Перелом великого пальця ноги лікування, симптоми і перша допомога

У практичній діяльності травматологів досить поширений такий вид ушкоджень, як перелом великого пальця ноги. З причини особливостей будови, а саме, наявності всього двох фаланг, великі пальці ніг часто схильні до пошкоджень. Саме пальці стопи часто схильні до переломів в результаті удару, компресійного здавлення або падіння важкого предмета.

Симптоми і ознаки

За ступенем надійності симптоми поділяють на два види - ймовірні і достовірні. Ймовірні симптоми здатні лише припустити перелом. До них відносять:

Нестерпний біль;
Значний набряк пошкодженої пальця;
Порушення функціональності кінцівки;
Підшкірні крововиливи.

Достовірні симптоми підтверджують налічіеперелома великого пальця ноги. Вони характеризуються:

Патологічна рухливість травмованого пальця;
Хрускіт кісток (крепітація) при натисканні;
Викривлення або вкорочення пошкодженого пальця.

Яскраво виражена симптоматика пояснюється тим, що великі пальці ніг є найбільшими з усіх і під час ходьби на них чиниться колосальний тиск. Інтенсивність больових відчуттів обумовлена тим, яка кістка або частина кістки пошкоджена.

Перелом основної фаланги заподіює біль інтенсивніше, ніж перелом нігтьової фаланги великого пальця ноги. Візуальний огляд і рентгенівський знімок у двох-трьох проекціях допомагають достовірно визначити перелом.

Перша допомога

Першочергово важливим завданням є знерухомлення травмованого пальця ноги за допомогою шин або, за відсутністю таких, підручних матеріалів. Пошкоджену кінцівку рекомендовано зафіксувати в піднесеному стані, що сприяє зниженню набряку тканин і больових відчуттів.

До місця перелому великого пальця наноге слід докласти пакет з роздробленим льодом для зменшення підшкірного крововиливу. Потрібно пам'ятати про те, що, щоб уникнути обмороження, холод потрібно кожні 10 хвилин знімати на 3-4 хвилини, а потім знову прикладати.

Якщо перелом відкритий, то рекомендується спочатку продезінфікувати рану розчином перекису водню або хлоргексидином, а потім провести вище зазначені заходи.

Тактика подальшого лікування тісно пов'язана з характером і ступенем отриманого ушкодження. Так, наприклад, якщо перелом закритий і без зміщення, то лікування є накладення лангети і призначення ненаркотичних знеболюючих препаратів.

У разі осколкового перелому зі зміщенням проводять закриту репозицію кісткових уламків. Якщо ж перелом відкритий, то на початку слід провести репозицію кісткових уламків і гіпсування, а потім проводиться введення антирабічної сироватки з метою профілактики правця.

При виникненні внутрисуставного перелому великого пальця ноги показано оперативне лікування з фіксацією і застосуванням спиць. Зустрічається так само краевойпрелом фаланги, для лікування якого досить вдатися лише до іммобілізації пошкодженої кінцівки. Загальний період відновлення може зайняти від чотирьох до восьми тижнів.

Чи потрібен гіпс

Якщо у потерпілого виникло питання, чи необхідний йому гіпс при леченііперелома суглоба великого пальця, то, як роблять нерухомою фактора, відповідь однозначна - так. Інше питання в тому, що гіпс сам по собі має ряд певних недоліків: його не можна мочити, при неправильній експлуатації він може змінити свою форму, досить швидко остигає на холоді.

На сьогоднішній момент, вельми популярні полімерні фіксатори на стопу, які належним чином иммобилизуют, естетично виглядають і є прекрасною альтернативою гіпсовій пов'язці.

Реабілітація та відновлення

Період відновлення залежить від того, яку складність має перелом великого пальця на нозі, а також від віку пацієнта і наявності можливих ускладнень. Курс і програма реабілітації розробляються індивідуально і, в середньому, складають півтора місяці. Програма включає в себе:

Фізіопроцедури (УВЧ, механотерапія, магнітотерапія, аплікації озокериту);
Лікувальна гімнастика;
ЛФК;
Харчування, багате протеїном і кальцієм.

скільки заживає

Формування кісткової мозолі і загоєння дефекту тісно пов'язані з віковим фактором. Практика показує, що консолідація (зрощення) кістки у дітей та молодих людей відбувається протягом місяця. У людей похилого цей термін здатний збільшитися до 8-9 тижнів.

Як розробити після перелому

Для того, щоб повернути обсяг рухів в первинний вигляд, необхідна розробка гомілковостопного, колінного і більш дрібних суглобів стопи після тривалого періоду знерухомлення.

Для якнайшвидшого відновлення найменшої рухової активності після перелому великого пальця ноги, дуже корисним буде перебирання або перекочування пальцями ноги невеликих предметів (горох, камінці, лото).

Найважливіше правило - не давати занадто високе навантаження. Це може спровокувати збільшення набряклості, не виключений навіть повторний перелом.

вправи

Від комплексної програми відновлення великих пальців ніг залежить можливість безболісного пересування, утримання рівноваги і зникнення кульгавості. Ступінь навантаження і вправи підбираються індивідуально лікарем.

Приступати до їх виконання рекомендовано безпосередньо після видалення гіпсової лангети. При травматизації однієї ноги, вправи слід виконувати і неушкодженою стопою по 15 хвилин в день, кількістю підходів при цьому не варто посилювати. Вправи можуть бути наступними:

Присісти на ліжко, ноги злегка зігнути в колінах, стопи щільно притиснути до підлоги. Спочатку по черзі, потім спільно необхідно піднімати пальці від статі;
Зібрати пальці в «кулачок». На початку стиснути пальці, потім розтиснути, а далі постаратися утримати в зібраному стані кілька секунд;
Різко стиснути пальці, потім швидко розтиснути. Ця вправа рекомендується виконувати в теплій воді, з розчиненою в ній невеликої кількості кухонної або морської солі.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 - 1 votes

Thank You for rating this article.