкові розлади, дефіцит корисних речовин, алергії. Таким чином:

При зниженому типі жовчні шляхи стають апатичними, малоактивними, жовч штовхають незадовільно. При цьому властиво посилення ниючий біль в животі, що виявляється під час прийому їжі.
При підвищеному типі жовчні шляхи, навпаки, занадто активні, спритно штовхають жовч. В результаті - поява тривалої болю після їжі, жовчні коліки, нудота і неправильний гіркий присмак у роті.

діагностика

Дискенезия не проявляється в спокійному стані, розлад з'являється тільки під час роботи жовчовивідних шляхів. Основний метод діагностики дискінезії - УЗД органів черевної порожнини з функціональним навантаженням. Хворий приходить на обстеження натщесерце - проводять перше УЗД. Потім потрібно поснідати і зробити друге УЗД. Проведене порівняння показань допомагає фахівцеві визначити, як працює жовчний міхур і шляху, чи є зміни і наявність захворювань. Тому, якщо з'явилися підозри, звертайтеся до лікаря-гастроентеролога, він допоможе своєчасно виявити хворобу в організмі і поліпшити секрецію жовчі.

лікувальні заходи

Терапія направлена на полегшення стану хворого. Вона включає в себе медикаментозне лікування, сувору дієту і гімнастику. На додаток можуть призначити фізпроцедури (електрофорез, лазерну терапію). Лікування мінеральними водами призначається за типом: при гіпертонічному пити слабогазовану воду, при гіпотонічному - сильногазований. Допомагають санаторії курортного типу з ухилом лікування захворювань травлення.

дієтотерапія

При дискінезії значення відіграє дотримання правильного дієтичного харчування. Рекомендується відновити режим - їсти через кожні 3-4 години, підвищити кількість прийомів їжі до 5 разів на день. Коли людина довго не їсть, то жовч застоюється в жовчному міхурі, набуває густу консистенцію і її рух по шляхах стає скутим, важким, що погано позначається при гіпотонічній і при гіпертонічному типі.

Порційно їжа повинна бути невеликого обсягу, так як краще їсти частіше. Занадто велика кількість їжі посилює виділення жовчі, що може негативно позначитися на функціонуванні органів у всьому організмі. Їжі слід бути нежирної, низькокалорійної, обов'язково в теплому вигляді. Уникати вживання контрастної їжі (холодна і гаряча), щоб не допускати посилення скорочення жовчних шляхів.

Проблеми з жовчним міхуром зажадають дотримання дієтичного раціону харчування.

Якщо не турбують гострі симптоми, дозволено дозволити собі іноді улюблені ласощі, але рекомендується вживати їх з обережністю. У тому випадку, коли йде сильний період загострення захворювання, важливо дотримуватися суворої дієти - заборонена жирна, гостра, солона їжа, копчене м'ясо і риба, їжа швидкого приготування (піца, хот-дог, шаурма).

Схема терапії дискінезії вибирається лікарем відповідно до типу. При гіпертонічному типі завдання - позбутися від скорочення жовчних шляхів. Спазмолітичні препарати ( «Дротаверин» в таблетках, «Спазоверін») призначаються в першу чергу. Вони сприяють зменшенню болів, підсилюють відтік жовчі в тонку кишку. При гіпотонічній типі дискінезії, призначаються спазмолітичні, потім жовчогінні ліки для поліпшення відтоку жовчі ( «Артібель», «Цінарікс», трава безсмертника). Препарати - гомеопатичні, нешкідливі. Протипоказання - присутність каменів в жовчному міхурі. При обох типах виписують ферментні препарати, які приймаються з метою покращити перетравлення їжі, сприятливо впливають на жовчовивідні шляхи, які потрібно відновити.

Гімнастика при дискінезії

Фізичні вправи (зарядка, гімнастичні вправи) благотворно позначаються на роботі органів шлунково-кишкового тракту, кровообігу в організмі, м'язах жовчного міхура. Зарядку роблять натщесерце хоча б 5-6 підходів за раз. Ось приклади:

Дихання животом. Вдих - живіт росте, видих - живіт впадає. Зробити 4-5 таких дихальних завдань.
Лягти на спину, зігнути ноги в колінах, притиснувши їх до живота. Піднімається верхня частина тулуба, дістаючи головою до колін. Мінімум 5 підйомів.
Робити «велосипед» - рухи ногами, нібито велосипед їде і вперед, і в зворотний бік. Робіть стільки, скільки це можливо важлива і корисна тренування.

Народні засоби

Народні методи використовуються в якості доповнення до основної терапії. Правильно підібраний коштовний склад здатний зменшити болі в період загострень, купірувати деякі хворобливі прояви в організмі. Застосовуються настої і відвари з таких трав, як безсмертник, материнка, м'ята, чай з ромашки. Нижче представлені деякі приклади приготування відварів і настоїв.

При гіпотонічній типі:

Відвар з трави безсмертника. 2-3 ст. л. залити 250 мл окропу, поставити на водяну баню на 20-30 хвилин. Дати охолонути і зцідити отриману рідину; пити по 0,5 склянки перед їдою. Лікування-тривалість.

При гіпертонічному типі:

Настій з м'яти. 2 ч. Л. залити склянкою окропу, настоювати протягом 30 хвилин, процідити. Пити по 3 ст. л. до їди, двічі в день. Курс лікування - 2-3 тижні.

При обох видах дискінезії:

Чай з ромашки. Приготувати як звичайний чай і пити в будь-який час дня.

прогноз лікування

При старанному дотриманні приписів лікаря, прогноз захворювання - вдалий. Особливо якщо лікувати не занедбаний вигляд хвороби (цироз, камені в жовчному міхурі, печінкова недостатність). Якщо допустити розвиток таких серйозних захворювань, то в окремих випадках потрібно хірургічне втручання, а воно не завжди проходить гладко. Після них ймовірно багато ускладнень: остеопороз кісток, недокрів'я, порушення ліпідного обміну. Важливі і необхідні умови - дотримання правильного харчування і зарядка, незалежно від того, є загострення чи ні.

профілактичні заходи

Профілактика порушення відтоку жовчі реальна при повному позбавленні людини від неприємної хвороби. Важливими профілактичними заходами є дієта, регулярна гімнастика, помірна фізична праця над собою. Потрібно стежити за органами, не навантажувати печінку і жовчний міхур трудноусваиваемой їжею, алкоголем, великою чисельністю медичних препаратів. Коли існує ризик захворіти через спадковий фактор, важливо періодично проходити обстеження і відвідувати вузьких фахівців.