Перед протезуванням зубів насамперед - порядок у роті
Раз вже так вийшло, що є необхідність у протезуванні, то обов'язковий комплекс підготовчих заходів. Про це розповідає заслужений лікар РФ. заввідділенням платних послуг МУЗ «Міська стоматологічна поліклініка № 2», к.м.н. Микола Степанов.
- Микола Миколайович, пацієнт нарешті «дозрів» і готовий до протезування зубів. З чого треба починати?
- Перш за все потрібно звернутися для консультації до лікаря стоматолога-ортопеда, бажано до того, хто в подальшому буде проводити протезування. Той проведе огляд порожнини рота - стан зубів, слизової оболонки порожнини рота, альвеолярного відростка. Потім робляться рентгенівські знімки. Зуби, які мають каріозні порожнини, повинні бути обов'язково вилікувані. Можливо, лікар порекомендує зуби перелікувати з яких-небудь причин: не до верхівки кореня запломбовані кореневі канали, або старі пломби нещільно прилягають до стінок зуба, або підготувати культевую вкладку (якщо руйнування коронкової частини зуба становить від 1/2 до 2/3) , або поставити штифти (рекомендують їх постановку при 1/3 руйнування коронкової частини). Коріння зубів видаляються, якщо на рентгенограмі видно патологічні зміни, якщо їх немає, то зуб можна використовувати під опору, але тільки з кульшових вкладкою. Якщо у пацієнта запалена слизова, зубодесневиє сосочки, є кровоточивість ясен, зубодесневиє відкладення (зубний камінь), то необхідна (!) Консультація лікаря стоматолога-пародонтолога з подальшим проходженням курсу лікування.
При обстеженні альвеолярних відростків щелеп можливе видалення кісткових виступів (екзостозів, операція амбулаторна).
Після проведення всього комплексу (це важливо!) Необхідних лікувальних заходів пацієнт знову повертається до лікаря стоматолога-ортопеда. Разом з пацієнтом лікар обговорює виконання всіх прописаних рекомендацій, робляться повторні рентгенівські знімки після проведеного лікування, видалення або операційних втручань.
- Які тут ваші рекомендації пацієнтам?
- Настійно раджу пацієнтам проводити підготовку порожнини рота до протезування в одному лікувальному закладі, а не бігати по різних кабінетах (в одному видалив зуб, в іншому пролікував). Зараз нестача лікарів стоматологів-пародонтологів, в деяких клініках їх просто немає. Можна добре пролікувати зуби, але не вилікувати пародонтит, пародонтоз. Тому лікування повинно проводитися в одній установі, де зібрані всі фахівці різного стоматологічного профілю.
У нашій поліклініці є всі необхідні фахівці (зауважу, з великим досвідом) для якісної і професійної підготовки порожнини рота до протезування, в тому числі і лікарі стоматологи-пародонтологи. Лікар стоматолог-ортопед зобов'язаний ретельно і уважно проаналізувати разом з пацієнтом, що зроблено за його вказівкою іншими фахівцями, а потім вже обговорити план протезування і ні в якому разі не починати протезування, якщо щось зроблено не так.
- А якщо все ж пацієнт не виконує ті чи інші маніпуляції за приписом лікаря?
- Зазначу, що не всі маніпуляції можна проводити за системою ОМС (за полісом). Підготовка порожнини рота до протезування зубів (особливому дорогому) передбачає застосування сучасних методик і технологій, особливо матеріалів. Лікар повинен все це пацієнтові пояснити, тому що несе відповідальність не тільки за зубний протез, але і за підготовку зубів. Пацієнт має право відмовитися від застосування вищезгаданого. Якщо пацієнт не може виконати дані вказівки (з якихось причин), лікар має право відмовити.
- А є гарантії, що зуби під протезами НЕ заболят?
- Гарантії є (вони прописані і на видному місці біля кожного кабінету платних послуг), пацієнт може перед прийомом лікаря з ними ознайомитися. Крім цього, лікар-стоматолог повинен ознайомити пацієнта з гарантійного лікування кожного зуба. Можливий і такий випадок, що лікар повідомляє пацієнта про необхідність переліковування зуба. Тут дуже важко говорити про гарантії, якщо пацієнт наполягає, то робиться відмітка в амбулаторній карті за підписом пацієнта. Навіть якщо зуб захворів після закінчення недавнього гарантійного терміну (все можливо), кожен поважаючий себе лікар виконає всі безкоштовно, не кажучи вже про термін гарантії. Пацієнту видається договір, всі фінансові документи, так що проблем тут немає.
- Проведення всього комплексу стоматологічного лікування так важливо саме в одному лікувальному закладі?
- Без сумніву. Про це говорить багаторічний досвід роботи, щоб (не як по Райкіна) за дикцію відповідало одну установу. Крім того, в цьому випадку забезпечується професійний контроль з боку керівників відділень.
м.Алчевськ. вул. Космонавтів, 37/5
МУЗ «Міська стоматологічна поліклініка № 2».
Лікування зубів: тел. (4742) 32-09-88, 32-76-48.
Протезування зубів: тел. 31-88-82, 31-88-81,31-77-02.
Імплантологія (з'єднання через реєстратуру): тел. 33-54-35
Лікування захворювань пародонту: тел. 33-12-24
Прийом ведуть кваліфіковані фахівці, які попередять про можливі протипоказання.