Підвищена фібринолітична активність крові (фібринолітична пурпура) - клініка (симптоми),

Терміном «фибринолитическая пурпура» позначають геморагічний синдром, пов'язаний з посиленням фібринолізу внаслідок надлишкового надходження в організм фібрінокіназ, що активують фібриноліз.
Фибринолитические стану частіше виникають гостро на грунті травматичного шоку, обширних опіків, посттрансфузійної реакції, хірургічних втручань на легенях і підшлунковій залозі, в акушерської патології (передчасне відшарування плаценти, внутрішньоутробна смерть плоду) і т. Д.
Захворювання характеризується великими крововиливами в шкіру і підшкірну клітковину, гематурією, кровотечами з слизових оболонок. В акушерській практиці фибринолиз нерідко супроводжується профузними маткові кровотечі.
Хронічний фибринолиз спостерігається при гепатитах, лейкозах, дисемінованому карциноматозі тощо.

Діагноз фібринолітичної пурпура можливий в тих випадках, коли передбачається поява в крові активного фибринолизина (при патології вагітності, операціях на легенях, підшлунковій залозі і т. П.). Спеціальним дослідженням визначається різке порушення або навіть повна відсутність згортання крові, зниження кількості фібриногену при високій фібринолітичноїактивності крові. Прогноз серйозний.

Лікування. Масивні переливання крові (до 2-3 л) або плазми (1-2 л) і призначення гіпофізарно-надниркових гормонів (в звичайних дозах), що сприяють продукції антіфібрінолізіна. Останнім часом успішно застосовують амінокапронову кислоту (АКК) в ізольованому вигляді - 6-12 г (в ампулі 100 мл 6% розчину) або в поєднанні з фібриногеном (в невеликих дозах - 2 г). АКК блокує перетворення плаз- міноги крові в активний фермент - ензим-плазмін, який гідролізує фібриноген крові, перетворюючи його в амінокислоти і поліпептиди. Гемостатичний ефект проявляється через 10-30 хв після внутрішньовенного введення препарату (вводять крапельним шляхом зі швидкістю 50-60 крапель за 1 хв) і триває до 6 год. При безперервних кровотечах введення АКК можна повторювати до 3-4 разів на добу.