Поліпозно риносинусит - хронічний, лікування, народними засобами, симптоми

Поліпозно риносинусит - захворювання, при якому утруднене носове дихання і вихід рідини з пазух через що утворилися в них поліпів.

У разі коли поліпи повністю заповнюють носові ходи, хворий може дихати тільки через рот. Дане захворювання діагностують у 1-4% населення, причому зустрічається воно у чоловіків в 4 рази частіше, ніж у жінок.

Що таке поліпи

Поліпи - це доброякісні новоутворення. Можуть мати округлу, каплеподібну або неправильну форму, розташовуються на стінках порожнистих органів, що мають слизову оболонку, і виступають в їх просвіт.

З якого віку з'являються

Захворювання рідко можна зустріти серед дітей та підлітків.

Розвиток хвороби в основному доводиться на вік хворих від 30 років і старше, серед яких основна частина - у віці 50-60 років.

причини появи

Причини появи поліпів в носовій порожнині до кінця не встановлені.

Однак, відомі деякі чинники, які призводять до виникнення поліпозно риносинуситу.

• алергічні реакції в організмі;
• наявність грибкових інфекцій;
• порушений обмін арахідонової кислоти;
• хронічні запалення, супроводжувані гнійними виділеннями з носа;
• непереносимість саліцилової кислоти;
• муковісцидоз;
• спадкова схильність.

Поліпозно риносинусит рідко стає наслідком, якого-небудь одного з цих факторів.

Найчастіше він розвивається в поєднанні декількох з них.

Особливості прояву симптомів

Освіта поліпів не відбувається за один день.

Захворювання розвивається поступово і супроводжується:

• ниючі головними болями;
• відчуттям важкості під очима;
• дискомфортом в області перенісся.

Йому притаманні регулярні слизові і гнійні виділення з носа.

Коли поліпи розростаються і виходять в пазухи, виникає відчуття чужорідного тіла всередині, настає повна закладеність носа, від якої не рятує жоден препарат.

Трапляється також різке слабшанню нюху, іноді воно зникає зовсім. Спостерігається суттєве погіршення загального стану здоров'я.

Як можна запідозрити поліпозний риносинусит

Для цього захворювання характерні наступні прояви:

• утруднене носове дихання і закладеність носа;
• ослаблення або повна відсутність нюху;
• відчуття стороннього тіла всередині носа;
• в запущених випадках стає важко ковтати їжу;
• біль в голові і в області навколоносових пазух;
• слизові або гнійні виділення з носа.

Затягувати зі зверненням до фахівців ні в якому разі не можна, хвороба може стрімко прогресувати, і один з носових ходів може повністю закритися.

Небезпеки хронічної форми

Хронічний поліпозний ріносінісіт часто є наслідком відсутності своєчасного лікування.

Для цієї форми перебігу хвороби характерні повна відсутність носового дихання і нюху.

Такий стан також часто супроводжується застоєм в пазухах великої кількості гнійних мас, які активізують запальні процеси в організмі і можуть послужити платформою для розвитку супутніх ускладнень, таких як ураження тканин очних яблук і навіть менінгіту.

способи діагностики

Для постановки діагнозу використовуються наступні основні методи діагностики:

• рентгенографія;
• Комп'ютерна томографія;
• ендоскопічне дослідження.

Найкращим чином зарекомендувала себе саме ендоскопічна діагностика. Вона є найменш інвазивної медичною процедурою і використовується для дослідження внутрішньої поверхні органу або тканини.

Проводиться дана процедура за допомогою спеціального приладу - назального ендоскопа.

Пристрій складається з тонкої, жорсткої трубки з волоконно-оптичним кабелем і дозволяє проводити огляд порожнини носа під різними кутами.

Таким чином встановлюється наявність найдрібніших новоутворень і розростань слизової.

В результаті дослідження максимально точно вдається визначити форму, розмір і місце розташування новоутворень, а також ступінь їх поширення.

Отримана інформація виводиться на монітор, робиться знімок для відстеження динаміки лікування.

методи лікування

На сьогоднішній день існує безліч способів лікування поліпів у носі, однак жоден з них не призводить до повного одужання. При будь-якому способі лікування ніхто не дасть гарантії, що поліпи не з'являться знову.

Багато років медики проводили апробацію різних методик медикаментозного нехірургічного лікування, але найчастіше вдавалося домогтися лише призупинення зростання поліпів або збільшення проміжку між рецидивами.

Один з варіантів медикаментозної поліпотоміі полягає в тому, що лікарський препарат вводять безпосередньо в поліп.

Ліки підбираються індивідуально для кожного пацієнта, зазвичай це гормональні препарати на основі кортикостероїдів.

Поліп відмирає і видаляється під час сякання. Досить 1-2 ін'єкцій з інтервалом в 1-2 тижні.

Перевага такого методу лікування полягає в тому, що лікарський препарат не всмоктується в кров, що, в свою чергу, дозволяє уникнути побічних дій гормональної терапії.

Крім того, якщо препарат підібраний правильно можна домогтися повного зникнення поліпів і значно відстрочити настання рецидиву.

Місцеве лікування поліпозно риносинуситу полягає в промиванні носової порожнини сольовими розчинами, які можна придбати в аптеці (фізіологічний розчин, аква-маріс, квікс і ін.) Або приготувати вдома.

Для приготування сольового розчину будинку необхідно 1 столову ложку морської солі розчинити в 1 л кип'яченої води.

Отриману рідину слід пропустити через кілька шарів марлі, щоб позбутися від осаду.

Ополіскування порожнини носа зручно проводити за допомогою пульверизатора:

• Процедуру необхідно повторювати 2-3 рази в день по 3-4 впорскування в кожну ніздрю.
• Через пару хвилин після ополіскування необхідно ретельно висякатися і впорснути в носові ходи спрей Тафен ® назаль (по 2 впорскування 1 раз в день).
• Тривалість такого лікування становить 10 діб. Курс рекомендують повторювати через кожні півроку.

Бувають ситуації, коли консервативне лікування не приносить результату і тоді призначається проведення операції з видалення поліпів.

Показаннями до операції є:

• сильне порушення носового дихання, а у вкрай запущених випадках, його повна відсутність;
• гнійні запалення в носовій порожнині.

Існують різні способи видалення поліпів у носі.

Найсучаснішим, щадним і ефективним способом видалення поліпів визнаний метод функціональної ендоскопічної ендоназальной хірургії порожнини носа і придаткових пазух.

Операція проводиться через носову порожнину (ендоназально), що дозволяє уникнути розрізів.

Хірург працює спеціальним інструментом, який гранично точно допомагає відокремити поліп, звівши травмування слизової до мінімуму.

Завдяки малій травматичності і безкровність операції, пацієнти практично відразу повертаються до звичайного життя.

Цей метод також дозволяє повністю видалити поліпи і створює найбільш сприятливі умови для лікування спеціальними інгаляторами для запобігання повторного росту поліпів.

Значну роль відіграє післяопераційне лікування і догляд за порожниною носа. Проведення актуальною медикаментозної терапії полягає в щоденних полоскання або застосуванні носових стероїдних спреїв.

Потім проводиться довгострокова підтримуюча терапія, яка включає в себе лікарські зрошення носової порожнини, використання назальних крапель.

Після деякого часу після операції лікар призначає проведення ендоскопічного обстеження, в ході якого ретельно вивчається поверхню слизової оболонки пазух носа.

Таке обстеження необхідно, так як у великої частини пацієнтів симптоми наявності поліпів у носі можуть не проявлятися протягом кількох місяців і навіть років.

Народні рецепти на допомогу

Для лікування поліпозно риносинуситу народними засобами найчастіше використовують трави.

Ефективними є такі лікарські розчини:

• краплі на основі чистотілу. Для приготування ліків столову ложку трави необхідно розчинити в 300 мл окропу і залишають настоятися протягом години. Потім настій проціджують, пропускаючи через марлю, складену в декілька шарів. Закапувати потрібно по 2-3 краплі 3 рази на день.
• краплі на основі муміє. Для приготування цих ліків 2 г попередньо подрібненого муміє розчиняють в 20 г кип'яченої води, в яку додані 5 г гліцерину. Закапувати 3 рази в день по 2 краплі. Тривалість курсу - 3 тижні. Повторювати курс можна до повного лікування, роблячи перерви тривалістю 4 дні.
• краплі на основі соків обліпихи і звіробою. Щоб отримати сік із звіробою свіже рослина необхідно подрібнити, гарненько потовкти його і додати трохи води. Отриману масу процідити за допомогою марлевої мішечка. Потім змішати з попередньо віджатий соком обліпихи в співвідношенні 1: 1.

Найкраще для зберігання складу підійде холодильник.

