Порушення кровотоку при вагітності




Система кровообігу, яка пов'язує плаценту, матку і дитини виконує різні функції. Плодово-плацентарна система кровообігу забезпечує плід харчуванням і киснем, а також сприяє виведенню продуктів обміну дитини. Плацента забезпечує бар'єр для різних вірусів і шкідливих речовин, які можуть проникнути разом з кров'ю матері. Порушення кровотоку в даній системі веде до плацентарної недостатності, яка в свою чергу позначається на функції плаценти.
Причини порушень кровотоку:
1. Підвищення тиску.
2. Внутрішньоутробна інфекція.
6. Гінекологічні захворювання.
7. Аборти, викидні в минулому.
Порушення бувають наступних форм:
1. Маточно-плацентарна форма порушення кровотоку.
2. Плацентарна форма.
3. Фето-плацентарна форма.
Доплерометрія і УЗД може виявити порушення кровотоку і завдану шкоду для плода. Кровообіг перевіряється в різних судинах плода і матері.
Ознаки, на які дивиться лікар при діагностиці - витончення плаценти, наявність інфекцій, відхилення в навколоплідних водах і ін.
Доплерометрія дозволяє виділити три ступені порушень.
1 ступінь вважається найлегшою і відрізняється такими підвидами:
1А - матково-плацентарний порушення, де плодово-плацентарний кровотік зберігає всі свої функції.
1Б - порушення плодово-плацентарного кровообігу при збереженні матково-плацентарного кровотоку.
2 ступінь порушення обох систем кровообігу.
3 ступінь критичне порушення кровотоку.
Доплерометрія може проводиться на будь-якому терміні вагітності, особливо якщо жінка перебуває в групі ризику.
Також використовуються лабораторні дослідження крові вагітної.
Комплексне лікування призначається при будь-якого ступеня порушень кровотоку, щоб уникнути ускладнень. При знаходженні жінки в групі ризику (наявність абортів, гінекологічних захворювань і т.д.), проводиться профілактика і постійне спостереження за вагітністю. Тактика лікування залежить від ступеня порушення кровотоку.
Залежно від причини і індивідуального стану жінки, використовуються препарати здатні зняти тонус в матці і нормалізувати кровообіг, наприклад, Магне-В6. Можливе призначення Но-шпи для судинорозширювальної ефекту. Також лікування може включати препарати для поліпшення згортання, наприклад, Курантил.
Вагітну з порушенням кровотоку обов'язково госпіталізують в 36 тижнів для допологової діагностики. Природні пологи при 1 ступеня порушень проводяться під ретельним контролем. При 2 і 3 ступеня порушення кровообігу, призначається кесарів розтин.
Профілактика може знизити ризик появи порушень кровотоку:
• Усунення стресових ситуацій.
• Перебування на свіжому повітрі.
• Прийом вітамінів, прописаних гінекологом.
Порушення кровотоку дуже серйозна патологія, яку необхідно лікувати під керівництвом лікаря. Неправильна поведінка вагітної і не лікування може призвести до передчасних пологів або ускладнень у розвитку малюка.