Персистирующая бронхіальна астма 1
Головна »Захворювання» Пульмонологія »Бронхіальна астма» Персистирующая бронхіальна астма
За ступенем тяжкості розрізняють чотири ступені захворювання. Найпоширенішою і важкою формою захворювання є персистуюча бронхіальна астма. Такий поділ особливо зручно і дозволяє швидше усунути хвороба.
Критерії - клінічні (кількість трапляються в нічний і денний час нападів на тиждень, інтенсивність використання короткодіючих бета 2 адреноміметиків, ознаки порушення фізичної активності і відпочинку) і об'єктивні показники стану бронхів (ОФВ ПСВ, різниця показників ПСВ вранці і після 6 вечора).
На першому місці знаходиться легка інтермітуюча астма. Прояви (кашель, задишка, хрипота) интермиттирующей астми спостерігаються не частіше 1 разу на сім днів. Нічні напади случают рідше 4 разів на квартал. У міжнападу симптоми відсутні, легенева функція в нормі (показники ОФВх і ПСВ нормальні), добові коливання ПСВ не перевищують 22%.
- Збільшення лівого шлуночка серця
- Профілактика алергії у дітей
- Помірні дифузні зміни щитовидної залози
- Тромбоз печінкових вен
- Ущільнення кореня аорти серця
- Аортальна регургітація 1 ступеня
- Екстрасистоли при вагітності
На другому щаблі знаходиться легка персистуюча бронхіальна астма. Ознаки астми у дорослих з'являються двічі на місяць, не частіше. Нічні напади практично не трапляються. Загострення можуть порушувати природну активність організму і режим сну. ПСВ і ОФВ без нападу більше 83% від належної величини, добові коливання ПСВ 22-33% свідчать про зростання легеневої реактивності.
На третьому щаблі перебувати персистирующая астма середнього ступеня тяжкості. Захворювання дає про себе знати щодня. Загострення заважають настанню одужання і сну, знижують якість життя. Сильні напади виникають часто. Хворі не в змозі обійтися без щоденного вживання короткодіючих бета пана адреномиметиков.
На четвертому місці знаходиться важка форма захворювання. Непроходящие протягом дня болю. Загострення і порушення сну трапляються часто. Прояви хвороби обмежують природну активність.
Слід зазначити, що встановити ступінь тяжкості астми, виходячи з цих показників, можна тільки до першої процедури лікування. Якщо хворий вже отримує належну терапію, то слід брати до уваги її інтенсивність.
Якщо у хворого за клінічною картиною визначають другу сходинку, але разом з тим він отримує лікування, як при четвертій сходинці, йому ставлять в діагноз бронхіальну астму інтенсивного перебігу. Цей факт майже завжди ігнорують доктора-експерти, необґрунтовано залишаючи без інвалідності гормонозалежних хворих.