Закапування необхідно проводити 2 рази на день по 4-5 крапель в кожну ніздрю. Курс лікування триває один рік.

Про можливості, доцільності та необхідності застосування народних методів лікування необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб оцінити ступінь захворювання і підібрати оптимальний варіант подібної терапії.

Як виглядає екзема на голові в волоссі? Відповідь тут.

профілактика

При виділеннях з носа не варто зловживати судинозвужувальними препаратами (Нафтизин, Назол і т.п.) і використовувати їх більш 5 днів. Ефективні в боротьбі з нежиттю гарячі ванночки для ніг і точковий масаж.

Необхідно відмовитися від алкоголю і куріння, які згубно позначаються на дихальної та серцево-судинній системах.

Ці шкідливі звички, до всього іншого, сприяють зниженню захисних функцій і тонусу судинної стінки носової порожнини.

При наявності алергії не варто просто намагатися уникнути алергену. Необхідно звернутися до лікаря алерголога, який після проведення внутрішньошкірної проби точно визначить тип алергену.

В іншому випадку постійна алергічна реакція, що протікає в організмі тривалий час, може стати причиною утворення поліпів.

При проведенні адекватної терапії, призначеної на ранній стадії, можна досягти тривалої ремісії.

Однак часті випадки, коли після скасування інтраназальних кортикостероїдів трапляються рецидиви в короткі терміни.

Сприятливість прогнозу залежить також і від форми поліпозно риносинуситу.

При дифузному поліпозі рецидиви спостерігаються через 3-5 років після операції, а для пацієнтів у віці до 30 років ці терміни ще коротше.

При локальній формі захворювання прогноз більш сприятливий.

Поширені запитання

Які існують методи видалення поліпів в носовій порожнині?

Медицина пропонує кілька варіантів. Основні з них:

• полипотомия. Видалення поліпів здійснюється за допомогою петлі. Проводиться під місцевим знеболенням. Петля вводиться через ніздрю і проводиться захоплення поліпа. Поступово петлю стискають навколо ніжки поліпа, після чого виробляють його відсікання. Тривалість такої процедури в середньому становить 45 хвилин.

Головним недоліком цього способу є високий відсоток повторного утворення поліпів (до 70% випадків). Таким чином, проведення операції знову може знадобитися вже через півроку або рік.

• ендоскопічна операція. Здійснюється за допомогою ендоскопа, який поміщають в носову порожнину. Зображення виводиться на монітор, що дозволяє з максимальною точністю визначити розмір і місце розташування поліпів. Цей спосіб дозволяє видалити поліпи, практично не травмуючи слизову оболонку, і є одним з найсучасніших і високоефективних.
• видалення поліпів за допомогою лазера. Цей тип операції проводиться в амбулаторних умовах. Анестезія вводиться безпосередньо в область поліпа. Ендоскоп з камерою разом з лазерним устаткуванням вводять через носову порожнину. Лазерний промінь нагріває клітини, складові поліп, в наслідок чого він випаровується. У процесі відбувається запаювання судин, запобігаючи виникненню кровотечі. Крім того, при такій операції повністю виключена ймовірність занесення інфекції.

Вибір того чи іншого способу операції проводиться лікарем після проведення необхідних досліджень.

Читайте, що таке мокнуча екзема.

Чому з'являється вазомоторний риносинусит? Дізнайтеся в цій статті.

Чи небезпечна суха екзема на ногах? Відповідь далі.

Є застосування народної медицини в лікуванні даної хвороби?

Офіційна медицина не визнає народні способи лікування даної патології, не вважає їх ефективними.

Основні побоювання лікарів полягають в тому, що багато засобів, що застосовуються при лікуванні цього захворювання (такі як мед, прополіс, різні ефірні масла), є сильними алергенами, здатними погіршити ситуацію.

Лікування поліпів за допомогою народних засобів направлено на усунення причини захворювання.

Природні компоненти, що містяться в травах, допомагають налагодити роботу слизової і здатні зменшити поліпи в розмірах.

Така терапія доречна як підтримуюча і придатна також для застосування в післяопераційному періоді.

Підбивши підсумок, відзначимо, що поліпозний риносинусит - захворювання, нелегко піддається лікуванню.

Тому вкрай важливо дотримуватися всіх заходів профілактики, а також, в разі появи симптомів захворювання, вчасно починати лікування, тому що від цього безпосередньо залежить його ефективність.