Поранення види ран і перша допомога - студопедія

Рана - це відкрите пошкодження, називаються порушення цілісності шкірних покривів, слизових оболонок, глубжележащих тканин і поверхні внутрішніх органів в результаті механічного або іншого впливу.

· Зяяння країв рани (розбіжність країв);

· Порушення функції пошкодженого органу.

За характером пошкодження розрізняють:

1. колоті рани виникають при впливі колючого предмета (ножа, шила, голки). Характеризуються невеликим зовнішнім отвором, зазвичай великою глибиною ранового каналу. Становлять небезпеку в зв'язку з можливістю ушкодження внутрішніх органів.

2. Різані рани можуть бути нанесені гострим ріжучим предметом (ніж, бритва, скло, скальпель). Мають рівні краї, кровотеча найбільш виражено. Добре гояться.

3. Рубані рани виникають при нанесенні ушкодження гострим, але важким предметом (сокира, шашка). Зовні нагадують різану, але завжди ширший і нерідко супроводжуються пошкодженням кісток. Краї рани мають розтрощення характер, кровотеча виражено в значній мірі.

4.Ушібленние і рвані рани є результат дії тупого предмета (молоток, камінь) на тканини. Краї цих ран розтрощені, нерівні, просочені кров'ю, рана широко зяє. Менше кровоточать, так як тканини розтрощена, судини розчавлені, тромбіровани.

5. Укушенірани характеризуються масової інфікованістю вирулентной флорою рота людини або тварини. Ускладнюються частіше за інших ран розвитком гострої інфекції. Укушені рани можуть бути заражені вірусом сказу.

6. Вогнепальні рани - рани, отримані в результаті впливу кулі. При наскрізних пораненнях наявність вхідного і вихідного отворів.

Залежно від глибини ураження:

1. Поверхневі - характеризуються пошкодженням шкіри і слизових оболонок.

2. Глибокі - супроводжуються пошкодженням судин, нервів, кісток, сухожиль, внутрішніх органів.

3. Наскрізні рани - ранить, проходить наскрізь і рана має вхідний і вихідний отвір.

4. Сліпі рани - ранить, застряє в тілі, в тканинах ранового каналу.

5. Дотичні рани - ранить предметом нанесено поверхневе пошкодження або він пройшов поруч із органом, лише частково його зачепивши.

Тяжкість поранення (легка, середня, важка ступінь) визначається:

- розмірами зовнішньої рани;

- характером пошкодження внутрішніх органів;

Ускладнення при пораненнях:

- Сепсис - загальне зараження крові. Захисні сили організму не можуть впоратися з потрапила в нього інфекцією. Стан важкий. Місцеві зміни - біль в області рани, почервоніння, зяяння, гнійне запалення, болючість.

- Правець - інфекційне захворювання, викликається бактеріями правця які знаходяться в землі. Характеризується ураженням нервової системи. Місцеві зміни: біль, почервоніння шкіри, судоми м'язів близько рани, болючість, порушення функції. Лікування в інфекційній клініці.

- Газова гангрена - виникає при попаданні в рану анаеробних бактерій, що виділяють газ. Загальний стан важкий. Підвищена температура тіла, сильні болі в області рани. На шкірі з'являються чорні бульбашки з газом, хворобливість, порушення функції.

Правила обробки ран:

1. Опрацювати рану перекисом водню;

2. Обробити шкіру навколо рани (від рани до периферії) спиртовмісних розчинів: йоду, зеленки, горілкою і т.д. Рану не можна промивати водою, допускати потрапляння в неї припікальних антисептичних засобів

3. Рана накривається стерильною серветкою. Далі накладають що давить або звичайну пов'язку (давить протипоказана, якщо в рані знаходиться чужорідне тіло). При відсутності перев'язувального матеріалу використовують чисту білу проутюженной по обидва боки бавовняну тканину.

4. Провести протишокові заходи:

• Прикласти холод на область рани;

• Забезпечити тепло постраждалого (укрити теплими речами, дати гарячий чай)

• Знеболюючі засоби (анальгетики)

• Серцеві та заспокійливі препарати - при зупиненому кровотечі.

• Надати потерпілому правильне транспортне положення.

5. Під час надання першої допомоги підтримувати словесний контакт з потерпілим.

6. Якщо прибуття медичної допомоги очікується пізніше, ніж через 30 хвилин, самостійно або попутним транспортом доставити потерпілого до лікувального закладу для проведення хірургічної обробки рани. Всім пораненим вводять протиправцеву сироватку

• рану промивати водою, допускати потрапляння в неї припікальних антисептичних

• вправляти випали органи і накладати на них тиснуть пов'язки;

• видаляти з рани чужорідні тіла і стирчать кісткові уламки;

• поїти потерпілого при травмі живота (навіть при підозрі на неї), в несвідомому стані і при нестримної блювоти;

• накладати на рану мазеві пов'язки, засипати в рану порошки лікарських препаратів (антибіотики, стрептоцид і інші), прикладати вату.

Поранення будь-якого характеру може представляти реальну загрозу для життя потерпілого в зв'язку з можливістю розвитку масивної кровотечі та інфікування.