Перелом плеснової кістки стопи
Стопа людини складається з 26 кісток. З них 5 найдовших трубчастих кісток називаються плесновими. Травми стопи бувають досить часто, це пов'язано з тим, що вона відчуває високі статичні та динамічні навантаження.
Перелом плеснових кісток стопи (МКБ 10 - S 92.3) становить приблизно 4% від усіх пошкоджень скелета. У здорової людини переломи виникають рідко навіть при серйозних травмах. Завжди є передумови у вигляді хронічних хвороб, які можуть призводити до порушення здоров'я і цілісності зв'язок, м'язів і кісток.
В яких випадках висока ймовірність пошкодити плеснові кістки?
- Якщо упустити важкий предмет на стопу
- При стрибках з висоти
- В автомобільних аваріях
- Граючи у футбол (найчастіша причина цієї травми)
- Під час балетних танців
- Подворачіваніе стопи в гомілковостопному суглобі при ходьбі або бігу
Ризик перелому збільшується у хворих на остеопороз (ослаблення кісткової тканини) або у літніх людей. Крім того, професійні спортсмени мають схильність до втомним або стресових руйнувань кісток через інтенсивних навантажень на ноги.
Як можна відрізнити перелом від удару або розтягнення зв'язок стопи?
- Необхідно відразу після травми, до того як розвинеться набряк порівняти хвору стопу і здорову. Наявність на пошкодженій стороні випирають частин, асиметрії, укорочення пальців або інші зміни форми з великою ймовірністю свідчать про перелом.
- Різке посилення болю при спробі руху стопою або пальцями ніг. І, навпаки, в нерухомому стані біль вщухає. При ударі або розтягуванні біль не так контрастна.
- Неприродна рухливість кісток.
- При відкритих переломах кістка може стирчати назовні. Тут уже важко помилитися.
- Рентгенівський знімок абсолютно точно покаже, є перелом чи ні.
- Синяк і набряк може виникати при будь-якому вигляді травми.
Як проводиться лікування перелому плеснових кісток?
- У перші години після перелому необхідно забезпечити спокій стопі. Для зняття набряку можна використовувати короткочасне (не більше 20 хв.) Накладення холодного компресу. Якщо біль нестерпний, можна вживати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).
- Якщо перелом нескладний, то в лікарні вам зроблять рентген, а після цього в разі необхідності, вправлять кістки і накладуть гіпс. У ньому ви будете ходити від трьох до шести тижнів, поки не зростуться кістки. Деякі лікарі замість гіпсу воліють обмотувати ногу еластичним бинтом. Можливо, буде потрібно використання при ходьбі милиць.
Найчастіше (55% випадків) відбувається перелом 5 плеснової кістки стопи. На малюнку нижче ви можете побачити три види перелому:
- Перелом діафіза, який частіше буває через стресових навантажень
- перелом Джонса
- відривний перелом
Останні два найбільш неприємні. Це пов'язано з особливостями кровообігу в області підстави 5 плеснової кістки, що призводить до утрудненого зрощенню уламків. У даній ситуації відновлення може зайняти до 6 місяців.
Які ускладнення можуть виникнути через перелом?
- Зміна форми і положення кісток. Це може привести до обмеження рухливості і незручностей в носінні взуття. Бувають випадки повного знерухомлення стопи через неправильне зрощення кісток.
- Артроз суглобів стопи
