Паріет - інструкція із застосування, показання, дози, аналоги

Паріет - інгібітор протонної помпи (ІПП), препарат, що знижує секрецію шлункових залоз.

Форма випуску та склад

Лікарська форма - таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою: округлої форми, випуклі з обох боків:

10 мг - рожевого кольору, з маркуванням «E241» чорного кольору на одній зі сторін; на поперечному розрізі таблетка майже білого або білого кольору (по 7 або 14 шт. в блістерах, в картонну пачку поміщені 1 або 2 блістери);
20 мг - світло-жовтого кольору, з маркуванням «E243» червоного кольору на одній зі сторін; на поперечному розрізі таблетка майже білого або білого кольору (по 7 або 14 шт. в блістерах, в картонну пачку поміщені 1 або 2 блістери).

Додаткові речовини: магнію оксид, моногліцерид діацетілірованний, титану діоксид (E171), тальк, гідроксипропілцелюлоза (гипролоза), магнію стеарат, гідроксипропілцелюлоза слабозамещенная (гипролоза), маніт (манітол), гіпромелози фталат, етилцелюлоза, віск карнаубський, барвник заліза оксид червоний (в таблетках 10 мг) або заліза оксид жовтий (в таблетках 20 мг), чорнило харчові сірі F6 (в таблетках 10 мг - заліза оксид чорний, шелак білий, етанол дегідратований, 1-Бутанол) або чорнило харчові червоні A1 (в таблетках 20 мг - заліза окси червоний, шелак білий, складний ефір гліцеринової кислоти, карнаубський віск, етанол дегідратований, 1-Бутанол).

Показання до застосування

Симптоматичне лікування диспепсії, зумовленої підвищеною кислотністю шлункового соку, в тому числі симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), таких як печія і кисла відрижка;
Виразка анастомозу;
Загострення виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки;
Рефлюкс-езофагіт, ерозивно і виразкова гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
Неерозівная гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (НЕ Б);
Синдром Золлінгера-Еллісона та інші стан з патологічною гіперсекрецією;
Підтримуюча терапія ГЕРХ;
Ерадикація Helicobacter pylori у пацієнтів з виразковою хворобою.

Протипоказання

Вік до 12 років;
вагітність;
Період годування груддю;
Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату або зміщенням бензимідазоли.

Паріет слід застосовувати з обережністю пацієнтам з нирковою / печінковою недостатністю тяжкого ступеня, а також підліткам 12-18 років.

Спосіб застосування та дозування

Стандартні режими дозування для дорослих в залежності від показань:

Симптоматичне лікування диспепсії, зумовленої підвищеною кислотністю шлункового соку, в тому числі симптомів ГЕ: по 10 мг 1 раз на добу курсом до 14 днів;
Виразка анастомозу, загострення виразкової хвороби: по 20 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування - 6 тижнів, при необхідності курс може бути продовжений ще на 6 тижнів;
Загострення виразкової хвороби 12-палої кишки: по 20 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування - 2-4 тижні, при необхідності курс подовжують ще на 4 тижні;
Рефлюкс-езофагіт, ерозивно ГЕРБ: по 20 мг 1 раз на добу протягом 4-8 тижнів, при необхідності тривалість лікування збільшують ще на 8 тижнів;
Підтримуюча терапія ГЕРХ: по 20 мг 1 раз на добу, тривалість застосування визначається індивідуально;
Неерозівная рефлюксна хвороба без езофагіту: по 20 мг 1 раз на добу протягом 4 тижнів. Якщо після закінчення цього часу симптоми захворювання не зникають, необхідно провести додаткове обстеження пацієнта. При підтримуючої терапії (після купірування симптомів для профілактики рецидиву) приймають по 1 таблетці 1 раз на добу на вимогу;
Синдром Золлінгера-Еллісона та інші стани, що характеризуються патологічною гіперсекрецією: доза підбирається індивідуально. На початку терапії призначають по 60 мг на добу, далі дозу підвищують до 100 мг 1 раз на добу або по 60 мг 2 рази на добу. Тривалість лікування визначається клінічною необхідністю, в деяких випадках може досягати 1 року;
Ерадикація Helicobacter pylori: по 20 мг 2 рази на добу в комбінації з антибіотиками. Курс лікування - 7 днів.

Дітям у віці старше 12 років при ГЕРХ призначають по 20 мг 1 раз на добу курсом не більше 8 тижнів.

Побічна дія

Згідно з даними клінічних досліджень, Паріет переноситься переважно добре. Побічні ефекти виникають рідко, зазвичай виражені слабо або помірно і носять тимчасовий характер.

У рідкісних випадках виникають такі небажані реакції:

З боку імунної системи: гострі системні алергічні реакції;
З боку крові та лімфатичної системи: нейтропенія, тромбоцитопенія, лейкопенія;
З боку обміну речовин і харчування: гіпомагніємія;
З боку травної системи: діарея / запор, метеоризм, біль у животі, сухість у роті;
З боку центральної нервової системи: головний біль;
З боку гепатобіліарної системи: підвищення активності печінкових ферментів, жовтяниця, гепатит, печінкова енцефалопатія;
З боку нирок і сечовивідних шляхів: інтерстиціальнийнефрит;
З боку шкіри і підшкірних тканин: кропив'янка, бульозні висипання, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз;
З боку кістково-м'язової системи: міалгія, артралгія;
З боку репродуктивної системи: гінекомастія.

особливі вказівки

Відповідь пацієнта на терапію Парієтом не виключає наявність злоякісних новоутворень у шлунку.

У пацієнтів, які приймають Паріет або будуть його одержувати протягом тривалого часу одночасно з дигоксином або препаратами, які можуть викликати гіпомагніємію (наприклад, діуретиками), слід контролювати рівень магнію в крові до призначення інгібітору протонної помпи і весь період його застосування.

Не слід приймати одночасно інші засоби, що знижують кислотність, в тому числі блокатори Н2-рецепторів.

На підставі даних спостережних досліджень можна припустити, що ІПП збільшують ризик пов'язаних з остеопорозом переломів зап'ястя, стегна і хребта. Особливо високий цей ризик у пацієнтів, які отримують ІПП у високих дозах протягом тривалого періоду (1 рік і більше).

Застосування ІПП може збільшувати ризик розвитку шлунково-кишкових інфекцій, таких як Clostridium difficile.

Пацієнтам, які приймають Паріет без призначення лікаря для короткочасного симптоматичного лікування симптомів ГЕРХ і НЕ Б (наприклад, печії), слід звернутися до лікаря в наступних випадках:

Зміна раніше спостерігалися ознак захворювання або поява нових симптомів у пацієнтів у віці старше 55 років;
Тривале застосування препарату (протягом 4 тижнів і більше) для зняття симптомів порушення травлення і печії;
Виникнення анемії, болі при ковтанні, кровотеч в шлунково-кишковому тракті, постійної блювоти або блювоти з вмістом епігастрію і кров'ю, дисфагії;
Випадки ненавмисного зниження маси тіла, жовтяниці, а також виразки шлунка або операцій на шлунку в анамнезі і т.д.

Пацієнти з тяжкими порушеннями функції печінки повинні проконсультуватися з лікарем перед початком застосування Париета для короткочасного симптоматичного лікування проявів ГЕРХ і НЕ Б (наприклад, печії).

Пацієнти, які тривалий час страждають від повторюваних симптомів печії або порушення травлення, повинні регулярно спостерігатися у лікаря.

Люди старше 55 років повинні повідомити свого лікаря, якщо вони щодня приймають безрецептурні препарати для зменшення печії і симптомів порушення травлення (в тому числі Паріет).

Перед прийомом Париета пацієнтам, які отримують будь-які інші препарати, слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.

Пацієнти, яким призначено ендоскопічне дослідження, повинні попередити лікаря, якщо вони приймають Паріет без рецепта.

Не слід застосовувати препарат перед проведенням сечовинного дихального тесту.

З огляду на фармакодинаміку рабепразолу і його профіль побічних ефектів, малоймовірно, що Паріет робить негативний вплив на швидкість реакцій і здатність до концентрації уваги.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні рабепразол може підвищувати концентрацію метотрексату і / або гідроксиметотрексат (його метаболіти) і збільшувати період їх напіввиведення, внаслідок чого можливе підвищення токсичності метотрексату. При необхідності призначення справи до високих дозах необхідно розглянути можливість тимчасової відміни ІПП.

Рабепразол пригнічує метаболізм циклоспорину.

При одночасному застосуванні атазанавіру чи ритонавіру одночасно з омепразолом або лансопразол відзначалося істотне зниження ефекту атазанавіру. І хоча реакції з рабепразол не вивчались, очікуються схожі результати.

Рабепразол пригнічує секрецію шлункового соку, тому може взаємодіяти з речовинами, абсорбція яких залежить від pH. Наприклад, при одночасному застосуванні рабепразол зменшує всмоктування кетоконазолу на 30%, збільшує абсорбцію дигоксину на 22%. З цієї причини при необхідності застосування подібних комбінацій слід проводити лікування під ретельним наглядом і, якщо виникне потреба, коректувати дози препаратів.

Збагачена жирами їжа може уповільнювати всмоктування рабепразолу до 4 і більше годин, проте максимальна і сумарна концентрації речовини в плазмі крові не змінюються.

Аналогами Париета є: Берета, Рабепразол, Разо, Омепразол, Ранітидин, Фамотидин, Нексиум, Нофлюкс, Хайрабезол.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ºС в недоступному для дітей місці. Чи не заморожувати.

Термін придатності - 2 роки.

Умови та термін зберігання

Чи знаєте ви, що:

При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.

Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.

Навіть якщо серце людини не б'ється, то він все одно може жити протягом тривалого проміжку часу, що і продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того як рибалка заблукав і заснув в снігу.

74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якій допомагають вижити новонародженим з важкою формою анемії. Таким чином, австралієць врятував близько двох мільйонів дітей.

Вага людського мозку становить близько 2% від всієї маси тіла, проте споживає він близько 20% кисню, що надходить у кров. Цей факт робить людський мозок надзвичайно чутливим до пошкоджень, викликаним нестачею кисню.

Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.

Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.

Середня тривалість життя лівшів менше, ніж правшів.

За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.

Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.

Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.

Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.

Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.

Вчені з Оксфордського університету провели ряд досліджень, в ході яких прийшли до висновку, що вегетаріанство може бути шкідливо для людського мозку, так як призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу і м'ясо.

Міфи про детокс очищенні

Умови сучасного життя в мегаполісі, постійні стреси, неправильне харчування змушують нас звертатися до різних способів очищення свого організму. Дело.