Порядок виконання примусових заходів медичного характеру

Згідно ч. 3 ст. 97 КК, порядок виконання примусових заходів медичного характеру визначається кримінально-виконавчим законодавством України та іншими федеральними законами. Під іншими федеральними законами мається на увазі, зокрема, Закон «Про психіатричну допомогу й гарантії прав громадян при її наданні», де досить докладно регламентований порядок приміщення, утримання, виписки осіб, які страждають психічними відхиленнями.

Примусові заходи медичного характеру призначаються особи, яка вчинила протиправне діяння і визнаному в установленому порядку неосудним без призначення покарання. У цьому випадку особа поміщається в психіатричний стаціонар, де проходить необхідне лікування. Якщо ж суб'єкт вчинив злочин в стані осудності, але, на думку фахівців, потребує лікування від психічних розладів, то такій особі суд призначає покарання і примусові заходи медичного характеру, які можуть виконуватися паралельно з виконанням покарання або передувати його виконання.

В установах органів охорони здоров'я проходять примусове лікування також особи, які засуджені до інших видів покарання, не пов'язаних з ізоляцією від суспільства. Виходячи зі змісту ст. 104 КК в місцях відбування покарання суб'єкт може проходити обов'язкове амбулаторне лікування. Це обумовлено, головним чином, двома обставинами. По-перше, місця ізоляції від суспільства найчастіше не мають спеціальних установ чи іншого роду можливостей, щоб проводити стаціонарне лікування психічно хворих правопорушників.

Крім того, ч. 2 ст. 99 КК зовсім виразно наказує призначати особам, засудженим за злочини, вчинені в стані осудності, але потребують лікування психічних розладів, що не виключають осудності, поряд з покаранням примусовий захід медичного характеру у вигляді амбулаторного примусового спостереження або лікування у психіатра.

У разі якщо психічний стан суб'єкта, що проходить лікування, погіршився і лікар прогнозує його підвищену небезпеку Для себе та інших осіб, то за рішенням суду міра медичного впливу щодо такої особи може бути змінена. Йому призначається лікування в стаціонарі з відповідним його психічному стану режимом утримання. При цьому особа, якій примусовий захід медичного впливу змінена на більш сувору, підлягає обов'язковому огляду протягом 48 годин з моменту поміщення в стаціонар комісією лікарів-психіатрів, яка приймає остаточне рішення про обгрунтованість госпіталізації.

Якщо госпіталізація визнається обгрунтованою, то висновок комісії лікарів-психіатрів протягом 24 годин направляється до суду за місцем знаходження психіатричного стаціонару для вирішення питання про подальше перебування особи в ньому, Лікар не має права одноосібно прийняти рішення про госпіталізацію або зміну запобіжного примусового медичного впливу.

Така ж процедура передбачена в разі поліпшення психічного стану суб'єкта: на підставі медичного висновку суд приймає рішення про зміну примусового заходу медичного характеру на таку, яка відповідає за режимом утримання психічному стану особи.

Терміни, протягом яких суб'єкт проходить обов'язкове лікування, не встановлені ні законом, ні іншим підзаконним актом. Вони залежать виключно від досягнення цілей, що стоять перед примусовими заходами медичного характеру: лікування або таке поліпшення психічного стану, в результаті якого особа стає безпечним для себе і оточуючих. Поки мети медичного втручання не досягнуті, особа міститься в умовах лікарняного режиму.

Однак для того, щоб зберегти об'єктивність і виключити можливість зловживань застосуванням примусових заходів медичного характеру, в ч. 2 ст. 102 КК встановлено положення, згідно з яким особа, якій призначена примусовий захід медичного характеру, підлягає огляду компетентної лікарської комісією не рідше одного разу на 6 місяців для вирішення питання про наявність підстав його подальшого утримання у відповідній установі.

На підставі рішення комісії суд може змінити запобіжний змісту, припинити виконання примусового заходу медичного характеру або продовжити час її виконання. Перше продовження примусових заходів медичного характеру може бути вироблено після закінчення 6 місяців з моменту початку лікування, в подальшому продовження примусових заходів медичного характеру проводиться щорічно.

У міру одужання, коли необхідність в подальшому утриманні особи в психіатричному стаціонарі або під наглядом лікаря-психіатра відпадає, суд припиняє застосування примусового заходу медичного характеру. Основою судового рішення в даному випадку є висновок лікарів-психіатрів. Якщо судом винесено рішення про припинення примусових заходів медичного характеру, але медики знаходять у особи свідчення, що дають підставу судити про необхідність продовження лікування, то суд може передати необхідні матеріали органам охорони здоров'я для вирішення питання по суті.

