передвісники пологів
передвісники пологів
Термінові, тобто відбулися в строк пологи укладаються в інтервал від 37 до 42 тижнів. Як тільки настає перший день очікуваного терміну, жінка в хвилюванні починає дуже уважно стежити за своїм станом і може будь-яке нездужання витлумачити, як ознака настання пологів. Існує ряд явищ, які супроводжують останні тижні вагітності, які називають провісниками пологів.
Термінові, тобто відбулися в строк пологи укладаються в інтервал від 37 до 42 тижнів.
Як тільки настає перший день очікуваного терміну, жінка в хвилюванні починає дуже уважно стежити за своїм станом і може будь-яке нездужання витлумачити, як ознака настання пологів. Існує ряд явищ, які супроводжують останні тижні вагітності, які називають провісниками пологів.
Біль в низу живота і в попереку
В останні 3-4 тижні до пологів можуть з'явитися періодичні тягнуть болі в низу живота і в попереку. Вони можуть носити спастичний характер. Поява таких болів - наслідок підвищення збудливості нервової системи, а також зміщення хребців в крижах, що може призвести до ущемлення нерва. Крім цього може виникнути відчуття розпирання, поколювання і болі в області лобка, що пов'язано з підвищенням тиску передлежачої частини плода на симфіз (лобкове зчленування). Полегшити цей стан допомагає носіння бандажа, а також частий відпочинок в положенні лежачи.
За 2-4 тижні до пологів у вагітної опускається живіт. Це відбувається завдяки тому, що передлежачої частина плоду опускається до входу в малий таз, завдяки чому звільняється діафрагма, легені і шлунок. При цьому помітно полегшується дихання, і зменшуються неприємні відчуття в шлунку.
Матка починає все сильніше реагувати на будь-які подразники. Дуже часто ще за 5-6 тижнів до пологів виникають тонічні напруги матки. Спочатку 1-2, потім 3-4 рази в тиждень, а ближче до пологів і 1-2 рази в день матка може сильно напружуватися. При цьому вона стає твердою. Ця напруга присутня досить тривалий час.
Крім тонічних напружень матки за 3-4 тижні до пологів можуть виникати її періодичні скорочення, які називають помилковими переймами або сутички Брекстона-Хікса. Вони не призводять до розвитку родової діяльності, носять несистематичний характер, але можуть супроводжуватися досить сильними болями в крижах, попереку, внизу живота. Іноді жінки відчувають набагато більше неприємних відчуттів і занепокоєння від помилкових сутичок, ніж від родових. Помилкові сутички в більшості випадків помічають повторнородящі жінки, які відносяться значно насторожено до всього того, що з ними відбувається. Первісток жінка помічає їх тільки в тому випадку, якщо вона має підвищену чутливість. Справитися з неприємними відчуттями, які виникають при помилкових сутичках, допомагає тепла ванна. Якщо зануритися у воду комфортної температури на 20 хвилин - 1 година, помилкові перейми або вщухають зовсім, або йдуть набагато рідше і при цьому їх інтенсивність стає помітно менше.
Перед пологами, приблизно за 3-4 тижні, у вагітної з'являється велике бажання, щоб пологи відбулися якомога швидше.
Така зміна настроїв пов'язана з нейроендокринними процесами, що відбуваються в організмі вагітної перед пологами. Основною причиною для зміни її настроїв є ті незручності, які вона починає відчувати в міру наближення пологів: відчуття тяжкості, задишка, печія, незручне положення під час сну і т.д. Цей дискомфорт накопичується і наростає поступово, а за 2 тижні до пологів досягає свого піку. Саме в цей час і відбувається зміна в настроях вагітної.
За 1-2 тижні до пологів у жінки може стати гірше апетит і прірву то виснажливе почуття гострого голоду, яке спостерігалося протягом всієї вагітності. Вона починає ставитися до їжі спокійніше. Така байдужість і навіть відмова від харчування особливо явно проявляються в останні 3-4 дні перед пологами.
