Папілома в горлі дискомфорт або серйозна небезпека

Папілома в горлі - доброякісна пухлина, яку діагностують у 40% випадках при новоутвореннях порожнини носоглотки. Причиною патологічних змін тканин є активізація вірусу папіломи людини.

Більшість жителів нашої планети заражені різними генотипами ВПЛ і є носіями вірусу. Однак багато людей про це навіть не здогадуються. При хорошому імунітеті папіломавірус не проявляє себе, не загрожує станом здоров'я. Ослаблення захисту організму призводить до активізації вірусу, прискорюється патологічний ріст епітеліальної і сполучної тканини, формуються доброякісні нарости. Імунітет може страждати від:

• Гострих респіраторних захворювань, що викликають запальні процеси в носоглотці.
• Хронічних хвороб (тонзиліт, ларингіт, трахеїт, фарингіт, гострий або гнійний отит). Наприклад, результатом хронічної ангіни можуть бути папіломи на мигдалинах.
• Ендокринних патологій.
• Прийому антибактеріальних препаратів.
• Гормональних контрацептивів.
• Вікових гормональних збоїв (діти до двох років, підлітки під час статевого дозрівання, жінки клімактеричного віку, вагітні).
• Недоотримання організмом необхідної кількості поживних речовин, вітамінів.
• Недотримання санітарно-гігієнічних норм.
• Зловживання алкоголем, курінням (активним / пасивним).
• Стресових станів.

Схильними до ризику появи папілом в горлі є літні люди, чоловіки, діти дошкільного віку. Найбільш часто жертвою паппіломатоза стає людина, яка веде нездоровий спосіб життя, має шкідливі звички, піддається стресу.

Способи передачі вірусу

Вірус папіломи людини (ВПЛ) може передаватися від людини-носія до реципієнта при близькому контакті:

• Статевим шляхом. Безладне статеве життя значно збільшує шанс заразитися інфекцією.
• Через поцілунки.
• Побутовим шляхом, особливо в місцях загального користування.
• Через інфіковані родові шляхи до новонародженого від матері.
• Самозараження відбувається при мікротріщинах, травмах, інших пошкодженнях шкіри.

Зовнішній вигляд утворень

Поодинокі папіломи в горлі мають переважно округлу або витягнуту форму, що нагадує гребінець рожевого або червоного кольору. Множинне розташування наростів по виду схоже з цвітною капустою. Кожне окреме утворення кріпиться до порожнини за допомогою широкої або тонкої ніжки, через яку отримує з організму необхідні для життя і зростання речовини. Як і інші папіломи, які оселилися на слизових оболонках, нарости в горлі мають подслизистое підставу, яке покрите зовнішнім шаром епітелію.

Місця локалізації папілом в горлі

Доброякісні новоутворення можуть з'являтися на поверхні м'якого піднебіння, мови, покривати мигдалини, рідко - на язичку. При розростанні досягають поверхні голосових зв'язок, гортані. І якщо папілома на мигдалині або язичку не заважає дихального процесу, то при ураженні горла (гортані або трахеї) можливе повне або часткове перекривання дихальних шляхів, що може завдати серйозної шкоди організму.

Папіломи глотки дорослих пацієнтів мають високий ризик мутації в злоякісну пухлину. Подібним перерождениям сприяють гострі, хронічні патології, вплив агресивних зовнішніх факторів, що послаблюють імунну захист:

• гострі і хронічні захворювання вух, носа, горла;
• несприятлива екологічна обстановка;
• робота на виробництві, яке шкідливо для здоров'я;
• часте відвідування громадських місць з підвищеною вологістю (басейнів, саун, бань);
• схильність інфекційним захворюванням, особливо дитячим (краснуха, вітрянка, пр.).

Особливу небезпеку ВПЛ в горлі представляє для маленьких дітей. Володіючи не до кінця сформованим імунітетом, а також з-за частих інфекційних захворювань із запаленнями горла, вони не в силах протистояти папіломі. Розростання поширюються на піднебінні дужки і небо. Множинні пухлини в гортані дитини молодшого віку здатні привести до тяжких наслідків, так як зменшується дихальний просвіт. Припинення надходження кисню призводить до задухи, страждає головний мозок.

