Первинна профілактика інсульту
Первинна профілактика проводиться до початку захворювання з метою не допустити розвитку інсульту. Профілактичні заходи до смішного прості (причому, це стосується не тільки профілактики інсульту, а й багатьох інших хвороб) - це:
- повна відмова від куріння
- обмеження вживання алкоголю і солі
- вживання в їжу якомога більше фруктів і овочів
- корекція маси тіла (при необхідності)
- півгодинні помірні щоденні фізичні навантаження
Проведені дослідження показали, що в економічно розвинених країнах все 5 пунктів виконують не більше 3% населення! Причин тому безліч, але найголовніша - це сама людина.
Контроль артеріального тиску
Артеріальна гіпертензія збільшує ризик розвитку інсульту в 2,7 рази. З урахуванням нинішньої екології, контроль артеріального тиску потрібно починати вже зі шкільної лави! Щоб уникнути підвищення тиску потрібно контролювати свою масу тіла, правильно харчуватися, регулярно займатися фізкультурою, позбутися шкідливих звичок. Але, навіть це не завжди гарантує нормальний тиск. Особам, що страждають на артеріальну гіпертензію, необхідно ефективне лікування. При адекватної терапії гіпертонії можна знизити частоту виникнення інсульту вдвічі.
Контроль цукру в крові
Контроль цукру в крові треба починати після 45 років при відсутності факторів ризику, і після 30 років, при їх наявності. При захворюванні на цукровий діабет потрібно намагатися контролювати рівень глюкози в крові якомога ближче до норми. При поєднанні цукрового діабету і гіпертонії потрібно обов'язково знизити тиск до норми і вести медикаментозну терапію (призначаються інгібітори АПФ, блокатори рецепторів, статини).
контроль холестерину
Контролювати холестерин потрібно з 35 років чоловікам, і з 45 років жінкам. Якщо має місце поєднання порушення ліпідного обміну та ішемічної хвороби серця, гіпертонії або цукрового діабету, призначають статини. У будь-якому випадку, необхідно дотримуватися дієти, нормалізувати масу тіла, вести активний спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок.
Миготлива аритмія
Миготлива аритмія підвищує ризик розвитку інсульту в 3,6 рази. Тому, необхідно обов'язкове відновлення нормального синусового ритму, в іншому випадку - прийом лікарських препаратів для підтримки серцевого ритму в межах 60-90 ударів в хвилину і засоби для розрідження крові, що перешкоджають утворенню тромбів. Весь цей комплекс заходів проводиться в індивідуальному порядку лікарем.
Нормалізація маси тіла
Безумовно, зайва вага, а тим більше ожиріння - це погано. Нормалізувати масу тіла можна тільки одним способом - витрачати більше калорій, ніж споживати. А цього можна досягти правильним поєднанням фізичних навантажень і збалансованої дієти. Ні в якому разі не можна кидатися в крайності! Різке зниження ваги принесе набагато більше шкоди, ніж користі. Необхідно спочатку стабілізувати вагу, а потім почати його поступове зниження (не більше 1,5 кг на тиждень). Але, найголовніше, заходи щодо нормалізації ваги не повинні носити тимчасовий характер - це повинно стати способом вашого життя.
Боротьба з шкідливими звичками
Найпоширенішими шкідливими звичками є куріння і зловживання алкоголем.
Куріння підвищує ризик розвитку інсульту в 1,5 рази. Причому, не буває "безпечного" куріння. Шкідливі будь тютюнові вироби. Не меншу небезпеку становить "пасивне" куріння - коли некурящий людина перебуває тривалий час (більше півгодини) в прокуреному приміщенні.
Якщо куріння шкідливе в будь-яких кількостях, то про алкоголь цього сказати не можна. У розумних дозах (30-50 мл чистого етанолу на добу) цей продукт може приносити користь. Але, надмірне вживання алкоголю збільшує ризик розвитку інсульту в 1,7 рази. Чоловікам не рекомендується приймати на добу більше:
- або 75 мл горілки або коньяку;
- або 300 мл десертного вина;
- або 700 мл пива.
Основні принципи дієти DASH: