передчасне сім’явиверження

Ілюстрація з сайту veer.com

За даними статистики 20-35% чоловіків страждають передчасним сім'явипорскуванням. Однак лише деякі з них приходять з такою скаргою до лікаря. Чи є передчасна еякуляція хворобою? Чи потребує вона медичної допомоги? Чи можна впоратися з проблемою самому, не розповідаючи нікого третього в свої інтимні таємниці?

Ми попросили лікаря уролога-андролога клініки «Шерітель» Фаніева Михайла Смелаовіча дозволити сумніви чоловіків.

- Михайло Смелаовіч, яку еякуляцію лікарі називають передчасною?

Якщо еякуляція настає ще до початку статевого акту, вона однозначно буде називатися передчасною. Далі чітких критеріїв типу «тривалість фрикційного періоду повинна становити не менше N хвилин» немає.

У сексі поняття норми більш ніж умовно. Відповідно до класифікації захворювань МКБ-10, передчасною еякуляцією вважається нездатність контролювати сім'явиверження в міру, достатньою для отримання задоволення від статевого акту обома партнерами. Але таке визначення досить розмите, особливо з огляду на, що багато жінок взагалі ніколи не отримують оргазму при вагінальному сексі.

В даний час термінологія все ще не усталилася. На практиці ми говоримо про передчасної еякуляції тоді, коли сім'явиверження настає або до, або відразу після введення статевого члена.

- Передчасна еякуляція - це чисто психологічний розлад?

Не завжди. Давайте розберемося з причинами передчасної еякуляції докладніше. Перш за все, вона часто зустрічається у молодих чоловіків, які тільки починають статеве життя, і в цьому випадку і правда обумовлена ​​по більшій мірі психологічними причинами. Підлітки сильно збуджуються і, в той же час, дуже нервують. Наприклад, хлопець в перший раз займається з дівчиною сексом і, природно, при цьому найбільше боїться: раптом вона передумає, раптом не вийде, раптом застукають батьки ... В результаті напруга в корі головного мозку швидко зростає і дуже рано досягає порогового рівня - виникає сім'явиверження. Це один варіант.

- А через що виникає передчасна еякуляція у більш досвідчених чоловіків?

Тут причини частіше фізіологічні. У деяких чоловіків головка статевого члена особливо чутлива, від народження або внаслідок урологічних захворювань. У цьому випадку навіть невелике роздратування призводить до виверження, і в повній мірі насолодитися статевим актом партнерам не вдається.

Можливі й інші причини передчасної еякуляції, наприклад, запальні захворювання: простатит, везикуліт (запалення насінних пухирців), коллікуліт (запалення насіннєвого горбка). У насінних бульбашках зберігається сперма; при запаленні їх стінки стають дуже чутливими і легко скорочуються - еякуляція відбувається навіть при невеликому сексуальному збудженні.

- Як зрозуміти, чому саме виникає передчасне сім'явиверження?

Перш за все, є характерні ознаки, які дозволяють лікарю вже при першій розмові з пацієнтом запідозрити ті чи інші причини.

Психічні причини характерні для чоловіків, що мають невеликий сексуальний досвід. Час до еякуляції може сильно варіювати в залежності від партнера, від обстановки, просто час від часу. Інша ситуація при підвищеній чутливості головки статевого члена: тривалість статевого акту постійна і не збільшується в міру накопичення сексуального досвіду. Що характерно, сім'явиверження не настає до введення статевого члена, тільки після дотику до його голівці. При запальних захворюваннях передчасна еякуляція з'являється у чоловіка, що раніше не мав проблем в статевій сфері. Сім'явиверження може супроводжуватися болем, а задоволення від сексу втрачається.

Як бачите, багато чого можна зрозуміти вже після однієї розмови з пацієнтом. З цієї причини ми, навіть володіючи всім арсеналом сучасних методів обстеження, намагаємося по можливості уникати дорогих досліджень. Але в деяких випадках, наприклад при запальних урологічних захворюваннях, потрібно розгорнута діагностика.

- Що робити при передчасної еякуляції?

Якщо є органічне захворювання, очевидно, його треба лікувати. Якщо справа в підвищеної чутливості головки статевого члена, можуть допомогти звичайні презервативи і гелі з лідокаїном - засобом, що знижує чутливість шкіри. Передчасна еякуляція, викликана психічними причинами, у міру накопичення сексуального досвіду «виліковується» сама. Однак психологічна допомога дозволяє чоловікові пройти через важкий період в сексуальному житті з мінімальними втратами.

Крім розмов, ми використовуємо і лікарські, і фізіотерапевтичні, і хірургічні методи лікування. Залежно від результатів обстеження кожного пацієнта підбирається індивідуальний план лікування.

- Ви говорите про психологічну допомогу - а хто її надає? Психолог? Уролог?

У нашій клініці прийом ведуть спеціально навчені урологи-андрологи, які одночасно володіють і багатим медичним досвідом, і психологічними навичками. Ми вважаємо такий підхід оптимальним, тому що чоловікам не доводиться бігати по кабінетах різних фахівців, і за один прийом вони отримують різнобічну кваліфіковану допомогу.

- Можливо, дурне запитання: уролог-андролог - це завжди чоловік?

У нашій клініці - так. Я не хочу ображати жінок-урологів, вони бувають висококласними фахівцями, але ясно, що чоловікові буде, м'яко кажучи, незручно розмовляти про свої сексуальні проблеми з молодою вродливою панянкою.

- Михайло Смелаовіч, багато чоловіків соромляться звертатися навіть до чоловіків-урологів. Чи немає яких-небудь «народних» засобів, які пацієнт може застосовувати сам?

У популярних виданнях ви знайдете безліч таких засобів, але я ні в якому разі не рекомендую займатися самолікуванням - воно може заподіяти серйозної шкоди здоров'ю. Найчастіше причини передчасного сім'явиверження психологічні, але тільки обстеження у кваліфікованого лікаря дозволить виключити органічні захворювання і попередити небезпечні ускладнення. Наприклад, при інфекційному ураженні статевої системи без своєчасної медичної допомоги порушення в сексуальній сфері будуть тільки прогресувати, аж до безпліддя.

- Тобто, як би неприємно це не було, все ж треба звертатися до лікаря?

Звичайно треба, але чого ж тут настільки неприємного! Немає нічого ганебного в тому, щоб звернутися до уролога - будь-який чоловік повинен піклуватися про здоров'я своєї статевої сфери, навіть якщо ніяких проблем немає. Лікар визначить причини розладів і вкаже оптимальну тактику лікування. В даний час ми можемо допомогти практично всім чоловікам з передчасною еякуляцією, все, що від них вимагається - зважитися прийти на прийом до уролога.