Ознаки папіломи в ротоглотці

Якщо папілома в горлі має невеликий розмір, то людина взагалі може її не відчувати. Виявити таке освіти можна лише візуально - розглянувши порожнину рота. Так як рот і горло постійно перебуває в русі (людина говорить, жує, ковтає, пр.) Зі збільшенням числа або величини наростів посилюється дискомфорт:

• з'являється відчуття, що в горлі щось застрягло;
• виникають труднощі при диханні;
• з'являються проблеми з ковтанням їжі (особливо твердої);
• відчуття ніби людина поперхнувся;
• порушується процес мовлення.

Згодом голос стає більш глухим, потім беззвучним, порушується процес дихання. Варто звернути увагу на збільшення частоти захворюваності на ангіну. На мигдалинах з'являється набряклість, спостерігається зрощення піднебінних дужок з гландами.

У міру вираженості симптомів і станом життєвих функцій дихальних шляхів розрізняють 3 декомпенсаторние ступеня папилломатоза:

1. Утруднюється вдих / видих, з'являється хрипота і сторонні шуми під час дихання.
2. Характерні нестача кисню, важка задишка, синюшність шкірних покривів, відчуття неспокою, холодний піт.
3. Важкий стан, викликане асфіксією: повна зупинка дихання, втрата свідомості.

Папіломатоз у дітей

У дітей захворювання найчастіше проявляється масивними скупченнями новоутворень, на відміну від одиночних пухлин у дорослих. Клінічні симптоми можуть проявлятися дистрофічними змінами ослаблених органів, наприклад печінковою або нирковою недостатністю. У дитини виникають безпричинні напади кашлю, голос стає хриплим або зовсім пропадає (при ураженні голосових зв'язок), поступово порушується процес дихання, розвивається задуха. На тлі порушення дихання виникає кисневе голодування, яке проявляється серйозними проблемами.

При відсутності лікування папіломатоз у дітей може спричинити порушення фізичного і психічного розвитку, ендокринні розлади, хронічні захворювання носоглотки, порушення роботи нервової системи. У найважчих випадках - летальний результат від задухи.

способи діагностики

Діагностика папілом в горлі здійснюється візуальним оглядом порожнини слизової, яку виконує отоларинголог. Встановлюється наявність пухлини, місце її розташування, ступінь і розміри ураження розташованих в порожнині і поряд з нею органів. У деяких випадках діагностика буває утруднена через зовнішньої схожості папіломи з вовчак, склеромой, Гумма, або ж збільшені в розмірі мигдалини можуть прийняти за саму пухлину. Тому використовуються допоміжні методики:

• Ларінготрахеоскопія - ендоскопічне дослідження гортані.
• Мікроларингоскопія - обстеження гортані під загальною анестезією за допомогою ларингоскопа (короткої порожнистої трубки). Пацієнт повинен відкрити рот, висунути язик, гортань розглядається через клінічний мікроскоп.

• Мікроларінгостробоскопія - дослідження стану голосових складок із застосуванням мікроскопа і стробоскопічного освітлення під час непрямої ларингоскопії.
• Комп'ютерна томографія - метод пошарового рентгенівської діагностики, який дозволяє отримувати за короткий проміжок часу зображення з високою просторовою роздільною здатністю.
• Аутофлюоресцентное дослідження встановлює межі поширення пухлини. Допомагає знайти не помітні при візуальному огляді місця ураження.
• Гістологія - дослідження віддалених папілом на наявність злоякісних клітин.

Основними завданнями використовуваних методів діагностики є визначення виду пухлини, встановлення її злоякісності.

лікування папіломатозу

Рішення про індивідуальний комплексі ефективних методів лікування приймає лікар. Комплекс обов'язково включає в себе операцію з видалення утворень в поєднанні з прийомом лікарських препаратів. Дія останніх направлено на підвищення імунного статусу пацієнта і допоміжне противірусне лікування.

Хірургічне видалення наростів горла

Практика показує, що навіть одинична папілома являє собою джерело інфекції, через неї може розвинутися множинний папилломатоз. Тому фахівці вважають, що видалення папіломи в горлі - найдієвіший спосіб лікування захворювання. Існує два типи хірургічного втручання:

1. Внегортанное. Використовується у важких випадках, коли існує загроза асфіксії. Пацієнту роблять трахеотомію (розсічення трахеї з подальшим введенням в просвіт металевої канюлі) або ларінгофіссуру (розсічення гортані), через розріз видаляють папіломи в горлі.
2. Внутрігортанное. Новоутворення видаляються за допомогою спеціальних інструментів з контролем ходу операції за допомогою гортанного дзеркала. Дана методика рекомендована для лікування дітей старше 8 років. Іноді для виконання внутрігортанного видалення використовують ортоскоп Зімонта, після чого проводять рентгеноскопію.