Питання про застосування, продовження або припинення заходів медичного впливу щодо особи, яка звільнена від кримінальної відповідальності або покарання на підставах, передбачених у законі, вирішується виходячи з цілей примусових заходів медичного характеру. Суб'єкт, котра потребує лікування психічних розладів і представляє небезпеку для суспільства, продовжує лікування навіть в тому випадку, якщо на його дії поширений акт амністії, помилування, якщо минули строки давності притягнення до кримінальної відповідальності або виконання вироку, а також в разі, коли на нього поширюються дії гл. 8 або розділу IV, а також ч, 2 ст. 14 КК.

У теорії кримінального права прийнято положення, згідно з яким заходи медичного впливу виконуються паралельно з призначеним покаранням. Це положення, однак, не стосується винних, у яких після призначення покарання настали глибокі психічні розлади, визнані фахівцями як психічної патології, що в юриспруденції становить медичний критерій неосудності. В такому випадку несамовиті спочатку проходять курс медичного лікування, а потім, в разі лікування, відбувають покарання з необхідним заліком часу перебування в психіатричному стаціонарі, встановленим в ст. 103 КК.

Якщо особа на законних підставах звільняється від покарання, але медичні показання вимагають його подальшого лікування, то суб'єкт проходить лікування вже не в установі, виконуючому покарання, а в спеціалізованій установі Міністерства охорони здоров'я. Так само вирішується питання в разі амністії, помилування, констатації малозначність діяння (ч. 2 ст. 14 КК), звільнення від кримінальної відповідальності.

При паралельному застосуванні заходів медичного характеру та покарання строки тримання в психіатричному стаціонарі зараховуються в строк відбування покарання, встановленого судом. У ст. 103 КК встановлено залік часу примусових заходів медичного характеру у відношенні позбавлення волі: один день перебування в психіатричному стаціонарі за один день позбавлення волі. При цьому нічого ре сказано про можливість заліку терміну примусових заходів медичного характеру щодо інших видів покарань, передбачених КК. Здається, що це недосконалість кримінального законодавства можна перебороти за допомогою логічного тлумачення норм кримінального права.

У ст. 71 КК встановлено порядок визначення термінів покарань при їх складанні, який орієнтований на позбавлення волі як вид покарання, який є відправною точкою для визначення термінів інших видів покарань в разі їх заліку. У цій статті зазначено, що одному дню позбавлення волі відповідають один день арешту або тримання в дисциплінарному батальйоні військовослужбовців; два дні обмеження волі; три дні виправних робіт або обмеження по військовій службі; вісім годин обов'язкових робіт.

Таким чином, закон прирівнює певні терміни інших видів покарань до позбавлення волі. В результаті виходить така картина: три дні виправних робіт відповідають одному дню позбавлення волі, два дні обмеження волі замінюють один день позбавлення волі і т.д.

У свою чергу ст. 103 КК прирівнює один день позбавлення волі до одного дня перебування в психіатричному стаціонарі, встановлюючи, таким чином, ідентичність термінів відповідних заходів. Значить, якщо один день позбавлення волі відповідає одному дню тримання в психіатричному стаціонарі і в цьому відношенні зазначені заходи кримінально-правового впливу рівні, то, отже, один день утримання в психіатричному стаціонарі дорівнює одному дню арешту, двом дням обмеження волі і т.д. відповідно до положень ст. 71 КК.

У правозастосовчій практиці можлива ситуація, коли особа, піддана примусовим заходам медичного характеру з одночасним призначенням міри покарання, що не вилікувалося, хоча термін призначеного покарання вже вичерпаний або не закінчився, або, навпаки, до моменту закінчення терміну покарання суб'єкт повністю вилікувався.

У першому випадку особа, терміни покарання якого закінчилися, звільняється від покарання, але продовжує проходити лікування в системі Міністерства охорони здоров'я аж до одужання або поліпшення психічного стану, яке дозволяє констатувати його громадську безпеку. У другому випадку суб'єкт направляється у відповідні місця для відбування покарання з необхідним заліком часу перебування в медичному закладі або звільняється від відбування покарання, якщо терміни покарання минули.

Споживання пам'яті: 0.5 Мб