Плоско-вальгусна деформація стоп - мої статті - каталог статей - дитячий масаж в Твері

ПЛАСКО-вальгусна деформація СТОП

Плоско-вальгусна деформація стоп у дітей

Коли маля народжується, у нього ще немає постави, немає і склепінь у стоп. Малюк народжується з фізіологічним плоскостопістю. З появою першої самостійної опори на ніжки і першими самостійними кроками під дією фізичного навантаження
починається процес
формування склепінь стоп.

Ростуть ніжки, перебудовуються їх анатомічні особливості. До півтора років вже можна побачити початкове формування склепінь.
Процес формування поступовий і триває кілька років. У більшості дітей він закінчується до 4-5 років. Але можливі як більш ранні, так і більш пізні терміни формування. Залежить це як від конструкційних особливостей дитини, так і від наявності у нього відхилень з боку кістково-м'язової, нервової, ендокринної систем. До групи ризику можна віднести малюків, у яких неврологи або ортопеди на першому році життя знаходили відхилення в м'язовому тонусі, особливо в його зниженні, або по ряду причин відзначалося виражене відставання дитини в руховому або психомоторному розвитку, а також при вираженій недобір або надмірній вазі малюка . На цьому тлі першими ознаками неблагополуччя буде вальгусная установка стоп.

"Плоско-вальгусна установка стоп" - саме цей діагноз дуже часто чують батьки від дитячого ортопеда. Вальгусна - простіше кажучи - Х-подібна установка стоп. Всі знають, то таке "ноги іксіком" - те ж саме і зі стопами. Стопи сплощені і "завалені" всередину - це і є плоско-вальгусні стопи.

Причому таке відхилення стоп від вертикальної осі буває від помітно вираженого до невеликого. Ортопеди його кут вимірюють в градусах. Неправильне положення стоп виникає через особливості у малюка. Це може бути пов'язано з тим, що його м'язи і зв'язки більш розтяжні і не утримують гомілковостопний суглоб і стопу в правильному положенні. Вага його тіла неправильно розподіляється на ніжки, надмірне навантаження відчуває внутрішній край стопи, де повинен почати формуватися поздовжній звід. Тому лікарі називають такі стопи у малюків плоско-вальгусна.

Відбувається це через те, що слабкий зв'язковий апарат стопи дитини не витримує навантаження тіла. Сплощення поздовжніх склепінь призводить до провисання внутрішнього краю стопи і відведення переднього відділу. Так формується Х-подібна установка стоп.

Перші ознаки плоско-вальгусна установки стопи з'являються одночасно з першими кроками дитини. Тому дуже важливо відразу виявити можливі проблеми і з самого початку купувати дитині якісне взуття.
При цій патології відбувається порушення іннервації, парез м'язів ніг. Тонус м'язів в цьому випадку недостатній і при наявності навантаження, коли дитина починає ходити, з'являється деформація. А оскільки стопа - своєрідний фундамент тіла, деформація загрожує і гомілковостопним суглобам. За ними можуть деформуватися при відсутності лікування колінні суглоби, таз отримає неправильне розташування, постава порушиться. Оскільки все це веде до викривлення осей, як хребта, так і кінцівок, виникне перевантаження м'язів, і з'являться болі. Можуть досить рано розвинутися такі захворювання, як артроз і остеохондроз.

Які заходи можна вжити для того, щоб не допустити вальгусной деформації стопи:

* Для зниження ризику появи у дитини проблем неврологічного характеру слід правильно планувати вагітність і правильно її вести;
* Мінімізувати навантаження на ноги дитину до семи, а то і восьми місяців;
* Не забувати про профілактику такого захворювання, як рахіт;
* Регулярно приходити з дитиною на професійний огляд. Вальгусна деформація стопи лікування цієї патології куди складніше, ніж профілактика;
* Носіння правильної ортопедичного взуття.

Вчасно визначити зміни або відхилення в процесі формування стоп у дитини, це означає мати можливість це виправити. Для того, щоб визначити на якому етапі знаходиться формування стоп у малюка можна провести в домашніх умовах такі тести.

Перший тест-необхідно

звичайне вершкове масло і аркуш паперу форматом А4. Покладіть чистий аркуш паперу на тверду підлогу. Підошви малюка змастіть вершковим маслом повністю, особливо ретельно по краях. Потім поставте малюка на аркуш паперу. Його стопи повинні стояти на невеликій відстані і паралельно один одному.

Масло з підошов дитини має вбратися в аркуш паперу саме в тих місцях, де підошви повністю стикаються з поверхнею листа. Потім підніміть дитину вгору. На аркуші паперу залишаться масляні відбитки його підошов. Розгляньте уважно ці відбитки. Зверніть увагу на внутрішній контур. Чи є він, і наскільки він виражений? Оцінити це тест потрібно з огляду на вік дитини і вираженість вигину внутрішнього контуру в відбитку.

Другий тест «тест монетка».