При обох типах операцій використовуються різні способи видалення наростів. Який саме варіант краще застосувати, визначає лікар з урахуванням особливостей захворювання.

• Видалення лазером - найбезпечніший, безболісний, дієвий спосіб. Після лазерної операції не залишається рубців і шрамів. При використанні даного методу найбільш низька ймовірність повторного розвитку новоутворень.
• Радіохвильове руйнування патологічних тканин папілом мигдалин, піднебінної дужки, горла знаходиться на другому місці за популярністю. Після хірургічного втручання на операційному місці утворюється тонка скориночка. Через нетривалий час рана заживає, кірка відшаровується і сходить.

• Кріодеструкція полягає в припікання утворень на слизовій рідким азотом. Оброблені таким чином тканини відмирають і відпадають через певний час. Операція не гарантує повного видалення вірусних тканин на даній ділянці. Після застосування рідкого азоту трапляються кровотечі, на місці припікання тканин залишаються рубці.
• Існує практика припікання папілом, розташованих на небном язичку, горлі, за допомогою марганцю, азотної або сірчаної кислотою. Будь-які маніпуляції повинні проводитися тільки за рішенням лікарів і з їх участю. Самостійне видалення папілом в домашніх умовах неприпустимо.
• Електрокоагуляція полягає у видаленні новоутворень скальпелем і струмом високої частоти. Це - безпечний, безболісний, дієвий спосіб.

Медикаментозне лікування

На розсуд лікаря, медикаментозна складова лікування при папіломі може включати:

• Противірусні препарати для зниження кількості ВПЛ в ураженому організмі (Алокін-Альфа, Ацикловір, цидофовира).
• Препарати інтерферону. Речовина підвищить рівень імунних можливостей організму, не дасть папіломи рости і розмножуватися (Інтералье, Віферон, Реаферон).
• Репеленти, які підвищують кількість природного інтерферону (Аміксин, Циклоферон).
• Хіміотерапевтичні препарати (цитостатики) місцевого застосування знизять швидкість ділення модифікованих клітин (Вартек, Подофіллін).
• Гормональні препарати сприяє зменшенню рівня андрогенів, уповільнює розвиток папілом (Прогінова, Фемостон).

Народні способи лікування

Рекомендовані народною медициною методи лікування папілом потрібно застосовувати з обережністю, особливо це стосується утворень в горлі.

Вживаючи всередину відвари і настої з агресивними компонентами, можна серйозно нашкодити і без того ослабленому організму. Тому перед застосуванням народних рецептів обов'язково запитайте поради вашого лікуючого лікаря.

• Зміцнюючий трав'яний настій. Візьміть рівні частини кореня кульбаби, листя кропиви, подорожника, трави хвоща, меліси. Подрібніть і перемішайте компоненти. Залийте 3 ст. л. суміші склянкою холодної води. Доведіть до кипіння, проваріть на малому вогні 10 хвилин. Наполягайте 3 години. Потім процідіть відвар. Пити треба по 25-30 грам за 30 хвилин до їжі протягом тижня.
• Інгаляція з чистотілом. Влийте 15 мл соку рослини в 300 мл окропу. Дихайте парою 10 хвилин.
• Після операції з видалення папіломи полощіть горло соком каланхое або змащуйте сумішшю рослинного масла з соком, змішавши 1: 1.

Курс інгаляцій і полоскань повинен тривати до 4 тижнів.

Незважаючи на ефективність традиційних і народних способів лікування папіломи, вони не гарантують повного позбавлення від недуги. Папіломатоз горла часто рецидивує. Тому багатьом хворим доводиться робити кілька операцій.

По вашому запиту Новомосковскют ще:

ВПЛ у чоловіків: папіломи на статевому члені

Папіломи на шиї: особливості, типи папілом, причини появи, способи лікування

Вся правда і міфи про папіломі шийки матки