Показання та правила госпіталізації інфекційних хворих

Показання для госпіталізації інфекційних хворих:

1. Клінічні показання. За клінічними показаннями госпіталізуються пацієнти з важкими формами будь-яких інфекційних захворювань. а також особи віком до 3 і старше 60 років із середньотяжким формами інфекційних хвороб. Крім цього, за клінічними показаннями госпіталізуються пацієнти з гострими інфекційними захворюваннями будь-якого ступеня тяжкості за умови наявності у них супутніх хронічних неінфекційних захворювань (ІХС, ХОЗЛ, цукровий діабет і т.п.), що мають високу ймовірність загострення / декомпенсації внаслідок приєднання гострої інфекційної патології і з огляду на це потребують стаціонарного спостереженні.

2. Епідеміологічні показання. За епідеміологічними показниками госпіталізують пацієнтів з легким або середньотяжким перебігом інфекційних захворювань, якщо зазначені пацієнти представляють епідемічну небезпеку і повинні бути ізольовані з колективу в умовах стаціонару. До захворювань, які представляють епідемічну небезпеку, відносяться особливо небезпечні інфекції (чума, холера, жовта лихоманка), геморагічні лихоманки з невідомим резервуаром інфекції (Ласса, Марбурга, Ебола), висококонтагіозна респіраторні інфекції (вітряна віспа, кір, краснуха, скарлатина, епідемічний паротит, дифтерія тощо).

Крім цього, за епідеміологічними показниками госпіталізують пацієнтів з легким або середньотяжким перебігом інфекційних захворювань, якщо дані пацієнти є членами закритих колективів (солдати, ув'язнені, діти з дитячих будинків та будинків-інтернатів, пацієнти стаціонарів для психохроників, лікарень сестринського догляду, будинків для людей похилого віку, студенти , які проживають в гуртожитках, і т.п.), оскільки, не будучи своєчасно ізольованими, подібні хворі можуть спровокувати спалах інфекційного захворювання, обмежену тільки раз єром закритого колективу.

Той же принцип лежить в основі госпіталізації пацієнтів з легким або середньотяжким перебігом інфекційних захворювань, якщо такі належать до т.зв. «Декретованих контингент». До декретованих контингенту належать всі працівники підприємств харчової промисловості, які мають безпосереднє відношення до приготування, пакування, транспортування, зберігання і реалізації продуктів харчування. Крім того, до даного контингенту належать працівники водозаборів і артезіанських свердловин, які мають безпосереднє відношення до паркану, очищенню й транспортуванню / бутилювання питної води. Будь-який з перерахованих працівників, що має легку малосимптомно форму кишкової інфекції, не будучи своєчасно ізольований з колективу, може контаміновані патогенними мікроорганізмами продукти харчування або питну воду, спровокувавши тим самим масштабну спалах або навіть епідемію відповідного захворювання. Зважаючи на це подібні особи госпіталізуються при перших ознаках інфекційних захворювань, обумовлених в спеціальних нормативних документах, і отримують стаціонарне лікування до повного одужання, підтвердженого повторними негативними результатами бактеріологічних досліджень.

Правила госпіталізації інфекційних хворих:

1. При госпіталізації пацієнтів з інфекційними захворюваннями дол-жни дотримуватися такі вимоги:

- не допускається їх спільне перебування з іншими госпіталізіруемих пацієнтами в приміщеннях приймального відділення багатопрофільного стаціонару. Інфекційні хворі повинні бути ізольовані в ізоляційно-діагностичний бокс (або палату) на одне ліжко;

- пацієнти з симптомами грипу та інших гострих респіраторних інфекцій повинні забезпечуватися засобами захисту органів дихання.

2. При прийомі пацієнтів в інфекційну лікарню необхідно дотримуватися таких вимог:

- потоковість руху надходять в інфекційну лікарню пацієнтів повинна бути спрямована від приймально-оглядового боксу приймального відділення до профільних лікувальних відділеннях;

- прийом пацієнтів з інфекційною патологією повинен проводитися строго індивідуально. Одночасне очікування двох або більше пацієнтів в одному приміщенні не допускається;

- пацієнти, які потребують надання реанімаційних заходів, можуть бути госпіталізовані у відділення реанімації, минаючи приймальне відділення інфекційної лікарні;

- госпіталізація пацієнтів з інфекційною патологією та контактних осіб повинна проводитися в бокси профільних відділень інфекційної лікарні відповідно до виявлених у них нозологічними формами інфекційних захворювань;

- в сумнівних випадках пацієнти з інфекційною патологією повинні направлятися в боксированное діагностичне відділення інфекційної лікарні до уточнення діагнозу.

3. Боксовані приміщення для пацієнтів з інфекційними захворюваннями повинні:

- звільнятися від виписаних хворих і заповнюватися госпіталізіруемих хворими по можливості одномоментно;

- заповнюватися хворими одного профілю, бажано - з однією і тією ж нозологічної формою інфекційного захворювання;

- розміщення в одній палаті тих, хто влаштовується інфекційних хворих разом з видужуючими пацієнтами забороняється;


Генерація сторінки за: 0.005 сек.