Для цього поставте малюка босоніж на твердий гладкий підлогу без килимового покриття. Та ніжка, яку перевіряєте повинна стояти на півкроку попереду інший. Візьміть невелику монетку, можна звичайний залізний рубль. Покладіть монетку на підлогу, навпаки внутрішнього краю тестируемой стопи на відстані 10-12 см. Клацніть своїми пальцями по монеті так, щоб вона поплила по підлозі в напрямку середини стопи дитини. Якщо внутрішній край стопи дитини піднятий над підлогою, тобто у стопи сформований звід, то монетка зникне повністю або наполовину.

Якщо зводу немає, то монетка зіткнеться з внутрішнім краєм стопи і залишиться лежати відкритою на підлозі або відскочить назад. До трьох років монетка повинна зникнути під стопою дитини хоча б наполовину. Якщо цього не відбувається, то можна припустити що у дитини плоска стопа. Тест інформативний у малюків з трьох річного віку.

Третій тест «встань на скляний стіл». Це якщо у вас вдома з меблів є журнальний або

обідній стіл з прозорою скляною стільницею, то тоді звільнивши його від предметів, поставте дитину босоніж на цей стіл. Один з батьків повинен страхувати малюка, який стоїть на столі, а другий член сім'ї нехай загляне під стіл, щоб крізь скляну прозору поверхню можна було бачити підошви малюка. На що ж треба буде вам звернути особливу увагу. Спочатку уявіть, які відбитки босих ніг залишає людина, коли ходить по мокрому піску?

Тепер подивіться на контур тієї частини підошви, яка впритул стикається з поверхнею столу. Відзначте для себе також ту частину підошви по внутрішньому краю, яка повинна бути піднята над поверхнею. Це і буде поздовжній звід стопи.

Тут у кожної дитини буде свій відбиток підошви з різною вираженностьюсводов стоп і залежить від віку малюка і наявності у нього проблем. Чим старша дитина, тим більше виражений склепіння стопи. У

малюка в рік, як правило, склепіння не видно і відбиток підошви без виїмки у внутрішнього краю. До двох років подовжній звід вже помітний, до трьох років він стає більш вираженим. Але якщо вашій дитині три роки, а у нього контур внутрішнього краю стопи становить пряму лінію без поглиблення, то швидше за все ортопед поставить діагноз плоскостопість. Впадати у відчай не варто, ми ж пам'ятаємо, що у нас є ще час допомогти дитині. Попереду є півтора-два роки, коли заняття лікувальною гімнастикою, масаж і корекція положення стопи взуттям може виправити ситуацію. Але от якщо залишити проблему без уваги, то в більшості випадків проблема залишиться на все життя.

Якщо результати тестування вас насторожили, виявлені відхилення - зверніться до ортопеда, він підбере правильне лікування для Вашої дитини. Найчастіше лікар призначає масаж, лікувальну гімнастику і фізіотерапевтичні процедури.

Проводиться кілька разів на день по 2-3 вправи.

-Ходьба по вузькій доріжці, як "вузької доріжки" можна використовувати будь-яку (10-15 см) дошку, смужку на килимі, можна намалювати її крейдою. Запропонуйте малюкові пройти по цій доріжці, не виходячи за її межі.
-Ходьба на зовнішніх краях стоп (Мішка- клишоногий)
-Ходьба по різним рельєфним поверхням краще це зробити влітку, коли малюк може бігати босоніж по землі, піску і по жорстким камінцях.
-Захоплення дрібних предметів пальцями ніг розвиває дрібні м'язи стопи, збільшує рухливість і спритність пальців. Цю вправу можна робити сидячи і стоячи.

-Запропонуйте малюкові "зловити" невеликий предмет (олівець, паличку) і утримувати його деякий час.
-Збирання хусточки пальцями ніг загарбання і збирання тканини.
-Сидіння в позі по-турецьки, допомагайте дитині вставати, підтримуючи його за руки.

-При стоянні стопи повинні бути хрест на хрест, міняйте їх по черзі, так щоб попереду була то права, то ліва стопа.
-Присідання на повну стопу. При виконання цієї вправи стопи не повинні відриватися від підлоги. Можна допомагати, підтримуючи малюка за руки або під пахви.
-Вставання навшпиньки. Цю вправу можна об'єднати з грою "стань великим"-дитина встає на мисочкі і тягне вгору руки, "стань маленьким" -пріседаніе на повну стопу.

Масаж проводиться на тлі загальнозміцнюючий лікування відповідно до віку дитини. Особлива увага приділяється м'язам спини (поперекової області), сідницях і нижніх кінцівок (масажуються по спец методикою).

Взуття для дитини, яка має плоско-вальгусную деформацію стопи, повинна мати: жорсткі берци (задник і боковина навколо п'яти), якісний, щільний і високий супінатор. З якою метою? Для підтримки стопи знизу і з боків. Цим компенсується напруга слабких м'язів і буде попереджено розвиток подальшої деформації. Необхідно пам'ятати, що потреби в постійному носінні ортопедичного взуття немає, м'язи повинні відчувати напругу, щоб стати сильніше, а шкіра повинна відпочивати від жорсткості берців.

Здоров'я Вам і Вашим дітям!