Піриметамін інструкція, застосування, склад, побічні дії, опис, протипоказання, зберігання

Піриметамін. Таблетки (25 мг).

Фармакологічна дія

Протималярійних засобів. Піриметамін активний відносно безстатевих еритроцитарних форм усіх видів збудників малярії (P. falciparum, P. vivax, P. malariae), володіє також активність відносно преерітроцітарная тканинних форм і гамонти. Ефективний також щодо збудника токсоплазмозу.

Лікування та хіміопрофілактика малярії. токсоплазмоз, первинна полицитемия (в разі неефективності променевої терапії).

застосування

Для хіміопрофілактики малярії дорослим призначають по 25 мг 1 р / тиждень, дітям у віці 5-10 років - по 12,5 мг 1 р / тиждень. Хіміопрофілактику необхідно починати незадовго до або відразу після прибуття в ендемічний район; препарат слід приймати 1 р / тиждень протягом всього періоду перебування в ендемічних районах, а також ще протягом 4 тижнів після від'їзду.

У зв'язку з повільним розвитком ефекту піріметаміну для лікування малярії його зазвичай застосовують в комбінації з сульфаніламідними препаратами або іншими протималярійними засобами, діючими на еритроцитарні форми плазмодіїв. При цьому дорослим і дітям старше 14 років призначають 50-75 мг піриметаміну в комбінації з 1-1,5 г сульфапена або сульфадоксину на 1 прийом.

Дітям у віці 9-14 років призначають 50 мг, 4-8 років - 25 мг, молодше 4 років - 12,5 мг піріметаміну в комбінації відповідно з 1 г, 500 мг і 250 мг сульфалена або сульфадоксину. При комбінованому застосуванні з Хінгамін для лікування малярії піриметамін призначають по 10 мг 3 р / добу протягом 3 діб.

При токсоплазмозі препарат призначають після їжі по 25 мг 2 р / сут в поєднанні з сульфадимезином (сульфадимезин призначають по 1 г 2 р / cyr). Проводять 2-3 курси лікування по 7-10 діб з перервами в 10 діб.

З обережністю призначають препарат хворим з нирковою і / або печінковою недостатністю, при дефіциті в організмі фолієвої кислоти. Піриметамін підсилює мієлосупресивну дію цитостатиків, особливо метотрексату. Піриметамін запобігає зв'язування варфарину з білками плазми: підсилює ефекти інгібіторів синтезу фолієвої кислоти.

При лікуванні піриметаміном слід додатково призначати препарати фолієвої кислоти і вітамін В12. В процесі лікування 1 р / тиждень слід проводити дослідження периферичної крові. В ході лікування пацієнтам слід вживати велику кількість рідини.

Побічна дія

Висип, нудота, спастичний біль в животі, блювота, діарея, лейкопенія, тромбоцитопенія, мегалобластна анемія, головний біль, сухість у роті, атрофічний глосит, слабкість.

Протипоказання

Порушення еритропоезу з анемією, вагітність, підвищена чутливість до пириметаміну.
довідник ліків