За 1-2 тижні до пологів вага жінки стабілізується і його збільшення більше не спостерігається, іноді може спостерігатися навіть зменшення ваги на 1-2 кг ... Зменшення або стабілізація ваги вагітної перед пологами пов'язані з посиленням виділення рідини з її організму.
До кінця вагітності в організмі жінки створюються всі умови для розвитку родової діяльності. Підвищується збудливість матки і зростає рівень гормонів і речовин, що сприяють її скорочувальної діяльності, з'являється ряд механічних подразників, що сприяють її збудливості: опускання голівки плоду, його рухи, що провокують тонічне напруження матки. Таким чином, до кінця вагітності створюються умови дуже нестійкого балансу, який ось-ось готовий порушитися в сторону розвитку родової діяльності, але пологи наступають лише в якийсь певний момент часу.
Достовірно визначити, що пологи вже почалися можна, спостерігаючи за динамікою розкриття шийки матки шляхом вагінального огляду. Це може зробити тільки фахівець. Але і сама породілля в стані відзначити симптоми того, що вже пора звертатися до такого фахівця - їхати в пологовий будинок. За якими ж ознаками можна зрозуміти, що пологи вже почалися?
За 1-3 діб або кілька годин до пологів з статевих органів жінки може почати виділятися бура слиз, схожа на що починаються місячні. Вона може вийти бавовною (дійсно, ніби вискочила «пробка», що пов'язано з силою внутрішньоматкового тиску обумовленого, наприклад, великою вагою плода: понад 4,5 кг), а може випливати поступово, невеликими порціями. Поява слизової пробки свідчить про початок розкритті шийки матки. Це безсумнівний ознака починаються пологів.
Велика кількість виділень і особливості їх появи індивідуальні. У досить рідкісних випадках виділення залоз шийки матки бувають настільки мізерними, що слизова пробка перед пологами не виникає зовсім. В цьому випадку вона може не з'явитися і під час них. В інших випадках, навпаки, дозрівання шийки матки відбувається дуже повільно, а секреція її залоз буває дуже інтенсивною. В цьому випадку слизова пробка може почати виділятися за 7-14 днів до початку пологів. Однак в переважній більшості випадків слизова пробка з'являється з початком пологової діяльності або за кілька годин до її початку.
Безсумнівним свідченням початку родової діяльності є регулярні сутички, тобто періодичні скорочення маткової мускулатури, що йдуть зі стійкою ритмічністю. Родові сутички завжди супроводжуються розкриттям шийки матки, і їх неможливо нейтралізувати шляхом розслаблюючих процедур, наприклад, прийомом теплої ванни. Але якщо у жінки напередодні кілька разів з'являлися помилкові перейми, їй буває важко зорієнтуватися в своїх відчуттях і розрізнити родові сутички. Якщо поява сутичок супроводжується бурими виділеннями з статевих органів, то можна з повною впевненістю говорити про початок пологів.
Напередодні пологів, як правило, відбувається спорожнення кишечника. Жінка може неодноразово сходити в туалет, і при цьому стілець виходить в кілька більшому обсязі, ніж це буває зазвичай. Безпосередньо перед початком пологів, тобто за кілька годин до появи родових схваток, можуть з'явитися нудота, блювота, повна втрата апетиту або розлад шлунка. Така реакція травної системи пов'язана з дією гормонів, стимулюючих родову діяльність. Перераховані явища можуть виникати як разом, так і окремо і супроводжувати появу перших слабких сутичок. Крім того, перші сутички можуть відчуватися як болі в животі, посилена перистальтика і часті порожні позиви в туалет.
Іноді пологи починаються з появи неясних тупих болів в низу живота і в попереку або оперізують болів (низ живота і поперек). Вони можуть носити періодичний характер, а можуть служити больовим фоном, тобто тривати, чи не припиняючись.
Досить часто всі ці явища супроводжуються відчуттям холоду і ознобом. Родовий озноб може супроводжувати початок родової діяльності.